You are here

Kernikteruslu hastalarda büyüme hormonu düzeylerinin incelenmesi

Investigation of grovvth hormone in patients with kernicterus.

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of Author
Abstract (2. Language): 
Bilirübin encephalopathy or kernicterus is a neurologic syndrome resulting from the deposition of uncongugated bilirübin İn brain celis. Features of kernicterus may İnclude cerebral palsy and deafness. The purpose of this research was to investigate the effects of kernicterus on grovvth and grovvth hormone. Our research included 22 patients with kernicterus, 18 patients who had exchange transfusions but having no features of kernicterus, 14 patients who had only phototherapy, and 15 patients who had no jaundice during neonatal period who were inves-tigated at 21 months old (mean age). AH patients had complete biood count, urine analysis, glucose, and grovvth hormone. VVe observed overt neurologic abnormalities in 6 patients vvith kernicterus. There was grovvth retardation in 5 of 6 infants vvith neurologic abnormalities. There was no grovvth retardation in other patients. Our research has indi-cated that there may be grovvth retardation in patients vvith kernicterus and the reason for this may be nutritional disorders. More investigations must be done in order to understand the abnormalities in grovvth hormone in patients vvith kernicterus.
Abstract (Original Language): 
Bilirübin ensefalopatisi veya kernikierus, indirek bilirübinin beyini etkilemesi ile ortaya çıkar. Bunun sonucunda bazı hastalarda beyin felci ve sağırlık gelişir. Bu çalışma kernikterusun önceden araştırılmamış bir yönünü, büyüme üzerine etkisini incelemek amacı ile gerçekleştirildi. Araştırmada, yenidoğan (YD) döneminde kemikterus teşhisi konulanlar (22 vaka), kan değişimi yapılıp kemikterus belirtisi olmayanlar (18 vaka), sadece fototerapi uygu¬lananlar (14 vaka ) ve YD döneminde sarılık geçirmemiş çocuklar (15 vaka) ortalama 21 aylıkken İncelendi. Bütün vakalara tam kan, tam İdrar, kan şekeri ve büyüme hormonu(BH) tahlilleri yapıldı. Büyüme hormonu tayini için bütün vakalara L-Dopa uyarı testi uygulandı. Kemikterus teşhisi konulan gruptaki 6 hastada belirgin sinir sistemi bozukluğu vardı. Bunların 5' inde büyüme ger¬iliği tesbit edilirken, diğer gruplardaki hiçbir vakada büyüme geriliği yoktu (p<0.01). L-Dopa uyan testi sonuçları 0. ve 90. dakikadaki BH seviyesinin kemikterus teşhisi konulanlarda diğerlerine göre düşük olduğunu gösterdi (p<0,05). Araştırmamız kemikterus geçirmiş vakalarda büyüme geriliği görülebileceği, bunun nedenlerinden birinin de beslenme bozukluğu ve hormon değişikliklerine ait olabileceğini düşündürmüştür. Hormon değişikliklerinin tam olarak anlaşılabilmesi için başka çalışmalar gerekmektedir.
153-156

REFERENCES

References: 

1. Connaly AM, Volpe JJ. Cİİnical features of bilirübin encephalopathy. Clin Perinat 1990;17: 371-9 .
2. Cashore WJ. The neurotoxicity of bilirübin. Clin Perinat 1990; 17: 437-47.
3. Stoll BJ, Kliegman RM. The fetus and the neonatal infant. İn: Behrman RE, Kliegman RM, editors. Nelson Textbook of pediatrics. 16th edition. Philadelphia: Saunders; 2000: p. 513-9.
4. Çağlar MK. Yenidoğan sarılıkları . Katkı 1995; 16 (5): 667-79.
5. Kernicterus in full-term infants—United States, 1994-1998. MMVVR Morb Mortal Wkly Rep 15-Jun-2001; 50 (23): 491-4.
6. Neyzi O, Günöz H. Büyüme-gellşme bozuklukları. Düzenleyenler: Neyzi O, Ertuğrul T. Pediatri. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi, 1989: 57-116.
7. Hansen TW. Mechanisms of bilirübin toxicity: clinical implications. Clin Perinat 2002; 29(4): 765-78.
8. Ebbesen F. Recurrence of kernicterus in term and near-term infants in Denmark. Açta Paediatr 2000; 89(10): 1213-7.
9. Hansen TW. Kernicterus: an international perspective. Semin Neonatal 2002; 7(2): 103-9.

10. Blakeley J, Jankovic J. Secondary causes of paroxys-mal dyskinesia. Adv Neurol 2002; 89:401-20.
11. Hoyt CS, Billson FA, Alpins N. The supranuclear dis-turbances of gaze in kernicterus. Ann Ophthal 1978; 10: 1487-92.
12. Kandemir N, Yordam N. Büyüme hormonu eksikliği ve tedavisi. Katkı 1994;15(5): 351-75.
13. Frohman LA, Krieger DT. Neuroendocrine physiology and disease. İn: Felig P, Baxter JD,Brodus AE, Frohman LA, eds. Endocrinology and metabolism. New York: MC Graw HİN Book Company, 1987: 185-246.
14. Guyton AC. Textbook of medical physiology. Philadelphia: Saunders, 1991: 819-30.
15. Brook CGD, Hindmarsh PC, Smith PJ, Stanhope R. Clinical features and investigation of growth hormone deficiency. İn: Savage MO, Randall RA, eds. Clinics in endocrinology and metabolism. Philadelphia: Saunders, 1986: 479-93

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com