You are here

Home » Content

ÇOCUKLARDA NADİR BİR AKUT BATIN NEDENİ: OVER TORSİYONU

Journal Name:

  • Cerrahpaşa Tıp Dergisi

Publication Year:

  • 2000

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author Name
Abstract (2. Language): 
Torsion of ovary is approxi- mately 3% of surgical emergencies in women. However it is rare in childhood. Prompt diagnosis and treatment may allow for preservation of adnexal structures and fertility. In cases of acute abdominal pain in girls a gynecological cause must always be considered. Torsion of a normal ovary is dif- ficult to diagnose. This usually leads to a de- layed treatment hesitating in hemorrhagic infarction and necrosis. Sonogram appears to be an excellent method to evaluate pa- tients with suspected torsion of the ovary. Observation.- A case of an 11-year-old girl with acute abdomen due to torsion of the left fallopian tube and ovary is presented. The diagnostic problems, differential diagnosis and treatment options are reviewed.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Over torsiyonu kadınlarda cerrahi acillerin yaklaşık %3’nü oluşturmaktadır, ancak çocuklarda daha nadirdir. Over torsiyonunda acil teşhis ve tedavinin adneksiyal yapıların ve fertilitenin korunması a- çısından önemini vurgulamak amacıyla olgumuzu sunmaya değer bulduk. 11 yaşõnda kız hasta 3 günlük kolik tarzında karın ağrısı, safralı kusma ve dizüri yakınması ile başka bir hastaneden sevkle başvurduruldu. Aile öyküsünde babas ının böbrek taşı nedeniyle ameliyat olmas ı, hastanın idrar tahlilinde bol lökosit ve eritrosit saptanması nedeniyle üriner sistem taşına bağlı renal kolik ön tanısıyla tedavi başlandı. Ultrasonografi ve tomografide sol over lokalizasyonuna uyan bölgede 6x7 cm boyutlarında solid, heterojen ekolu, düzgün konturlu kitle saptandı. Yapılan acil eksplorasyonda sol over torsiyonu saptanarak salpingo-ooferektomi uygulandı. Olgumuzda, başlangıçta jinekoloji ve çocuk cerrahisinin multidisipliner yaklaşımla hastayı değerlendirmemesi, hastanemize 3 gün geciktirilmiş olarak başvurdurulması, sistemik muayene sonrası tanının geç konulması ve dolayı- sıyla laparatomi kararının geç verilmesi nedeniyle over kaybedilmiştir. Sonuç olarak, kız çocuklarında kolik tarzında veya tekrarlayan karın ağrıları olduğu zaman ayırıcı tanıda mutlaka over torsiyonu olasılığı öncelikle düşünülerek acil olarak ultrasonografik değerlendirme yapılmalı ve torsiyon lehine pozitif bir bulgu olduğunda acil eksplore edilmelidir.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-cocuklarda-nadir-bir-akut-batin-nedeni-over-torsiyonu.pdf
  • 4
239-242
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Kazez A, Özokutan H, Küçükaydın M, Okur H,
Turan C, Köse Ö. Çocuklarda over torsiyonları.
Ped Cer Derg 1996; 10: 95-97.
2. Weir CD, Brown S. Torsion of the normal Fallopian
tube in a premenarchal girl: A case report.
J Pediatr Surg 1990; 25: 685-686.
3. Adelman S, Benson CD, Hertzler JH. Surgical
lesions of the ovary in infancy and childhood.
Surg Gynecol Obstet 1975; 141: 219-222.
4. Spigland N, Ducharme JC, Yazbeck S. Adnexal
torsion in children. J Pediatr Surg 1989; 24:
974-976.
5. Van der Zee DC, Van Seumeren IGC, Bax KMA,
Rövekamp MH, Pullter Gunne AJ. Laparoscopic
approach to surgical management of ovarian
cysts in the newborn. J P Surg 1995; 30: 42-43.
6. Mordechai J, Mares AJ, Barki J, Finaly R,
Meizner I. Torsion of uterine adnexa in neonates
and children: a report of 20 cases. J Pediatr
Surg 1991; 26: 1195-1199.
7. Kurzbart E, Mares AJ, Cohen Z, Mordechai J,
Finaly R. Isolated torsion of the fallopian tube
in premenarchal girls. J Pediatr Surg 1994; 29:
1384-1385.
8. Mage G, Canis M, Manhes E, Pouly JL, Bruhat
MA. Laparoscopic management of adnexal torsion.
A review of 35 cases. J Reprod Med 1989;
34: 520-523.
9. David A, Lloyd and Paul D Losty. Abdominal
pain. In AS Garden (ed) Pediatric and adolescent
gynaecology. Arnold, 1998; pp 217-241.
10. Ward WJA, Frazier TG. Torsion of normal uterine
adnexa in childhood: Case report. Pediatrics
1978; 61: 573-574.
11. Duntan C. Torsion of the ovary. In Bengubi GI
(ed.) Obstetrics and Gynecologic Emergencies. J
B. Lippincott Company, Philadelphia, 1994; pp
275-281.
12. Willms AB, Schlund JF, Meyer WR. Endovaginal
Doppler ultrasound in ovarian torsion: a
case series. Ultrasound Obstet Gynecol 1995; 5:
129-132.
13. Graif M, Itzchak Y. Sonographic evaluation of
ovarian torsion in childhood and adolescence.
AJR 1988; 150: 647-649.
14. Cohen Z, Shinhar D, Kopernik G, Mares AJ. The
laparoscopic approach to uterine adnexal torsion
in childhood. J Pediatr Surg 1996; 31: 1557-
1559.
15. Shalev E, Mann S, Romano S, Rahav D. Laparoscopic
detorsion of adnexa in childhood: a case
report. J Pediatr Surg 1991; 26: 1193-1194.
16. Shun A. Unilateral childhood ovarian loss: an
indication for contralateral oophoropexy? Aust
N Z J Surg 1990; 60: 791-794.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com