Aesthetic Reconstruction of Congenital Cerebriform Intradermal Nevus by Sequential Tissue Expansion at an Early Age: Ten-year Follow-up
Journal Name:
- İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Keywords (Original Language):
Author Name | University of Author | Faculty of Author |
---|---|---|
Abstract (2. Language):
Cerebriform intradermal nevus (CIN) is a congenital tumoral abnormality of the scalp. The
incidence of development of malignant melanoma in CIN can rise up to 10%. Surgical
excision of the lesion is the sole treatment modality for CIN. In this case, we present the 10-
year follow-up of a 45-day-old infant with congenital CIN covering 75% of his scalp who
had scalp reconstruction by sequential tissue expansion. Sequential tissue expansion
processes with rectangular-shaped expanders of 450, 400, and 250 ml in size, respectively,
were applied over an eight-month period. The interval between the two procedures was two
weeks. The tissue expansion technique is a useful option for hair-bearing scalp
reconstruction. This technique can be used sequentially or gradually. In order to obtain
homogenous follicle distribution, the rest of the scalp should be expanded as much as
possible. Careful planning in large defects helps prevent complications. In this case, we
applied a sequential tissue expansion procedure when the patient was 45 days old, and the
expansion period was continued for eight months. This very early age is a unique case for
tissue expansion applications when compared with examples in the literature. On the other
hand, we want to underline the aesthetic result of this case rather than the reconstructive
method. Reconstruction of huge scalp defects by re-expansion (sequential expansion) and
leaving the expander beneath the expanded flap until the sequential procedure decrease flap
contracture reduces the required number of operations, and produces better aesthetic
outcomes.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Serebriform intradermal nevus skalpte görülen konjenital tümoral bir anomalidir. Malign
melanoma gelişme insidansı %10’a kadar ulaşabilmektedir. Bu lezyon için cerrahi eksizyon
tek tedavi seçeneğidir. Bu vakada, 45 günlük bir bebeğin kafa derisinin %75’ini kaplayan
konjenital serebriform intradermal nevusün ardışık doku genişletme metodu ile tedavisinin 10
yıllık takip sonuçlarını sunmaktayız. Ardışık doku genişletme işlemi sırasıyla 450, 400, 250
ml’lik dikdörtgen şekilli doku genişleticilerle sekiz aylık bir sürede uygulandı. Sözkonusu bu
üç doku genişletme işlemi arasındaki bekleme süresi 2 hafta idi. Doku genişletme tekniği saçlı
deri rekonstrüksiyonunda oldukça etkin bir seçenektir. Bu teknik ardışık veya aşamalı olarak
uygulanabilir. Homojen saç folikülü dağılımı elde etmek amacıyla, kalan saçlı deri elverdiği
ölçüde genişletilebilir. Geniş defektlerin rekonstrüksiyonunda dikkatli planlama,
komplikasyonların önlenmesinde yardımcıdır. Bu vakada, 45 günlük çocuk hastaya ardışık
doku genişletme işlemini sekiz ay boyunca uyguladık. Bu vaka, literatürdeki diğer vakalarla
kıyaslandığında bu kadar erken yaşta doku genişletici uygulanan tek vakadır. Diğer taraftan,
rekonstrüksiyon metodundan ziyade on yıllık estetik sonucu vurgulamak istemekteyiz. Geniş
defektlerin rekonstrüksiyonunda ardışık doku genişletme işlemi ve genişleticinin ikinci doku
genişletme işlemi başlayıncaya kadar flebin altında tutulması, flep kontraktürünü azaltarak
ameliyat sayısını düşürmekte ve daha iyi estetik sonuçlar sağlamaktadır.
FULL TEXT (PDF):
- 3
177-180