You are here

Home » Content

Hastane Endüstrisinde Değişen Sınırlar: Avrupa Ülkelerinde Yaşanan Son Yirmi Yıllık Süreç

Changing Boundaries in the Hospital Industry: Last Twenty Years in European Countries

Journal Name:

  • Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi

Publication Year:

  • 2004

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of Author
Abstract (2. Language): 
Important changes have been experienced in healthcare systems in the last twenty years. These changes have changed the supply and demand patterns of health services, and the roles of hospitals were affected by them. Today hospitals have shifted from an institution providing inpatient care towards an institution providing higly specialized diagnostic and therapeutic services. As a consequence, modern hospitals no longer have inpatient care as their main role, rather they are incerasingly becoming centers providing specialized diagnostic and therapeutic services which involve short stays. Reforms of hospital in worldwide have included: that increase the manegement autonomy of the organization (aotonomization), transforming the hirarchical bureauceacy into health corporations that are exposed to market like pressures (corporatizations), outright divestiture of the organizations from the public sector (privatization). Therefore, hospital reforms are often referred to as marketizing (liberations) health sectors. A number of reform strategies are used for improving performance within the hospital organizations. These strategies include incentives for optimizing clinical performance, changes inpayment mechanisms, and changes in the organizational environment.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Son yirmi yılda sağlık sistemlerinde önemli değişimler yaşanmıştır. Sağlık sistemlerindeki değişimler sağlık hizmetleri arz ve talep modellerini değiştirmiştir ve hastanelerin rolleri bundan etkilenmiştir. Günümüzde hastaneler yataklısağlık hizmetlerinin verildiği kurumlar olmaktan çıkarak, ileri düzeyde özellik arz eden teşhis ve tedavi hizmetlerinin verildiği kurumlar haline gelmiştir. Sonuçta, modern hastanelerin asıl rolü artık yatan hasta bakımıolmaktan çıkmıştır. Hastaneler gittikçe kısa süreli yatışgerektiren uzmanlaşmışteşhis ve tedavi hizmetlerinin verildiği merkezler haline gelmektedir. Dünyanın her yerinde hastane reform çalışmaları; yönetim otonomilerini artırmayı(autonomization), kamu örgütlerini işletmelere dönüştürmeyi (corporatization), kamu sektöründeki örgütlerin mülkiyetle birlikte özel sektöre devrini (privatization) içermektedir. Bu nedenle dünya genelinde hastane reformlarısağlık sektöründe liberalleşmeyi öngören düzenlemeler olarak nitelendirilmektedir. Hastane örgütlerinde performansıartırmak için bazıreform stratejileri kullanılmaktadır. Bu stratejiler optimum klinik performansısağlayıcı özendiricileri, ödeme yöntemlerinin değiştirilmesini ve örgütsel çevrede yapılan değişiklikleri içermektedir.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-hastane-endustrisinde-degisen-sinirlar-avrupa-ulkelerinde-yasanan-son-yirmi-yillik-surec.pdf
  • 1
85-106
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Başbakanlık (2003a) T.C. 58. Hükümet Acil Eylem Planı.T.C. Başbakanlık, 3
Ocak 2003. (www.basbakanlik.gov.tr/acileylem/aep.doc, Erişim tarihi:
10.10.2003).
2. Başbakanlık (2003b) Kamu Yönetiminde Yeniden Yapılanma 2: Kamu
Yönetimi Temel Kanunu Tasarısı. T.C. Başbakanlık, Ankara, Ekim 2003.
3. Brandt E. et al. (2000) The Challenges and Possibilities of Future Hospitals at
the Outset of the 21st Century: Consequences for National Networks of
Health Promoting Hospitals. Committee of the Hospitals of the European Union
(www.hope.beErişim tarihi: 10.07.2003).
4. Committee of the Hospitals of the European Union (HOPE) (1998) Trends in
Hospital Financing in the European Union.
(http://hope.be/07publi/leaflet/financ/framset.htm. Erişim tarihi: 24. 11. 2002).
5. DayanıklıF. (2003) TekirdağMilletvekili Dr. Fırat Dayanıklı'nın TBMM Genel
Kurulunda Sağlık BakanlığıBütçesi üzerine yaptığıkonuşma metni.
6. Edwards N. and Harrison A. (1999) Planning Hospital with Limited Evidence : A
Research and Policy Problem. BMJ319: 1361-1363.
7. Godiwalla Y. et al. (1997) Managing Hospitals in Dynamic Environments.
International Journal of Health Care Quality Assurance10 (5): 202-7.
8. Harding A. and Preker A. S. (2000) Understanding Organizational Reforms—
The Corporatization of Public Hospitals.The International Bank for
Reconstruction and Development / World Bank, Health Nutrition and population
(HNP) Discussion Paper, Washington.
9. Harding A. and Preker A. S. (2003) “A Conceptual Framework for the
Organizational Reforms of Hospitals”. In: Preker, Alexander S and Harding, April
(eds.) Innovations in Health Services Delivery: The Corporatization of Public
Hospitals. pp: 23-78. Health, Nutrition and Population Series The World Bank,
Human Development Network, New York.
10. Healy J. and McKee M. (2002) Implementing Hospital Reform in Central and
Eastern Europe, Health Policy61: 1-19.
11. Hensher M. et al. (1999) International Trends in the Provision and Utilization of
Hospital Care. BMJ319: 845- 8.
Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt:7, Sayı:1 (2004) 104
12. Ho T. and Ali-Zade N. (2001) Eastern Eoropean Hospitals in Transition.
Eurohealth7 (3 - Special issue: Implementing Hospital Reform in Central and
Eastern Europe and Central Asia): 8-15.
13. Kirkman-Liff B.F. (1994) Management without Frontiers: Health System
Convergence Leads to Health Care Management Convergence. Frontiers of
Health Services Management11 (1): 3-49.
14. Koçel T. (2001) İşletme Yöneticiliği. 8. Baskı, Beta Basım A.Ş., İstanbul.
15. Lloyd J. (1994) The Changing Cultures of Health and Education. Health
Manpower Management20 (3): 23-4.
16. MacLehose L. (2003) Trends in Hospital Reform Across the EUO Europeab
Region: Challenges and Opportunities. European Observatory on Health Care
Systems. (www.observatory.dk, Erişim tarihi: 10.10.2003).
17. McKee M. and Healy J. (2000) The Role of the Hospital in a Changing
Environment. Bulletin of World Health Organization78 (6): 803-810.
18. McKee M. and Healy J. (Editors) (2002) Hospitals in a Changing Europe. Open
University Press., Buckingham.
19. Metin B. (2003) Türkiye’nin Sağlık Sorunları: Cumhuriyet Döneminde Sağlık
Reformları. Dünya Sağlık Örgütü Türkiye Ofisi Başkanı, 6 Ocak 2003.
(www.un.org.tr/who/bulten/turk/ bul10BMETINSAGLIK.HTMErişim tarihi:
10.06.2003).
20. MoH (1997) Health Sector Reforms in Turkey, 1997. Republic of Turkey
Ministry of Health, Health Project General Coordination Unit, Ankara.
21. OECD (2001) OECD Health Data 2001: Comparative Analysis of 30
Countries. Software Program, Version 15.06.2001, Paris.
22. ÖzsarıH. (2001) Sağlık Reformu Sürecinde Hastanecilik Hizmetlerinin Yeri.
Hastane2 (12): 66-68.
23. Posnett J. (1999) The Hospital of the Future: Is Bigger Better? Concentration in
the Provision of Secondary Care (Education and Debate). BMJ319: 1063-7.
24. Posnett, J. (2002) ‘Are Bigger Hospital Better?’. In: McKee M and Healy J (ed)
Hospitals in a Changing Europepp: 100-119. Open University Press,
Buckingham.
25. Preker A. S. (2002) Global Development Challenges and Health Care
Reform.(www.hospitalmanagement.net/ihfdocs/World_Hospitals_and_Health_Ser
vices.docErişim tarihi: 10.10.2002).
Hastane endüstrisinde değişen sınırlar 105
26. Resmi Gazete (1995) Kamu Kurum ve Kuruluşlarına Ait Sağlık İşletmelerinin
Yönetimi İle İlgili çalışma Usul ve EsaslarıHakkında Yönetmelik. Resmi
Gazete, 1995 Yılı22168 mükerrer sayısı.
27. Robinson K. and Dixon A. (1999) Health Care Systems in Transaition: United
Kingdom. European Observatory on Health Care Systems, Copenhagen.
(http://www.observatory.dk. Erişim tarihi: 10.10.2002).
28. Sağlık Bakanlığı(1993) Türkiye Ulusal Sağlık Politikası: Üçüncü Binyıla
Hazırlanırken.Sağlık BakanlığıSağlık Projesi Genel Koordinatörlüğü, Ankara.
29. Sağlık Bakanlığı(1998) Avrupa Sağlık Reformu: Mevcut Stratejilerin Analizi.
Sağlık BakanlığıSağlık Projesi Genel Koordinatörlüğü, Ankara. (Orijinal yayın:
Saltman Richard B and Figueras, J. 1997- European Health Care Reform,
Analysis of Current Strategies. World Health Organization, Geneva).
30. Sağlık Bakanlığı(2002) YataklıTedavi Kurumları İstatistik Yıllığı2001. Sağlık
BakanlığıTedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Ankara.
31. Saltman R. (1999) Changing Environment of Health Care Services: Status and
International Trends in Health Systems. In: Garcia-Barbero, M. (ed.) Apprisal of
Investments in Health Infrastructure, pp: 49-65. World Health Organization
European Office for Integrated Health Care Servics, Barcelona.
32. Smits M. and Pijl G. (1999) Developments in Hospital Manegement and
Information Systems, Proceedings of the 3nd Hawaii International Conference on
System Sciences.(www.computers.org/proocedings/hcsss/Erişim:14.08.2002).
33. The World Bank Group (2002) Public Hospitals: Options for Reform through
Public-Private Partnerships. Public Policy for Private Sector, Note Number 241,
January 2002, The World Bank Group Private Sector and Infrastructure Network.
34. Undritz N. et al. (1996) Role of the Hospital. This discussion paper has ben
approved by the Assembly of the Standing Committee of the Hospitals of the
European Union on March 26th 1996. (www.hope.be/07publi/worddoc/role.ZIP.
Erişim tarihi: 12.12.2002).
35. Welch J.R. and Kleiner B.H (1995) New Developments in Hospital Management.
Health Manpower Management21 (5): 32-5.
36. WHO (1996) Health Care Systems in Transition – Turkey.World Health
Organization Regional Office for Europe, Copenhagen.
37. WHO (2000) The World Health Report. Health Systems: Improving
Performance. World Health Organization, Geneva:
38. WHO (2001) The World Health Report.World Health Organization, Geneva.
Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt:7, Sayı:1 (2004) 106
39. WHO (2002) The European Health Report 2002. World Health Organization
Regional Office for Europe. WHO Regional Publications, European Series, No.
97, Copenhagen.
40. Wolper L. F and Pena, J. J. (1995) History of Hospitals., In Wolper, Lawrence F
(ed) Health Care Administration: Principles, Practices and Delivery, pp: 3-15,
Aspen Publication Inc., Maryland.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com