You are here

Premedikasyonda Midazolam, Diazepam ve Plasebonun Anksiyolitik Etkilerinin Karşılaştırılması

A Comparison of Anxiolytic Efficacy of Midazolam and Diazepam with Placebo Used as Premedicant

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
We have compared the anxiolytic effect of midazolam and diazepam with placebo. 45 patients, ASA I or II, in three groups were studied. Pretreatment evaluation was performed on the day before surgery using measurements of subjective (Anxiety Visual Analogue Scale-AVAS) and behavioural (Hamilton Anksiety Test-HAT) variables. At the operating theatre, patients received 0.08 mg/kg i.m. midazolam, 0.15 mg/kg diazepam i.m. or placebo. Tests were repeated 45 minutes after premedication. We found that diazepam and placebo are equally effective and midazolam is more anxiolitic than diazepam and placebo.
Abstract (Original Language): 
Premedikasyonda kullanılan midazolam, diazepam ve plasebonun anksiyeteyi gidermedeki etkilerini karşılaştırdığımız, ASA l-ll grubundan genel cerrahi operasyonuna alınacak 45 hasta çalışmaya alındı. Tüm olgulara bazal anksiete skorunu tespit etmek amacı ile "durumsal-sürekli anksiyete ölçeğini (State-Trait Anxiety Inventory-STAI) uyguladık. Tedavi öncesi anksiyeteyi belirlemek için de "Hamilton Anxiety Test (HAT)" ve Anksiyetenin Vizüel Analog Skalasını (AVAS) uyguladık. Ameliyathanede midazolam grubuna 0.08 mg/kg midazolam i.m. ve 0.5 mg atropin sülfat i m., diazepam grubuna 0.15 mg/kg diazepam i.m.ve 0.5 mg atropin sülfat i.m., plasebo grubuna da 0.5 mg atropin sülfat i.m. olarak yapıldı. Enjeksiyonlardan 45 dakika sonra HAT ve AVAS tekrar yapıldı ve kaydedildi. Midazolam grubu diazepam ve plasebo grubu ile karşılaştırıldığında premedikasyon sonrasında premedikasyon öncesine göre HAT ve AVAS'ta istatistiksel olarak anlamlı düşüş bulundu(p<0.05). Diazepam grubu ile plasebo grubu karşılaştırıldığında HAT ve AVAS'taki değişiklikler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi. (p>0.05). Sübjektif ve davranışsal testlerin sonucuna göre midazolamın anksiyolitik etkisinin diazepam ve plaseboya göre daha fazla olduğunu tespit ettik.
319-323

REFERENCES

References: 

1. Weissman C: The metabolic response to stress: An overview and update. Anesthesiology 1990;73:308-327
2. Weissman C, Hollinger l.:Modifying systemic responses with anesthetic techniques. Anesthesiol Clin North Am 1988;6:221-236
3. Reves JG, Fragen RJ, Vinik HR, Greenblat DJ.: Midazolam: Pharmacology and Uses. Anesthesiology 1985;62:310-324
4. Pollard Bj, Healey TEJ.: Preoperative preparation, concurrent drug therapy and premedication. Nimmo WS and Smith G.Eds(ln): Anesthesia Volume 1, Blackwell Scientific Publications, pp 430-447
5. Wikinski S, Lombardo M, Medina JH, Rubio MC : Lack of anxiolytic effect of diazepam in preanesthetic medication. Br J Anaesh 1994;72:694-696.
322
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 2(4): 1995
N Küçük et al.
Midazolam, diazepam and placebo as premedicant
6. Forrest WH,Brown CR,Brown BW.: Subjective responses to six common preoperatif medications. Anesthesiology 1977; 47:241-247.
7. Fell D, Derbyshire DR. Maille CJ, Larsson IN, Ellis R, Achola KJ. Smith G.: Measurement of plasma catecholamine concentrations. An assessment of anxiety. Br J Anaesth 1985;57(8):770-774
8. Spielberger CD.: Manual for the State-Trait-Anxiety Inventory (Self Evaluation Questionaire).Consultant Phychologist Press. 1970.
9.
ÖnerN.
: Durumluluk-Sürekli-Kaygı Envanterinin Türk toplumundaki geçerliliği. Hacettepe Üniversitesi Sosyal ve idari Bilimler Fakültesi Psikoloji Bölümü, Doçentlik Tezi.1967.
10 Reinhart K, Dallinger-Stiller G, Dennhart R. Heınemayer G, Eyrich K : Comparison of midazolam, diazepam and placebo i.m. as premedication for regional anesthesia. A randomized double-blind study. Br J Anaesth 1985;57(3):294-299
11. Pippingskold K, Lehtinen AM, Laatikainen T, Hanninen H, Korttilla K.: The affect of orally
administered diazepam and midazolam on plasma beta endorphin, ACTH and preoperative anxiety. Acta Anaesthesiol Scand 1991 ;35(2):175-180
12. Loper KA, Ready B, Brody M.: Patient-controlled anxiolysis with midazolam. Anesth Analg 1988:67:1118-1119
13. Lichtor JL, Zacny JP : Pysiological preparations and preoperative medication, in : Anesthesia , Ronald DM ( Ed ).1995, Vol I, p.1019.
14. Gamble JAS, Dundee JW, Assaf RAE : Plasma diazepam levels after single dose oral and intramuscular administration. Anaesthesia, 1975; 30: 164

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com