Journal Name:
- Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Keywords (Original Language):
| Author Name | University of Author | Faculty of Author |
|---|---|---|
Abstract (2. Language):
Asthma is one of the most
common potentially serious diseases complicating
pregnancy. Epidemiological studies
have shown that approximately %1-4 of
pregnancies are complicated by asthma.
These percentages are likely to be underestimated
because in many cases the condition
will be undiagnosed or not recorded.
Under treatment of pregnant asthmatics owing
to the adverse pharmacological effects
of the drugs on the fetus is another problem.
Poor control and exacerbations of asthma
may result in maternal hypoxia with resultant
decreases in fetal oxygen saturation
causing fetal hypoxia. As a result, optimal
management of asthma during pregnancy
requires consideration of the altered pulmonary
physiology during pregnancy, the differential
diagnosis of gestational asthma,
the effect of pregnancy on asthma and the
potential effects of asthma on the outcome
of pregnancy. The goals of treatment are to
maintain normal pulmonary function, prevent
exacerbations and avoid adverse effects
of medications.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Astımı olan gebeler kontrol edilemeyen
astımın anne ve fetüs üzerindeki etkileri
nedeniyle yüksek riskli hastalar olarak
kabul edilmelidirler. Ciddi ve kontrol edilemeyen
astım, gebelik sırasında kullanı-
lacak astım ilaçlarının yan etkilerine göre
çok daha fazla olumsuz etkiler taşır. Astı-
mın optimal kontrolu ile bu olgularda
fetüs ve doğum, astımı olmayanlarla aynı
prognozu izler. Gebelik sırasındaki astım
alevlenmeleri oksijen saturasyonunu azaltarak
hipoksiye yol açar. Hipoksi özellikle
fetüs üzerinde zararlı olur. Bununla beraber,
hiçbir ilacın tamamen yan etkisiz olmad
ığı akıldan çıkarılmamalı ve bilhassa
birinci trimestirde multipl ilaç uygulamas
ından kaçınılarak fetal riski minimale
indirmek için kullanılabilecek en düşük
doz verilmelidir.
Gebelerde astım tedavisi için genel farmakolojik
tedavi ilkelerinin yanında dikkat
edilmesi gereken noktalar: 1)
maternal semptomlar ile fetal gelişim objektif
olarak yakından izlenmeli 2) çevresel
astımı indükleyici faktörler çok iyi
kontrol edilmeli 3) hasta eğitimine en az
ilaç tedavisi kadar büyük önem verilmelidir.
Gerektiğinde tedavi için gebe olmayan
kadınlar kadar agresif bir protokol uygulanmal
ıdır. Aeresol tedavi yaklaşımı her
zaman ön planda tutulmalı bu yolla uygulanan
ilaçların sistemik etkilerinin minimale
indirilebileceği unutulmamalıdır.
Tedavi protokolünün başarısız kalması
durumunda oral kortikosteroid uygulamas
ından kaçınılmamalıdır.
FULL TEXT (PDF):
- 1
60-67