You are here

AKUT NEKROTİZAN ÜLSERATİF GİNGİVİTİS (ANUG)

ACUTE NECROTISING ULSERATIVE GINGIUITIS

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
ANUG is the severe inflammatory periodontal disorder caused by plaque bacteria associated with diminished systemic resistance. This type of gingivitis is limited to lesions involving gingival tissue with no loss of periodontal attachment and bone loss. Three specific clinical signs must be present to diagnose ANUG : pain, necrosis of interdental papillae and bleeding. Development of ANUG is closely associated with spesific predisposing factors ; immune suppression, acute psychological stress, smoking, malnutrition, pre-existing gingivitis, tissue trauma and AIDS favors the occurance of opportunistic infections. A 39 -year -old female patient with acme gingival lesions was referred to our clinics at the Department of Periodontology, Faculty of Dentistry, University of Istanbul. The patient used to smoke two packs of cigarettes daily. In the first medical visit she was documented thoroughly and ofnidazole (s: 2*2). etodolac (2*1). vitamin B (2*1). 3% H2Os (2*1). was prescribed to the patient. At the second and third visits supragingival scaling was performed under local anesthesia. Because of slow remission of the lesions another prescription was given including amoxicillin and clavulanate potassium (2*1). and chlorhexidme moulhrinse (2*1) at the fourth visit except of this the patient was referred to the biochemical laboratory for further analysis. At subsequent visits, with short periods, sub- and supragingival scaling was continued. The patient was taken to maintenance therapy and no other clinical signs of inflammation has been observed. At the final stage of treatment plan the patient was advised to continue her visits periodically. Special attention was given to inform the patient about oral hygiene procedures and adverse effects of smoking.
Abstract (Original Language): 
ANUG plak bakterilerinin yol açtığı ve azalan konak direnciyle ilişkili bir periodontal hastalıktır. Bu gingivitis tipinde lezyonlar dişetiyle sınırlıdır, ataşman ve kemik kaybı yoktur. ANUG teşhisinde üç spesifik klinik belirti teşhis açısından önem taşımaktadır. Bunlar, ağn, interdental papilde nekroz ve kanamadır. ANUG'un gelişimi bağışıklık sisteminin baskılanması, akut psikolojik stres, sigara, beslenme bozukluğu, varolan bir gingivitis ve doku travması gibi belirli hazırlayıcı faktörlerle yakından ilişkilidir. Ayrıca AİDS gibi immiin sistemi zayıflatan sendromlar ve yetersiz beslenme, bu tür Iczyonların oluşumuna zemin hazırlamaktadır. Akut dişeti şikayetleri nedeni ile İstanbul Üniversitesi Dişhekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı kliniğimize başvuran 39 yaşındaki kadın hasta, anamnezindc günde 2 paket sigara içmekte olduğunu bildirmiştir. İlk randevusunda hasta ayrıntılı şekilde dokümanıc edilmiş ve kendisine ornidazol (s: 2*2), etodolak (2*1), B vitamini (2*1), %3'lük H2 0 2 (2*l)'den oluşan ilaç listesi reçete edilmiştir. İkinci ve üçüncü randevularda lokal anestezi altında supragingival diş yüzeyi temizliği yapılmıştır. Hastalığın gerileme hızındaki yavaşlık nedeniyle dördüncü randevuda daha geniş spektrumlu bir antibiyotik (amoksina+klavulanat potasyum) ve klorheksidin gargara (2*l)'daıı oluşan ikinci bir reçete yazılmış ve hasla ileri tetkikler için biyokimya laboratuarına sevkedilmiştir. Sonraki randevularda kısa süreli supra- ve subgingival diş yüzeyi temizliklerine devam edilmiştir. Hasta idame tedavisine alınmış olup, kontrollerde herhangi bir iltihapsal değişim gözlenmemiştir. Tedavi planlamasının en son aşamasında hastaya kontrol randevularına devam etmesi gerektiği belirtilmiştir. Hasta ağız hijyeni uygulamaları ve sigara kullanımının olumsuz etkileri konusunda ayrıntılı şekilde bilgilendirilmiştir.
23
26

REFERENCES

References: 

1. Rowland RW. Necrotizing ulcerative gingivitis. Ann Periodontol 1999; 4 (1):65-73.
2. Novak MJ. Necrotizing ulcerative periodontitis. Ann Periodontol 1999; 4(1): 74-78.
3. Folayan MO. The epidemiology, etiology, and pathophysiology of acute necrotizing ulcerative gingivitis associated with malnutrition. J Contemp Dent Pract 2004; 5(3): 28-41.
4. Listgarten ma, socransky ss. ultrastructural characteristics of a spirochete in the lesion of acute necrotizing ulcerative gingivostomatitis (vincent's infection). Arch Oral Biol 1964; 16:95-96.
5. Carranza FA, Klokkevold PR. Acute Gingival Infections. In: Newman MG, Takei HH, Carranza FA, editors. Clinical Periodontology. Philadelphia: W.B. Saunders Comp., 2002: 297-307.
6. Berres F, Marinello CP. [Necrotizing ulcerative periodontitis. Diagnosis, treatment and follow-up—a case report]. Schweiz Monatsschr Zahnmed 2004; 114 (5):479-495.
7. Holmstrup P, Westergaard J. Necrotizing Periodontal Disease. In: Lindhe J, Karring T, Lang NP, editors. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. Copenhagen: Munksgaard, 1998: 258-278.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com