You are here

Son Dönem Böbrek Yetersizliğinin Mobilite ve Denge Üzerine Etkisinin İncelenmesi: Kontrollü Bir Çalışma

Investigation of the Effect of End Stage Renal Failure on Mobility and Balance: A Controlled Study

Journal Name:

Publication Year:

DOI: 
DOI 10.5262/tndt.2012.1003.11
Author NameUniversity of Author
Abstract (2. Language): 
OBJECTIVE: This study has been planned to examine the effect of end-stage renal failure (ESRF) on mobility and balance in hemodialysis patients. MATERIAL and METHODS: The study sample consisted of eighty healthy volunteers without a chronic disease and eighty patients undergoing hemodialysis treatment 3 times a week. The Tinetti Balance And Gait Assessment was used to evaluate balance and walking ability. The Six-Meter Walk Test and Walking Cadence were utilized to evaluate mobility. We used the Modifi ed Functional Reach Test for the sitting position of balance. We recorded whether there was an increased number of falls during hemodialysis treatment and the frequency of falls in six months. RESULTS: Mean hemodialysis time was 31.45±19.32 months. The sitting position of balance was good in both groups (p>0.05). We found a signifi cant reduction in walking velocity and cadence in patients with CRF (p<0.0001). We identifi ed an increased risk of falling in 15% of patients with endstage renal failure. The total results for the Tinetti assessment were found to be lower in the patients than the control group (p<0,0001). CONCLUSION: The results of this study showed that the sitting position of balance was not affected in hemodialysis patients but there was an adverse effect on the mobility of patients and an increased risk of falling.
Abstract (Original Language): 
AMAÇ: Bu çalışma, hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda, son dönem böbrek yetersizliğinin (SDBY) mobilite ve denge üzerine etkisini incelemek amacıyla planlanmıştır. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışma, son dönem böbrek yetersizliği olan ve hemodiyaliz merkezinde haftada üç gün rutin hemodiyaliz tedavisi gören 80 hasta ile herhangi bir kronik hastalığı olmayan 80 sağlıklı, gönüllüden oluşmuştur. Değerlendirmede demografi k bilgiler alındıktan sonra, dinamik ve statik denge ve yürüme yeteneği Tinetti Denge ve Yürüme Değerlendirmesi (TDYD) kullanılmıştır. Mobilite için 6 m. Yürüme Testi ve yürüyüş ahengi (kadans) değerlendirmeleri yapılmıştır. Oturma dengesi için Modifi ye Fonksiyonel Uzanma Testi (MFUT) kullanılmıştır. Hemodiyalize girdiği yıldan itibaren düşme sayısında artış olup olmadığı ve 6 ay içindeki düşme sıklığı da kaydedilmiştir. BULGULAR: SDBY olan hastaların 35’i erkek, 45 kadındı. (Kontrol grubunda 29 erkek, 51 kadın). Yaş ortalamaları 40,02±8,93 yıldı. Hemodiyalize girme süreleri ortalama 31,45±19,32 aydı. Her iki grupta da gövde dengelerinin iyi düzeyde olduğu bulunmuştur (p>0,05). SDBY olan hastaların yürüme hızı ve kadanslarının önemli düzeyde düştüğü bulunmuştur(p<0,0001). SDBY olan hastaların %15’inde düşme riskinin arttığı tespit edilmiştir. Tinetti total sonuçlarının kontrol grubuna göre daha düşük olduğu bulunmuştur (p<0,0001). SONUÇ: Çalışmamızın sonuçları, hemodiyaliz tedavisi gören hastalarda gövde dengelerinin bozulmadığını ancak son dönem böbrek yetersizliğinin, hastaların mobilitesini olumsuz yönde etkileyerek düşme risklerinin artmasına yol açtığını göstermiştir.
262-266

REFERENCES

References: 

1. Tanrıverdi MH, Karadağ A, Hatipoğlu EŞ: Kronik böbrek
yetmezliği. Konuralp Tıp Dergisi 2010; 2: 27-31
2. Doğukan A, Şahpaz F, Balcı TA: Kronik periton diyalizi hastalarında
kemik mineral dansitesi ile vitamin D düzeyleri arasındaki ilişki.
Turk Neph Dial Transpl 2009; 18: 1-4
3. Süleymanlar G, Seyahi N, Altıparmak MR, Serdengeçti K:
Türkiye’de renal replasman tedavilerinin Güncel Durumu: Türk
Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2009 yılı rapor özeti. Turk Neph
Dial Transpl 2011; 20 (1): 1-6
4. Adams GR, Vaziri ND: Skeletal muscle dysfunction in chronic renal
failure: Effects of exercise. Am J Physiol Renal Physiol 2006; 290:
753-761
5. Johansen KL, Shubert T, Doyle J, Soher B, Sakkas GK, Kent-Braun
JA: Muscle atrophy in patients receiving hemodialysis: Effects on
muscle strength, muscle quality and physical function. Kidney Int
2003; 63: 291-297
6. Rix M, Eskildsen P, Olgaard K: Effect of 18 months of treatment
with alfacalcidol on bone in patients with mild to moderate chronic
renal failure. Nephrol Dial Transplant 2004; 19 (4): 870-876
7. Masrova A, Buno V, Fischerova H: Motor skills testing in patients
with chronic renal failure. Cas Lek Cesk 2006; 145 (10): 782-787
8. Cook WL: The intersection of geriatrics and chronic kidney disease:
Frailty and disability among older adults with kidney disease. Adv
Chronic Kidney Dis 2009; 16 (6): 420-429
9. Tinetti ME: Performance-oriented assessment of mobility problems
in elderly patients. J Am Geriatr Soc 1986; 34 (2): 119-126
10. Özcan Karakelle F: Ataksik Yürüme Bozukluklarında Yürüme ve
Postürün Değerlendirilmesi. Uzmanlık Tezi Adana, 2008
11. Erdoğmuş B, Tüzün Ş: Yaşlılarda yürüme kinematiği. Turkish
Journal of Geriatrics 2001; 4 (1): 33-39
12. Thompson M, Medley A: Forward and lateral sitting functional
reach in younger, Middle-aged, and older adults. J Geriatr Phys
Ther 2007; 30 (2): 43-48
13. Akpolat T, Utaş C, Süleymanlar G: Nefroloji El Kitabı, İstanbul:
Nobel Tıp Kitabevi, 2002; 328- 329
14. Knap B, Buturović-Ponikvar J, Ponikvar R, Bren AF: Regular
exercise as a part of treatment for patients with end-stage renal
disease. Ther Apher Dial 2005; 9 (3): 211-213
15. Parsons TL, Toffelmire EB, King-VanVlack CE: Exercise training
during hemodialysis improves dialysis effi cacy and physical
performance. Arch Phys Med Rehabil 2006; 87 (5): 680-687
16. Behrman AL, Light KE, Flynn SM, Thigpen MT: Is the functional
Reach Test useful for identifying falls risk among individuals with
Parkinson’s disease? Arch Phys Med Rehabil 2002; 83: 538-542
17. Kegelmeyer Deb A, Kloos AD, Karen M, Kostyk TSK: Reliability
and validity of the Tinetti Mobility Test for individuals with
Parkinson disease. Phys Ther 2007; 87 (10): 1369-1378
18. Kloos AD, Dal Bello-Haas V, Thome R, Cassidy J, Lewis L, Cusma
T, Mitsumoto H: Interrater and intrarater reliability of the Tinetti
Balance Test for individuals with amyotrophic lateral sclerosis. J
Neurol Phys Ther 2004; 28 (1): 12-19
19. Abreu SSE, Caldas CP: Gait speed, balance and age: A correlational
study among elderly women with and without participation in
a therapeutic exercise program. Rev Bras Fisioter 2008; 12 (4):
324-330
20. Hayes KW, Johnson ME: Measures of adult general performance
tests: The Berg Balance Scale, Dynamic Gait Index (DGI), Gait
Velocity, Physical Performance Test (PPT), Timed Chair Stand
Test, Timed Up and Go, and Tinetti Performance-Oriented Mobility
Assessment (POMA). Arthritis Care & Research 2003; 49: 28-42
21. Cesari M, Kritchevsky SB, Newman AB, Simonsick EM, Harris
TB, Penninx BW, Brach JS, Tylavsky FA, Satterfi eld S, Bauer
DC, Rubin SM, Visser M, Pahor M: Added value of physical
performance measures in predicting adverse health-related events:
Results from the health, aging, and body composition study. J Am
Geriatr Soc 2009; 57 (2): 251-259

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com