A Case of Chronic Prostatitis Presenting with High PSA Levels as a Result of ESBL Producing E. Coli
Journal Name:
- İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Key Words:
Keywords (Original Language):
Author Name | University of Author | Faculty of Author |
---|---|---|
Abstract (2. Language):
Chronic prostatitis is an infection that requires long-term antimicrobial therapy. In this study, a chronic prostatitis case
is presented, which was caused by an extended spectrum of beta-lactamase-producing E. coli strain, and progressed
with recurrent relapses.
A 72 years old patient who admitted to urology clinic with disuria complaint underwent to advanced medical
investigation for malignancy by the measurement of the serum PSA levels above 18 ng/ml. Histopathologic
examination of his prostate biopsy samples resulted as chronic inflammation with active focuses, after the urine
culture yielded E.coli growth with meaningful colony count.
As the isolate was multidrug-resistant, parenteral carbapenem therapy was commenced for the patient. Although
serum PSA levels decreased approximately 3-4 fold while he was receiving antimicrobial therapy, it did elevate to high
levels again following the therapy’s end. The patient received 4 cures of antibiotherapy in the current year. He is still
under consideration to be given antibiotics in acute phases, with urine culture and serum PSA levels measurements.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Kronik prostatit, uzun süre antibiyotik tedavisi gerektiren bir enfeksiyondur. Bu çalışmada, genişlemiş spektrumlu
beta-laktamaz üreten bir E. coli suşunun neden olduğu ve sık sık relaps gösteren bir kronik prostatit olgusu
sunulmuştur.
İdrar yaparken hafif yanma şikayeti ile üroloji kliniğine başvuran 72 yaşındaki hastanın serum PSA düzeyinin 18
ng/mL olarak ölçülmesi üzerine malignensi yönünden ileri incelemeler yapıldı. İdrar kültüründe anlamlı düzeyde E.
coli, üremesi saptanan hastanın antibiyotik tedavisi sonrasında yapılan prostat biyopsi örneklerinin histopatolojik
incelemesi aktif alevlenme odakları ile seyreden kronik enfeksiyon lehine sonuçlandı.
İzole edilen bakterinin birçok antibiyotik grubuna karşı aşırı dirençli olması nedeniyle hastaya parenteral karbapenem
tedavisi uygulandı. Antibiyotik aldığı dönemlerde PSA seviyelerinde 3-4 kat civarında düşüşler olmasına rağmen, tedavi
sonrası tekrar yükselme gözlendi. Hastaya, son bir yılda yaklaşık 4 kür antibiyotik tedavisi verildi. Akut alevlenme
dönemlerinde antibiyotik tedavisi verilmesi planlanan hasta idrar kültürü ve PSA ölçümleri ile halen takip edilmektedir.
FULL TEXT (PDF):
- 2
119-121