Midtrimester Amniotic Fluid TNF-alpha and IL-6 Levels in the Prediction of Premature Delivery and Admission to Neonatal Intensive Care Unit
Journal Name:
- İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Keywords (Original Language):
Author Name | University of Author | Faculty of Author |
---|---|---|
Abstract (2. Language):
Objective: The most common perinatal complication associated with neonatal morbidity and mortality is premature
delivery. Prediction of these cases and timely intervention can prevent premature delivery and its complications. In this
study, amniotic fluid TNF- and IL-6 levels were measured at second trimester of pregnancy in order to investigate
their correlation with premature delivery.
Material and methods: 88 patients underwent to a genetic amniocentesis were included to the sutdy. TNF- and IL-6
levels were measured in 3 cc sample of amniotic fluid taken during amniocentesis. Patients were divided into three
groups according to their delivery time: patients those were delivered at or before 33th week of gestation were
assigned as Group 1; patients delivered between 34-36th week of gestation were assigned Group 2; patients those
delivered at or after 37th week of gestation were assigned as Group 3. TNF- and IL-6 levels of the groups were
compared.
Results: The main obstetric characteristic of the groups were not significantly different. TNF- levels of the groups
were 39,8±4,8 pg/ml (33,5-48,0); 31,9±4,5 pg/ml (23,9-42,2) and 28,0±6,1 pg/ml (11,6-39,3), respectively (P<0,001).
IL-6 levels of the groups were 815,4±216,5 pg/ml (483-1000); 394,9±130,3 pg/ml (234-752); 290,1±200,8 pg/ml (59-
1000), respectively (P<0,001). The all newborns of Group 1, 15,7% of the newborns in Group 2 and 1,69% of the
newborns in Group 3 were admitted to the neonatal intensive care unit.
Conclusion: The increased inflammation in the amniotic fluid in patients with premature delivery can be detected from
the earlier gestational weeks. The increase in the amniotic fluid levels of TNF- and IL-6 at early midtrimester of
pregnancy is associated with premature delivery and increased admission rate to neonatal intensive care unit.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Amaç: Prematür doğum neonatal morbidite ve mortalite ile ilişkili en sık rastlanan perinatal komplikasyondur. Bu
olguların önceden belirlenmesi ve zamanında müdahale ile preterm doğum ve bunula ilişkili komplikasyonlar
azaltılabilir. Bu çalışmada ikinci trimesterde genetik amniyosentez yapılan hastalarda amniyotik sıvı TNF- ve IL-6
düzeyleri ölçülerek, preterm doğum riski ile ilişkisi değerlendirildi.
Materyal-metod: Çalışmaya çeşitli endikasyonlarla genetik amniyosentez yapılan 88 hasta dahil edildi. İşlem sırasında
alınan 3 cc’lik amniyotik sıvıda TNF- ve IL-6 düzeyleri çalışıldı. Hastalar 33 hafta ve altında (Grup 1), 34-36 hafta
arasında (Grup 2) ve 37 hafta ve üzerinde (Grup 3) doğum yapanlar olmak üzere 3 gruba ayrılarak ikinci trimester
TNF- ve IL-6 düzeyleri karşılaştırıldı.
Bulgular: Grupların obstetrik karakteristikleri arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Grup 1,2 ve 3’ün TNF alfa
değerleri sırasıyla 39,8±4,8 pg/ml (33,5-48,0); 31,9±4,5 pg/ml (23,9-42,2); 28,0±6,1 pg/ml (11,6-39,3) saptandı
(P<0,001). Grup 1,2 ve 3’ün IL-6 değerleri sırasıyla 815,4±216,5 pg/ml (483-1000); 394,9±130,3 pg/ml (234-752);
290,1±200,8 pg/ml (59-1000) saptandı (P<0,001). Grup 1’deki tüm yenidoğanlar yoğun bakımda takip edildi. Grup
2’deki yenidoğanların %15,7’si; Grup 3’deki yenidoğanların %1,69’u yoğun bakım takibi gerektirdi.
Sonuç: Preterm doğum yapan hastaların etiyolojisinde amniyotik sıvıda artmış inflamasyon erken gebelik haftalarından
itibaren saptanabilir. Erken ikinci trimesterde amniyotik sıvıda ölçülen TNF-alfa ve IL-6 düzeylerindeki artış hastaların
preterm doğum riski ve yeni doğan yoğun bakım ihtiyacı ile ilişkilidir.
FULL TEXT (PDF):
- 4
252-256