You are here

Home » Content

Acil Sağlık Hizmeti Gerekmeyen Durumlarda Alınan Hasta Çağrılarıdaki Acil Sağlık Hizmetleri Protokolleri

Emergency Medical Service Protocols for Triaging Calls and Patients with Non-urgent Medical Conditions

Journal Name:

  • Smyrna Tıp Dergisi

Publication Year:

  • 2016

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author Name
Abstract (2. Language): 
Objective: Until 2006, Belgrade Emergency Medical Services (EMS) were handling calls to the "194" emergency call center without definitive study protocols. However, since 2006, calls from emergency call center operators "194" have begun to be processed depending on the INDEX protocols. The most important tasks of the operators in the emergency call center are based on the urgency of incoming calls. Emergency health services should also deter-mine when calls are more or less important. When most EMS teams intervene, some patients do not need acute or chronic treatment. These cases are referred to the health records as "Not Emergency Disease" medical diagnosis. The purpose of the study is to look at the intensity of the "Not Emergency Disease" diagnosis in the EMS records to assess the effect of the use of INDEX protocols. Material and Methods: According to a retrospective analysis, a medical doctor and a team were involved in 6546 EMS interventions during the period from 14 May 2003 until 19 January 2012. All interventions leave 3 periods; be-fore using INDEX protocols, immediately after the start of use of protocols, and regular usage period of protocols. In all three periods, the intensity of the diagnosis "Not Emergency Disease" in the health records was followed. Results: Before using the INDEX protocols, 183 cases (8.7%) were diagnosed as "Not Emergency Disease". Imme-diately after the initiation of the protocols, 119 cases (6%) were diagnosed as the same. After the regular use of the protocols in the third period, 82 cases (3.9%) were diagnosed as "Not Emergency Disease". Conclusion: With the regular use of INDEX protocols, the number of non-emergency calls decreased and there was a visible effect in situations where EMS teams did not intervene. As a result of the operators using the questions in the INDEX protocols, better triage was obtained in calls to the "194" emergency call center.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Amaç: 2006 yılına kadar Belgrad Acil Sağlık Hizmetleri, “194” acil çağrı merkezine gelen telefonları kesin çalışma protokolleri olmaksızın işleme alıyordu. Ancak 2006 yılından itibaren “194” acil çağrı merkezi operatörleri gelen çağrıları INDEX protokollerine bağlı olarak işleme almaya başladılar. Acil çağrı merkezindeki operatörlerin en önem-li görevleri gelen çağrıları aciliyetine göre değerlendirmeleridir. Acil sağlık hizmeti gereken durumlarda aramanın az veya çok önemli olduğunu da belirlemeleri gerekir. Çoğunlukla EMS ekipleri müdahale ettiğinde bazı hastaların akut veya kronik tedaviye ihtiyaci yoktur. Bu durumlar sağlık kayıtlarına “Acil Hastalık Değil” tıbbi teşhisi olarak geçer. INDEX protokollerinin kullanımının etkisini değerlendirmek için EMS kayıtlarındaki “Acil Hastalık Değil” teşhisinin yoğunluğuna bakılması çalışmanın amacıdır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif analize göre bir sağlık doktoru ve ekibi 14 Mayıs 2003 den 19 Ocak 2012 ye kadar olan sürede 6546 EMS müdahalesinde bulunmuştur. Bütün müdahaleler 3 periyoda ayrılırlar; INDEX protokollerin kullanımından önce, protokollerin kullanılmaya başlamasından hemen sonar ve protokollerin düzenli kullanılma peri-yodu. Her üç periyotta da sağlık kayıtlarında “Acil Hastalık Değil” teşhisinin yoğunluğu takip edildi. Bulgular: INDEX protokollerini kullanmadan önceki dönemde 183 vaka (8.7%) “Acil Hastalık Değil” teşhisi gösterdi. Protokollerin kullanılmaya başlamasından hemen sonra 119 vakaya (6%) aynı teşhis kondu.Üçüncü periyot-ta protokollerin düzenli kullanılmaya başlamasından sonra 82 vakada (3.9%) “Acil Hastalık Değil” teşhisi bulundu. Sonuç: INDEX protokollerinin düzenli kullanılması ile acil olmayan aramaların sayıları azaldı ve EMS ekiplerinin müdahalesi gerekmeyen durumlarda gözle görülür bir etki oldu. Operatörlerin INDEX protokollerindeki soruları kullanması sonucunda “194” acil çağrı merkezine gelen aramalarda daha iyi triyaj elde edildi.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-acil-saglik-hizmeti-gerekmeyen-durumlarda-alinan-hasta-cagrilaridaki-acil-saglik-hizmetleri-protokolleri.pdf
  • 1
1
6
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Zivanovic S. Difference in time on hold be-tween calls of first and second level of triage emergency, for patients with chest pain at Emergency medical service in Belgrade. Gen-eral Medicine Journal 2011;17(3-4):136-40.
2. Zivanovic S. Challenges with INDEX protocols in EMS Belgrade of the City of Belgrade. Gen-eral Medicine Journal 2014;20(1-2):18-24.
3. Zakariassen E, Burman RA, Hunskaar S. The epidemiology of medical emergencycontacts outside hospitals in Norway - a prospective population based study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2010;18(1):Article number 9. 4. Price TG, Hooker EA, Neubauer J. Prehospital provider prediction of emergency department disposition: Implications for selective diversion. PrehospEmerg Care 2005;9(3):322-5.
5. Vertesi L. Does the Canadian Emergency De-partment Triage and Acuity Scale identify non-urgent patients who can be triaged away from the emergency department? CJEM 2004;6(5):337-42.
6. Khorram-Manesh A, Montán KL, Hedelin A, Kihlgren M, ÖrtenwallP.Prehospital triage, dis-
crepancy in priority-setting between emergency medical dispatch centre and ambulance crews. Eur J Trauma Emerg Surg. 2011;37(1)73-8.
7. Feldman MJ, Verbeek PR, Lyons DG, Chad SJ, Craig AM, Schwartz B. Comparison of the Medical Priority Dispatch System to an Out-of-hospital Patient Acuity Score. Acad Emerg Med 2006;13(9):954-60.
8. Hjälte L, Suserud BO, Herlitz J Karlberg I. Why are people without medical needs transported by ambulance? A study of indications for pre-hospital care. Eur J Emerg Med 2007;14(3)151-6.
9. Fourny M, Lucas AS, Belle L, Debaty G, Casez P, Bouvaist H, François P, Vanzetto G, Labarère J. Inappropriate dispatcher decision for emer-gency medical service users with acute myocar-dial infarction. American Journal of Emergency Medicine 2011; 29(1)37-42.
10. Lidal IB, Holte HH, Vist GE. Triage systems for pre-hospital emergency medical services - a sys-tematic review. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2013;21:28.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com