Surgical treatment of isolated pulmonary metastases (retrospective analysis of 22 patients)
Journal Name:
- Gülhane Tıp Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
It is widely accepted that surgical resection is the first-line therapy for isolated
pulmonary metastases if the primary site
of tumor is under control. In this retrospective study, data of the patients who
were operated for metastatic disease of
the lung with curative intent over a 8-
year-period were analyzed. Pulmonary
metastasectomy was performed to 22
patients with isolated pulmonary metastases on 34 surgical procedures between
July 1996 and October 2004. The patients
were analyzed with respect to the parameters of age, gender, clinical features,
histopathologic diagnosis, disease free
interval, surgical intervention performed
and survival. Nineteen (86%) and 3 (14%)
of the patients were male and female,
respectively, and their mean age was 28.4
(15-65) years. Osteosarcoma was the most
commonly observed histopathologic type
with 11 cases. Although a total of 57 metastases were detected preoperatively, 30 additional metastatic lesions were determined by manual examination during operation, and these lesions were also resected.
Pulmonary metastasectomy was performed
through a posterolateral thoracotomy in 19
(86%) of the patients and video assisted
thoracic surgery was used in 3 (14%) of the
patients. Although video assisted thoracic
surgery is a less invasive procedure for pulmonary metastasectomy, thoracotomy procedure which allows manual examination of
the lung parenchyma during operation and
detection of the metastatic lesions which
can not be detected preoperatively currently deserves its importance
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Primer tümör odağının kontrol altında olduğu durumlarda izole pulmoner metastazlı hastaların tedavisinde birinci basamak tedavinin cerrahi tedavi olduğu yönünde yaygın bir fikir birliği bulunmaktadır. Bu retrospektif çalışmada 8 yıllık bir süreç içinde küratif tedavinin amaç edinildiği cerrahi rezeksiyon uygulanan pulmoner metastazlı hastaların verileri incelendi. Temmuz 1996 ile Ekim 2004 tarihleri arasında izole pulmoner metastazı bulunan 22 olguya toplam 34 cerrahi girişim ile pulmoner metastazektomi uygulandı. Olgular yaş, cinsiyet, klinik özellikler, histopatolojik tanı, hastalıksız geçen süre, uygulanan cerrahi girişim ve sürvi parametreleri açısından değerlendirildi. On dokuzu (%86) erkek, 3'ü (%14) bayan olan toplam 22 olgunun yaş ortalaması 28.4 (15-65) olarak saptandı. En sık saptanan histopatolojik tümör tipi 11 olgu ile osteosarkomaydı. Olguların preoperatif değerlendirilmesinde 57 metastatik lezyon saptanmasına rağmen, operasyon esnasında akciğerlerin elle muayenesi ile bu lezyonlara ek olarak 30 metastatik lezyon daha saptanarak rezeke edildi. Olguların 19'unda (%86) torakotomi ve 3'ünde (%14) video yardımlı toraks cerrahisi yaklaşımları ile pulmoner metastazektomi operasyonu uygulandı. Pulmoner metastazektomide video yardımlı toraks cerrahisi tekniği, torakotomi yaklaşımına göre daha az invazif bir yöntem olmasına rağmen, preoperatif radyolojik incelemelerde gözden kaçabilen metastatik lezyonların operasyon esnasında saptanabilmesi ve aynı zamanda tüm metastatik lezyonların rezeke edilebilmesi amacıyla akciğerlerin elle muayenesine olanak sağlayan torakotomi yaklaşımı halen önemini korumaktadır.
FULL TEXT (PDF):
- 4
195-199