You are here

Varis Dışı Üst Gastrointestinal Sistem Kanamalarında Ortalama Trombosit Hacminin Kanama Ciddiyeti İle İlişkisi

Association of Mean Platelet Volume And Severity of Bleeding In Patients With Non-Variceal Upper Gastrointestinal Bleeding

Journal Name:

Publication Year:

DOI: 
10.17954/amj.2015.17
Abstract (2. Language): 
Objective: Upper gastrointestinal (GI) bleeding is a common medical condition that might require surgery and can result in mortality in high risk lesions. The present study aimed to investigate the association with severity of bleeding and mean platelet volume (MPV) as an indicator of platelet function and activation, in patients with upper GI bleeding.. Material and Methods: A total of 97 patients diagnosed with upper GI bleeding secondary to Mallory-Weiss tear and high-risk gastric or duodenal ulcer and who underwent endoscopic treatment with epinephrine injection plus heater prob coagulation or argon plasma coagulation were analyzed retrospectively. Patients were compared according the median MPV levels, in terms of initial hemostasis, mean transfusion count and duration of hospital stay, recurrent bleeding rates and need for surgery. Results: Median MPV level was 8.3 fL in enrolled patients. MPV was lower than the median level in 52 (53%) patients and higher in 45 (47%) patients. There were no statistically significant differences between the two groups in terms of initial hemostasis (100% vs. 96%, p>0.05), average transfusion count (3.5 ± 2.25 and 3.66 ± 2.77 units, p>0.05). average duration of hospital stay (5.1 ± 3.05 and 4.89 ± 2.33 days, p>0.05). recurrent bleeding rates (15% vs. 20%, p>0.05) and need for surgical treatment (6% vs. 4%, p>0.05). Conclusion: MPV was not found to related with the severity of bleeding in patients with upper GI bleeding secondary to Mallory-Weiss tear or high-risk of gastric or duodenal ulcer.
Abstract (Original Language): 
Amaç: Üst gastrointestinal sistem (GİS) kanamaları sık görülen ve riskli lezyonlarda cerrahi gerektirebilen ve mortalite ile sonuçlanabilen bir durumdur. Bu çalışmada GİS kanamalı hastalarda, trombosit fonksiyonu ve aktivasyonunun bir göstergesi olan ortalama trombosit hacminin (OTH) kanama ciddiyeti ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma için Mallory-Weis yırtığı ve riskli mide veya duodenum ülserine bağlı üst GİS kanama tanısı ile takip edilerek endoskopik olarak epinefrin injeksiyonu ile birlikte heater prob koagulasyon (HPC) ya da argon plazma koagulasyon (APC) uygulanan toplam 97 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar ortanca OTH değerine göre endoskopik tedavinin başarısı, kanama rekürrensi, cerrahi tedavi gereksinimi, ortalama transfüzyon ihtiyacı ve hastanede yatış süreleri açısından karşılaştırıdı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların medyan OTH değeri 8,3 fL idi. OTH hastaların 52’sinde (%53) medyan değerin altında, 45’unda (%47) ise üstündeydi. OTH medyan değerin altında ve üstünde kalan hastalar arasında başlangıç hemostazın sağlanması (sırasıyla %100 ve %96, p>0.05), ortalama transfüzyon ihtiyacı (sırasıyla 3,5 ± 2,25 ve 3,66 ± 2,77 ünite, p>0.05) , ortalama hastanede kalış süresi (sırasıyla 5,1 ± 3,05 ve4,89 ± 2,33 gün, p>0.05), tekrar kanama oranı (sırasıyla %15 ve %20, p>0.05)ve cerrahi tedavi gereksinimi (sırasıyla %6 ve %4, p>0.05) açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Mallory-Weis yırtığı ve riskli mide veya duodenum ülserine bağlı üst GİS kanaması olan hastalarda OTH kanamanın ciddiyeti ile ilişkili bulunmamıştır.
11
15

REFERENCES

References: 

1. Rockall TA, Logan RF, Devlin HB, Northfield
TC. Incidence of and mortality from acute upper
gastrointestinal haemorrhage in the United Kingdom.
Steering Committee and members of the National Audit
of Acute Upper Gastrointestinal Haemorrhage. BMJ
1995;311:222-6.
2. Feinman M, Haut ER. Upper gastrointestinal bleeding.
Sur Clin North Am 2014;94:43-53.
3. Park Y, Schoene N, Harris W. Mean platelet volume as
an indicator of platelet activation: methodological issues.
Platelets 2002;13:301–6.
4. Savides TJ, Jensen DM. Therapeutic endoscopy for
nonvariceal gastrointestinal bleeding. Gastroenterol Clin
North Am 2000;29:465–87.
5. Gralnek IM, Dumonceau JM, Kuipers EJ, Lanas A,
Sanders DS, Kurien M, Rotondano G, Hucl T, Dinis-
Ribeiro M, Marmo R, Racz I, Arezzo A, Hoffmann RT,
Lesur G, de Franchis R, Aabakken L, Veitch A, Radaelli
F, Salgueiro P, Cardoso R, Maia L, Zullo A, Cipolletta
L, Hassan C. Diagnosis and management of nonvariceal
upper gastrointestinal hemorrhage: European Society
of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline.
Endoscopy 2015;47:a1-a46.
6. Mangalpally KK, Siqueiros-Garcia A, Vaduganathan M,
Dong JF, Kleiman NS, Guthikonda S. Platelet activation
patterns in platelet size sub-populations: differential
responses to aspirin in vitro. J Thromb Thrombolysis
2010;30:251–62.
7. Thompson CB, Jakubowski JA. The pathophysiology
and clinical relevance of platelet heterogeneity. Blood
1988;72:1–8.
8. Leader A, Pereg D, Lishner M. Are platelet volume
indices of clinical use? A multidisciplinary review. Ann
Med 2012;44:805–16.
9. Martin J, Slater D, Trowbridge A, Warren C. Selective
consumption of large platelets during massive bleeding.
Br Med J (Clin Res Ed) 1985;291:487–8.
9
Varis Dışı Üst Gastrointestinal Sistem Kanamalarında Ortalama Trombosit Hacminin Kanama Ciddiyeti İle İlişkisi
Akd Tıp D / Akd Med J / 2016; 1: 5-9
10. Eldor A, Avitzour M, Or R, Hanna R, Penchas S.
Prediction of haemorrhagic diathesis in thrombocytopenia
by mean platelet volume. Br Med J 1982;285:397-400.
11. Varol E. Mean platelet volume in supraventricular
tachyarrhythmia can be affected by many cardiovascular
risk factors. Afr Health Sci 2013;13:1176-1177.
12. Yüksel O, Helvaci K, Başar O, Köklü S, Caner S, Helvaci
N, Abayli E, Altiparmak E. An overlooked indicator of
disease activity in ulcerative colitis: mean platelet volume.
Platelets 2009;20(4):277-81.
13. Kisacik B, Tufan A, Kalyoncu U, Karadag O, Akdogan
A, Ozturk MA, Kiraz S, Ertenli I, Calguneri M. Mean
platelet volume (MPV) as an inflammatory marker in
ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis. Joint
Bone Spine 2008;75:291-4.
14. Erikci AA, Karagoz B, Ozturk A, Caglayan S, Ozisik
G, Kaygusuz I, Ozata M. The effect of subclinical
hypothyroidism on platelet parameters. Hematology
2009;14:115-7.
15. Tanoğlu A, Eroğlu M, Yıldırım AO, Kara M, Yazgan
Y. Artmış ortalama trombosit hacmi üst gastrointestinal
sistem kanamalarında yatış süresi ve transfüzyon ihtiyacı
ile ilişkilidir. Gülhane Tıp Derg 2015;57:16–20
16. Makay B, Türkyilmaz Z, Duman M, Unsal E. Mean
platelet volume in Henoch-Schönlein purpura:
relationship to gastrointestinal bleeding. Clin Rheumatol
2009;28:1225-8

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com