You are here

Home » Content

Yenidoğanda Retrofarengeal Abse

Retropharyngeal Abscess in a Neonate

Journal Name:

  • Akdeniz Tıp Dergisi

Publication Year:

  • 2016
Author NameUniversity of AuthorFaculty of Author
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Retrofarengeal abse derin boyun alanlarının nadir görülen enfeksiyonlarındandır. Bu alandaki lenf nodlarının şiddetli enfeksiyonları sonucu oluşur. Enfeksiyon prevertebral fasyaya ve onun aracılığı ile mediastene veya epidural alana ulaşabilir (1). Çocuklarda erişkinlere göre daha sık görülmesine rağmen, yenidoğanlarda ender rastlanır (2). Akut hava yolu obstrüksiyonu, septisemi, mediastinit, aspirasyon pnömonisi, ampiyem, internal juguler ven trombozu ve internal karotis arter erozyonu gibi ciddi komplikasyonlara yol açabileceği için hızla tanınıp tedavi edilmelidir (3). Onbeş günlük erkek çocuk yenidoğan yüksek ateş, genel durum bozukluğu, hırıltılı solunum şikayetleri ile hastanemize getirildi. Öyküsünde ikiz gebelik sonucu C/N ile doğduğu, doğum sonrası herhangi bir probleminin olmadığı öğrenildi. Yapılan muayenesinde stridor, interkostal çekilmeler, sağ el palmar yüzde yaklaşık 2.5x1.5cm boyutunda şişlik tespit edildi. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilmeye başlanan hastanın yapılan laboratuvar tetkiklerinde, CRP yüksekliği dışında patoloji saptanmadı. Serolojik ve immünolojik testlerinde de herhangi bir anormallik gözlenmedi. Hastanın akciğer grafisi normal izlendi. Solunum güçlüğünü açıklayacak bir anormallik izlenmemesi üzerine boyuna yönelik manyetik rezonans görüntüleme(MR G) yapıldı. MR G’sinde retrofarengeal alanda 2.5*5cm boyutlarında, her iki sternokleidomastoid (SKM) kas posterior komşuluğuna uzanan abse ile uyumlu görünüm izlendi (Şekil 1). Hastaya antibiyoterapi (Vankomisin-Metronidazol- Meropenem) başlandı. Tedavinin 6. gününde kliniğinde gerileme olmaması üzerine, ultrasonografi(US G) eşliğinde perkutan abse drenajı yapıldı. Gönderilen pü kültüründe S.Aureus üredi. Hastanın takiplerinde abse boyutunda küçülme gözlenmemesi üzerine, boyundan yaklaşım ile abseye ulaşılarak drene edildi. Operasyon sonrası yapılan kontrol MR G’sinde abse boyutlarının belirgin derecede küçüldüğü saptandı (Şekil 2). Antibiyoterapi 15 güne tamamlandı. Kliniği tamamen düzelen hastanın takiplerinde herhangi bir nükse rastlanmadı.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-yenidoganda-retrofarengeal-abse.pdf
  • 1
45
46
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. H asegawa J, Tateda M, Hidaka H, Sagai S, Nakanome
A, Katagiri K, Seki M, Katori Y, Kobayashi T.
Retropharyngeal abscess complicated with torticollis: case
report and review of the literature. Tohoku J Exp Med.
2007 Sep; 213(1):99-104.
2. Chen CH, Wang CJ, Lien R, Chou YH, Chang CC,
Chiang MC. Mediastinal and retropharyngeal abscesses
in a neonate. Pediatr Neonatol. 2011 Jun; 52(3):172-5.
3. Chen TH, Chen CC, Hwang KP, Chung MY, Chuang
HC. Retropharyngeal abscess with extensive mediastinitis
in a 2-day-old neonate. J Paediatr Child Health. 2008
Mar; 44(3):154-5.
4. Bourgeois FT, Shannon MW. Retropharyngeal cellulitis in
a 5-week-old infant. Pediatrics. 2002 Mar; 109(3):E51.
5. Kanazawa Y, Asai M, Adachi Y, Yoshida T, Itazawa
T, Shimao A, Inomata T, Abe H, Watanabe Y.
Retropharyngeal abscess in a neonate: A case report
and literature review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol
Extra.2012 Sep; 7:115-18.
6. Daya H, Lo S, Papsin BC, Zachariasova A, Murray
H, Pirie J, Laughlin S, Blaser S. Retropharyngeal and
parapharyngeal infections in children: the Toronto
experience. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2005 Jan;
69(1):81-6.
7. R aftopulos MH , Jefferson ND, Kertesz T. Retropharyngeal
abscess in a six-week-old child: an approach to
management. JRSM Short Rep. 2013 Oct 4; 4(11).

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com