Journal Name:
- Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Keywords (Original Language):
| Author Name | University of Author | Faculty of Author |
|---|---|---|
Abstract (2. Language):
In the differential diagnosis of masses of the posterior mediastinum, neurogenic neoplasms, cysts,
esophageal tumors, thoracic vertebral diseases, and infectious diseases like abscess formation should be
considered. Neurogenic tumors are located in the posterior mediastinum in 90% of the cases and form
approximately 75% of all of the tumors in that area. Schwannoma (neurilemmoma) is a neurogenic tumor which is
located in the posterior mediastinum, generally originating from the intercostal nerves and mostly benign in
character. It is known that it might undergo a malignant transformation rarely. It is asymptomatic most of the time,
being diagnosed incidentally in radiography as a solitary mass; and occasionally problems might occur during its
diagnosis and treatment.
Observation.- In this report, we wanted to present a 54-year-old female in whom a mass 2 cm in diameter was
detected incidentally in a paravertebral localization in the right posterior mediastinum in a computed tomography
(CT) of the thorax which was performed for a different indication. In order to reach a histopathologic diagnosis of
the mass in this patient, a transcutaneous fine-needle aspiration biopsy was performed under CT-guidance.
However, a definite diagnosis could not be reached since adequate material could not be obtained. For diagnosis,
the patient underwent right thoracotomy and the nodular mass was resected. The histopathologic examination
revealed that the resected mass was a benign schwannoma.
Conclusion.- As a result, even if posterior mediastinal masses are asymptomatic they must be resected in order
to reach a definite diagnosis, to prevent symptoms of compression and the small risk of malignant transformation,
and as was the situation in our case for curative purposes.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Posterior mediastendeki kitlelerin ayırıcı tan
ısında nörojenik neoplazmlar, kistler, özofageal
tümörler, torasik vertebra hastalıkları ve
abse oluşumu gibi infeksiyöz lezyonlar akla
gelmelidir. Nörojenik tümörler %90 oranında
posterior mediastene yerleşirler ve bu bölgedeki
bütün tümörlerin yaklaşık %75ini oluştururlar.
Schwannoma (neurilemmoma) posteior
mediasten yerleşimli, genellikle interkostal sinirlerden
kaynaklanan ve çoğunlukla selim karakterli
nörojenik bir tümördür. Nadiren habis
dönüşüm gösterebildiği de bilinmektedir. Çoğunlukla
asemptomatik olup radyografide rastlant
ısal olarak soliter kitle şeklinde ortaya çıkmakta
ve bazı durumlarda tanısı ve tedavisinde
sorunlar oluşabilmektedir.
Biz burada farklı endikasyonla istenen toraks
bilgisayarlı tomografisinde (BT) rastlantı-
sal olarak sağ posterior mediastende paravertebral
yerleşimli 2 cm. çapında kitle saptanan
54 yaşında bir kadın hastayı sunmak istedik.
Bu hastadaki kitlenin histopatolojik tanısını
koymak amacı ile BT altında transkutanöz ince
iğne aspirasyon biyopsisi yapıldı. Ancak yeterli
materyel alınamadığı için kesin tanıya gidilemedi.
Tanı amacı ile hastaya sağ torakotomi
yapıldı ve nodüler kitle rezeke edildi. Histolopatolojik
incelemede rezeke edilen kitlenin selim
schwannoma olduğu görüldü.
Sonuç olarak; posterior mediasten kitleleri
asemptomatik olsalar bile kesin tanı konulabilmesi,
ileride olabilecek bası semptomlarının ve
az da olsa görülebilen habis dönüşümlerin önlenebilmesi
ve hem de bizim olgumuzdaki gibi
aynı zamanda tedavisininde sağlanabilmesi
amacı ile rezeke edilmelidir.
FULL TEXT (PDF):
- 4
252-255