You are here

Home » Content

Metastazı Taklit Eden Servikal Lenf Nodları: Meme Kanserli Bir Olgu

Cervical Lymph Nodes Mimicking Metastases: A Case with Breast Cancer

Journal Name:

  • Selçuk Tıp Dergisi

Publication Year:

  • 2011

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of Author
Abstract (2. Language): 
We aimed to present a case with breast cancer which has cervical lymph nodes with increased FDG uptake in 18F-FDG PET/ CT and has biopsy result of tuberculosis lymphadenitis. Sixty-three year-old female patient with breast cancer complaining cervical and thoracal pain was imaged with PET/CT. PET/CT showed increased FDG uptake in bilaterally cervical, left submandibular and left prevertebral lymph nodes. The clinician considered that this image was related to an infectious process and continued to chemotherapy. A solid lesion was determined in follow-up ultrasonography. A PET/CT imaging was done to confirm this lesion. Increasing in quantity and SUVmax values of cervical, submandibular and prevertebral lymph nodes was determined. There was also a right axillary lymph node and a hypodense lesion with increased FDG uptake in liver. Biopsy was recommended because of increasing quantity and FDG uptake of lymph nodes and a new lesion in liver after chemotherapy. Biopsy result was tuberculosis lympadenitis in lymph nodes and metastasis in liver. False positive results in FDG-PET studies should be kept in mind because tuberculosis is a common disease in Turkey. Biopsy should be done in atypical cases.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Meme kanseri nedeniyle takip edilen ve 18F-FDG PET/BT'de servikal bölgede artmış FDG tutulumu olan lenf nodları tespit edilen, biyopsi sonucu tüberküloz lenfadenit gelen vakayı sunmayı amaçladık. Boyun ve sırt bölgesinde ağrısı olması nedeniyle PET/BT önerilen 63 yaşındaki meme kanserli hastanın hastanemizde yapılan PET/BT'sinde bilateral servikal zincirde, sol submandibuler bölgede ve mediastende sol prevertebral bölgede FDG tutulumu artmış lenf nodları izlendi. Hastayı takip eden klinik tarafından bu görünümler geçirilmekte olan bir enfeksiyona sekonder olarak düşünüldü ve kemoterapiye devam edildi. Takip USG'de karaciğerde solid lezyon tespit edilen hastaya ilk çalışmadan 4 ay sonra yapılan PET/BT'de bilateral servikal ve sol submandibuler bölgedeki lenf nodlarının sayı ve SUVmax değerlerinde, sol prevertebral lenf nodunun SUVmax değerinde artış olduğu, sağ aksillada lenf nodu ve karaciğerde FDG tutulumu artmış hipodens lezyon olduğu tespit edildi. Kemoterapı sonrası lenf nodlarının sayısında ve FDG tutulumunda artış olması ve karaciğerde solid lezyon olması nedeniyle biyopsi önerildi. Lenf nodlarının biyopsi sonucu tüberküloz lenfadenit, karaciğer biyopsi sonucu ise meme karsinom metastazı geldi. Tüberkülozun ülkemizde yaygın bir hastalık olması nedeniyle FDG PET çalışmalarında hatalı pozitif sonuçlarla sıklıkla karşılaşılabilmektedir. Atipik bulguların varlığında mutlaka biyopsi yapılmalıdır.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-metastazi-taklit-eden-servikal-lenf-nodlari-meme-kanserli-bir-olgu.pdf
  • 4
229-230
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin 2005;55:74-108.
2. Darendeliler E, Ağaoğlu FY. Meme kanserinin epidemiyolojisi ve etyolojisi. İçinde: Meme kanseri. Editörler: Topuz E, Aydıner A, Dinçer M. Nobel Tıp Kitabevleri; 2003:13-33.
3. Kanserle savaş politikası ve kanser verileri (1995-1999). T.C. Sağlık Bakanlığı Kanser Savaş Dairesi Başkanlığı; Bakanlık Yayın No:618, Ankara; 2002:145.
4. Kıyak G, Orhun S, Yazgan A, Ergül E, Korukluoğlu B. Breast cancer presenting with unusual cutaneous metastases. Meme Sağlığı Derg 2008;4:41-2.
5. Jadvar H, Parker JA. Clinical PET and PET/CT. London: Springer, 2005.
6. Özmen V. Pozitron-Emisyon Tomografi (PET): Onkolojide ve meme kanserinde kullanılması. Meme Sağlığı Derg 2006;2:105-103
7. Ataergin S, Arslan N, Ozet A, et al. Abnormal FDG uptake on 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography in patients with cancer diagnosis: Case reports of tuberculous lymphadenitis. Intern Med 2009;48:115-9.
8. Basu S, Menon S. FDG avid supraclavicular neck adenopathy of tubercular etiology masquerading as neck recurrence in differentiated thyroid carcinoma: Potential source of false positive FDG-PET study. Int J Oral Maxillofac Surg 2010;39:628-9.
9. Kim HW, Choi BW, Won KS,et al. Cervical tuberculous lymphadenitis mimicking distant lymph node metastasis on F-18 FDG PET/CT in a patient with gastric carcinoid tumor. Clin Nucl Med 2009;34:946-7.
10. Castaigne C, Tondeur M, de Wit S, et al. Clinical value of FDG-PET/CT for the diagnosis of human immunodeficiency virus-associated fever of unknown origin: A retrospective study. Nucl Med Commun 2009;30:41-7.
11. Hofmeyr A, Lau WF, Slavin MA. Mycobacterium tuberculosis infection in patients with cancer, the role of 18-fluorodeoxyglucose positron emission tomography for diagnosis and monitoring treatment response. Tuberculosis (Edinb) 2007;87:459-63.
12. Enomoto K, Hoshida Y, Hamada K, et al. F-18 FDG PET imaging of cervical tuberculous lymphadenitis. Clin Nucl Med 2007;32:474-5.
13. Obama K, Kanai M, Taki Y, et al. Tuberculous lymphadenitis as a cause of obstructive jaundice: Report of a case. Surg Today 2003;33:229-31.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com