You are here

RENAL PREZERVASYONDA HİPOTERMİ SÜRESİNE BAĞLI ALLOGRAFTTA GÖRÜLEN ULTRASTRÜKTÜREL DEĞİŞİKLİKLER: İKİ AYRI SOLÜSYONUN KARŞILAŞTIRILMASI

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Euro-Collins (UC) and University of Wisconsin (UW) solutions are the most widely used solutions as the storage media of different organs prior to the transplantation. This experimental study was performed to investigate the renal ultrastructural changes caused by hypothermia during renal allograft preservation with UW and EC solutions at 12, 24 and 48 hours. Result.- We observed minimal degeneration in the kidney structure following EC and UW perfusion at 12 hr preservation. The kidneys in UW group were better preserved when compared with EC group following more than 24 hr of preservation. Mitochondria of renal tubule cells podocytes and endothelial cells were also showed minimal degeneration and there were no erythrocyte aggregation and adhesion to capillary endothelium in UW group in EC group vacoolization and mitochondrial degeneration of these cells were prominent and erythrocyte aggregation and adhesion were seen. After ≥ 48 hr of preservation erythrocyte aggregation and adhesion to capillary endothelium were seen in UW group. Degeneration of renal tubule cells, endothelium and podocytes were increased in both groups. Conclusion.- We have observed the ultrastructural changes of kidneys following EC and UW perfusion of 12 hr, 24 hr, 48 hr for renal preservation. We have concluded that UW solution was seen to have better protective effect on kidney structure in same time period and erythrocytes aggregation and adhesion to endothelium appeared later periods of time (48 hr) when compared to EC solution.
Abstract (Original Language): 
Kadeverik renal transplantasyonda, iskemik reperfüzyon hasarlarının en önemli nedenleri arasında renal kapillerlerde görülen eritrosit agregasyonum yer almaktadır. Bu iskemik hasarlara bağlı oluşan komplikasyonların sıklığı hipotermi süresi ile bağlantılıdır. Euro-collins (EC) ve Wisconsin Üniversitesi solüsyonları organ transplantasyonları öncesinde farklı organların korunma solüsyonu olarak kullanılmaktadır. Bizde bu çalışmamızda nefrektomi sonrası elde edilen böbrekleri soğuk koruma altında bu solüsyonlarla perfüze ederek 12, 24, 48 saat sonrasında böbrek ultrastrüktürünü ne şekilde etkilediklerini göstermeyi amaçladık. 12. saatte her iki grupta pek önemli bir farklılık gözlenmedi. 24 saatlik grupta ise EC grubunda peritubüler glomerüler kapiller lümeninde yer yer eritrosit agregasyonu ve endotele adhezyonuna proksimal tubül ve padositlerde vakuolizasyona rastladık. UW grubunda ise bu grupta eritrosit agregasyon ve adhezyonu gözlenmezken böbrek strüktüründe fazlaca iskemik hasarlara rastlanmadı. Ancak 48. saatte UW grubunda eritrosit agregasyon ve adhezyonu ile daha ilerlemiş renal tubül dejenerasyonları görüldü. Bulgularımız bize basit soğuk koruma altındaki EC ve UW solüsyonları ile korunmuş böbreklerde hipotermi süresine bağlı olarak yapılan utrrastrüktürel tetkikler bize UW grubunda strükrürel yapının EC grubuna oranla daha iyi korunduğunu ve bu grupta eritrosit agregasyonu ve adhezyonunun daha geç sürede oluştuğunu düşündürmektedir.
75-80

REFERENCES

References: 

1. Booster MN, Wignen RMH, Yin M et al. Enhanced
resistance to the effect of normothermic ischaemia in
kidneys using pulsatile machine perfusion. Transplant
Proc 1993; 25: 3006-3011.
2. Anaise D, Ramsammy L, Lane B, Waltzer WC, Rapopart
FT. The pathophysiology of the no-reflow phenomenon
in cold-stored kidneys. Transplant Proc 1987; 1: 1348-
1352.
3. Weed RI, La Celle PL and Merrill EW. Metabolic
dependence of red cell deformability. J. Clin Invest 1969;
48: 795-809.
4. Bonventre JV, Weinberg JM. Kidney preservation ex
vivo for transplantation. Ann Rev Med 1992; 43: 523-
553.
5. Mehmedoğlu A, Önder AU, Seçkin İ, Sarıyar M. Basit
soğuk koruma ile renal prezervasyonda hipotermi
süresine bağlı allografta görülen ultrastrüktürel
değişiklikler. CerrahpaşaTıp Der 1997; 28: 12-16.
6. Büsing M, Hopt UT, Schareck W, Ernst M, Morgenroth
K. Ultrastructural changes of different preserved human
kidney allografts before and after reperfusion. Transplant
Proc 1990; 22: 448-449.
7. Kshettry VR, Kroshus TJ, Burdine J, Savik K, Bolman
RM. Does donor organ ischaemia over four hour affect
long-term survival after lung transplantation. J Heart
Lung Transplant 1996; 15: 169-74.
8. UW G, Zhang F, Salley RK, Robinson MC, Chien S. A
systematic study of hypothermic lung preservation
solutions Euro-Collins solution. Ann Thorac Surg 1996;
62: 356-62.
9. Collins GM, Brovo-Sugerman M, Terasaki PI. Kidney
preparation for transportation: initial perfusion and 30
hours cold ice storage. Lancet 1969; 22: 1219-1223.
10. Hochachka PW. Defense strategies against hypoxia and
hypothermia. Science 1986; 231: 234-241.
11. Collins GM, Green RD, Halasz NA. Importance of anion
content and osmolarity in flush solutions for 48 to 72 hr
hypothermic kidney storage. Cryobiology 1979; 16: 217.
12. Busing M, Hopt UT, Schareck W, Ernst M, Morgenroth
K. Ultrastructural changes of different preserved human
kidney allografts before and after reperfusion.Transplant
Proc 1990; 22: 448-449.
13. Monden K, Anii S, Ishiguro S et al. Involvement of I
CAM-I expression on sinusoidal endothelial cell and
neutrophil adherence in the reperfusion injury of cold
preserved livers. Transplant Proc 1995; 27: 759-761.
14. Ueda Y, Todo S, Imventarza O et al. Specific effect of
University of Wisconsin solution on renal hemodynamics
and microvasculature in canine kidney preservation.
Transplant Proc 1990; 22 : 2216-2218.
15. Eberl T, Schmid T, Wödlinger R et al. Which organ
preservation solution best protects vascular endothelium?
Transplant Proc 1993; 25: 3019

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com