You are here

Kronik Bel Ağrısı Olan Olgularda Fizik Tedavi ve Rehabilitasyonun Ağrı, Özürlülük, Depresif Bulgular ve Uyku Kalitesi Üzerine Etkisi

The Effects of Physical Therapy and Rehabilitation On Pain, Disability, Depressive Symptoms and Sleep Quality of Subjects With Chronic Back Pain

Journal Name:

Publication Year:

DOI: 
10.5505/abantmedj.2017.41275
Abstract (2. Language): 
INTRODUCTION: Chronic back pain (CBP) affects physical functions, social life, and quality of life negatively and causes to abnormal behaviors, even sleep disorders as a result of pain. The physical therapy and rehabilitation (PTR) intervention is one of the common nonpharmacological choices in treatment of CBP. The aim of this study was to analyze the effects of PTR on pain, disability, depressive symptoms and sleep quality in subjects with CBP. METHODS: Thirty-five subjects (F: 20,M: 15) with CBP for at least six months who applied to a private medical center in Denizli and were referred for PTR were included in this study. The subjects received 15 séance PTR for 5 days a week. The demographic data of subjects were recorded. The pain level was measured by Visual Analog Scale (VAS), the disability level was measured by Oswestry Disability Index (ODI) and the depressive symptoms were assessed by Beck Depression Scale (BDS). Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) was used to assess sleep quality. RESULTS: The average age of subjects was 47,83± 14,35 (min: 27- max: 65) years. When the results of VAS, ODI, BDS and PSQI were compared, a significant difference was found (p<0,05). The pain and disability levels, and the depressive symptoms of subjects significantly decreased and an increase in minimally deteriorated sleep quality was observed after PTR. DISCUSSION AND CONCLUSION: We think that PTR, including superficial/deep thermal therapy, physical modalities and exercise, is an effective choice of treatment which increase functionality and also can have positive effects on depressive symptoms and sleep quality
Abstract (Original Language): 
GİRİŞ ve AMAÇ: Kişinin fiziksel fonksiyonunu, sosyal yaşamını, yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen ve uyku düzenine kadar birçok aktivitesini etkileyen kronik bel ağrısında (KBA) fizik tedavi ve rehabilitasyon (FTR) sıklıkla tercih edilen nonfamakolojik bir tedavi seçeneğidir. Bu çalışma KBA olan olgularda fizik tedavi ve rehabilitasyon programının ağrı, özürlülük, depresif bulgular ve uyku kalitesi üzerine etkilerini incelemek amacıyla yapıldı YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmaya Denizli ilindeki özel bir tıp merkezine en az altı aydır bel ağrısı şikâyeti nedeniyle başvuran ve FTR programına yönlendirilen 35 (K: 20, E: 15) olgu dahil edildi. Olgular haftada 5 gün toplam 15 seans FTR programına alındı. Olguların demografik verileri kaydedildi. Tedavi öncesi ve sonrasında olguların ağrı şiddeti Görsel Analog Skalası (GAS), özürlülük düzeyi Oswestry Disabilite İndeksi (ODİ) ve depresif bulgular Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ile değerlendirildi. Uyku kalitesinin değerlendirilmesinde ise Pitsburg Uyku Kalitesi indeksi (PUKİ) kullanıldı. BULGULAR: Olguların yaş ortalaması 47,83± 14,35 (min: 27- max: 65) yıldır. Olguların tedavi öncesi ve sonrası GAS, BDI, OÖİ ve global PUKİ skorları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu (p<0,05). Olguların tedavi sonrasında ağrı şiddeti, depresif bulguları ve özürlülük düzeyi anlamlı şekilde azaldı, minimal düzeyde bozukluk olan uyku kalitesinde ise anlamlı bir artış olduğu görüldü TARTIŞMA ve SONUÇ: Kronik bel ağrılı olgularda yüzeyel ve derin sıcaklık uygulamaları, fizik tedavi modaliteleri ve egzersiz eğitimini içeren FTR programlarının ağrıyı azaltıp bunun sonucunda da fonksiyonelliği arttırması nedeniyle etkili bir tedavi seçeneği olduğunu, ayrıca depresif bulgular ve uyku kalitesinde olumlu etkileri olabileceğini düşünüyoruz.
86
92

REFERENCES

References: 

1. Atlas SJ, Nardin RA. Evaluation and treatment of low back
pain: an evidence based approach to clinical care. Muscle
Nerve. 2003;27:265-284.
2. Mordeniz C, Sıvacı R. Kronik bel ağrısında medikal tedavi
(derleme). Kocatepe Tıp Dergisi 2010;11: 43-54.
3. Fritz JM, George S. The use of classification approach to
identifty subgroups of patient with acute low back pain.
Spine 2000;25:106-114.
4. Hoy D, March L, Brooks P, Woolf A, Blyth F, Vos T, et al.
Measuring the global burden of low back pain. Best Pract
Res Clin Rheumatol 2010;24:155-65.
5. Simpson AK, Cholewicki J, Grauer J. Chronic low back pain.
Curr Pain Headache Rep 2006;10:431-6.
6. Quittan M. Management of back pain. Disabil Rehabil
2002;24:423-34
7. Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-
Moffett J, Kovacs F,Staal J B, Reis S, Ursin H, Zanoli G.
European guidelines for the management of chronic
nonspecific low back pain. Eur Spine J 2006;15:192-300.
8. Björnsdóttir SV, Jónsson SH, Valdimarsdóttir UA.
Functional limitations and physical symptoms of
individuals with chronic pain. Scand J Rheumatol.
2013;42(1):59-70.
9. Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The
validation of visual analogue scales as ratio scale measures
for chronic and experimental pain. Pain. 1983
Sep;17(1):45-56.
10. Yakut E, Düger T, Oksüz C, Yörükan S, Ureten K, Turan D,
et al. Validation of the Turkish version of the Oswestry
Disability Index for patients with low back pain. Spine
(Phila Pa 1976) 2004;29:581-5.
11. Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin Üniversite
Öğrencileri İçin Geçerliği Ve Güvenirliği. Psikoloji Dergisi
1989;7:3-13.
12. Ağargün MY, Kara H, Anlar O. Pittsburgh Uyku Kalitesi
İndeksi’nin Geçerliği ve Güvenirliği. Türk Psikiyatri Derg
1996;7:107-111.
13. Koldaş Doğan S, Sonel Tur B, Kurtaiş Y, Atay MB.
Comparison of three different approaches in the
treatment of chronic low back pain. Clin Rheumatol
2008;27:873-81.
14. Van Middelkoop M, Rubinstein SM, Kuijpers T, Verhagen
AP, Ostelo R, Koes BW, et al. A systematic review on the
effectiveness of physical and rehabilitation interventions
for chronic non-specific low back pain. Eur Spine J
2011;20:19-39.
15. Şahin N, Albayrak İ, Karahan A Y, Uğurlu H. Kronik bel ağrılı
hastalarda fizik tedavinin etkinliği. Genel Tıp Derg
2011;21(1):17-20
16. Yılmaz Ö, Eroğlu P, Yurdakul FG, Çimen Y,Eser F, Alhan A,
Bodur H. Kronik Mekanik Bel Ağrısı Olan Hastalarda
Egzersizle Beraber Fizik Tedavi Uygulamalarının Sadece
Egzersiz Tedavisi ile Karşılaştırılması. Türk Osteoporoz
Dergisi 2015;21: 73-8
17. Narin S, Bozan Ö, Cankurtaran F, Bakırhan S. Kronik Bel
Ağrılı Hastalarda Fizyoterapi Programının Fonksiyonel
Kapasite Ve Yaşam Kalitesi Üzerine Etkisi. Dokuz Eylül
Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2008;22 (3): 137 -1 43.
18. Yazıcı K, Tot Ş, Biçer A, Yazıcı A, Buturak V. Bel ve boyun
hastalarında anksiyete, depresyon ve yaşam kalitesi. Klinik
Psikiyatri Dergisi 2003;6: 95-101.
19. Yılmaz A, Altuğ F,Coşkun A. Kronik Bel Ağrısı Olan
Hastalarda Ağrı, Özürlülük Durumu ve Psikolojik
Faktörlerin İncelenmesi. Turkiye Klinikleri J Med Sci
2012;32(5):1278-83.
20. Gündüz OH, Erçalık T. Kronik Bel Ağrısında Egzersiz
Reçeteleme. Türk Fiz T›p Rehab Derg 2014;60 (2):25-30
21. Smeets RJ, Vlaeyen JW, Hidding A, Kester AD, van der
Heijden GJ, van Geel AC, Knottnerus JA. Active
rehabilitation for chronic low back pain: cognitivebehavioral,
physical, or both? First direct post-treatment
results from a randomized controlled trial. BMC
Musculoskelet Disord. 2006; 20;7:5.
22. Hurley DA, Eadie J, O'Donoghue G, Kelly C, Lonsdale C,
Guerin S, Tully MA, van Mechelen W, McDonough SM,
Boreham CA, Heneghan C, Daly L. Physiotherapy for sleep
disturbance in chronic low back pain: a feasibility
randomised controlled trial. BMC Musculoskelet Disord.
2010; 16;11:70
23. Buysse DJ, Hall ML, Strollo PJ, ve ark. Relationships
between the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI),
Epworth Sleepiness Scale (ESS), and
clinical/polysomnographic measures in a community
sample. J Clin Sleep Med 2008;4:563-71.
24. O'Donoghue G M, Fox N, Heneghan C, A Hurley D.
Objective and subjective assessment of sleep in chronic
low back pain patients compared with healthy age and
gender matched controls: a pilot study. BMC
Musculoskeletal Disorders 2009;10:122
25. Marty M., Rozenberg S., Duplan B., Thomas P., Duquesnoy
B., Allaert F. Quality of sleep in patient with chronic low
back pain:a case –control study. Europen Spine Journal,
2008;17,839-844.
26. Güzelant AY, Sarıfakıoglu AB, Can İ. Kronik Boyun Ağrılı
Hastalarda Fiziksel Tedavinin Kısa Dönemde Disabilite,
Uyku Ve Psikolojik Durum Üzerine Etkisi. IAAOJ, Health
Sciences 2014;2(2): 12-18

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com