Efficiency of the Framingham, Cuore and Score Scales in Primary Care
Journal Name:
- Smyrna Tıp Dergisi
Key Words:
Keywords (Original Language):
| Author Name |
|---|
Abstract (2. Language):
Objective: It is aimed to determine the socio-demographic features and cardiovascular risk factors of 20-79 years aged patients that apply to Çiğli Atatürk Organized Industrial Zone Neighberhood Family Medicine Polyclinic of Tepecik Education and Research Hospital and addition to this to compare the sufficiency of three cardiovascular risk models Framingham, Cuore and Score in the primary health care.
Material and Methods: The study is a sectional and a descriptive survey that was carried out between 15 September and 29 February of 2012. A questionnaire that was formed by the researchers was administered to 193 participants whose verbal consents’ obtained. For the analysis of data set chi-square test, percent analysis and factor analysis were performed by using of SPSS 16.0.
Results: The study consists of 109 male (56,5%) and 84 female (43,5%) participants. It is found that 49,2% of the patients has medication for hypertension, 25,4% has isolated systolic hypertension and 19,7% has high-normal levels of arterial blood pressure. It is determined that the rate of hypertension in women is higher than in men. The body mass index is detected 30,10 kg/m² in women while 28,2 kg/m² in men. Versus the women; men are found to be at a higher risk of cardiovascular events in terms of blood lipid levels. In men mean LDL, HDL and TG levels are detected 131,36±37,36 mg/dl, 39,96±7,73 mg/dl and 155,90±78,31 mg/dl in turn while the levels are 124,42±31,35 mg/dl, 43,80±8,7 mg/dl and 127,18±67,20 mg/dl respectively in women. When it is assessed by life-style and nutrition it is considered that 60,6% of the patients does not do any physical exercises. According to our results it is found no significant difference in cardiovascular risk between the patients that drink neither 1-2 cup of tea nor 7 (p<0,63). When each of the 10-year cardiovascular risk assesment models are evaluated by their components, it is observed that HDL, gender and age are the 3 major factors ın Framingham model. In Coure model age, treatment of hypertension and gender are found to be the 3 major factors and in the Score model gender and age are the first 2 major factors.
Conclusion: As a conclusion the sample rate of the hypertension is higher than the data detected for the Aegean region of Turkey. The rates of HT and BMI increased since 1998. Total cholesterol. LDL and TG values are higher in males than females in all age groups in both genders. As assessed by validity, Framingham and Score have similar validations but the Framingham model is found to be more successful in detecting the male sex high-risk individuals while the Score model is more practical. Cuore model is an inappropriate choice in terms of the usability cause of invalidity.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Amaç: Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çiğli Atatürk Organize Sanayi Bölgesi Aile Hekimliği Polikliniğine başvuran 20-79 yaş arası hastaların sosyodemografik özelliklerini ve kardiyovasküler risk faktörlerini belirlemek ve buna ek olarak birinci basamak sağlık hizmetlerinde Framingham, Cuore ve Score kardiyovasküler risk ölçeklerinin etkinliğini karşılaştırmak hedeflenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Çalışma, 15 Eylül - 29 Şubat 2012 tarihleri arasında gerçekleştirilen kesitsel ve tanımlayıcı bir anket çalışmasıydı. Sözlü onayları alınmış 193 katılımcıya araştırmacılar tarafından oluşturulan bir anket uygulandı. Veri seti ki-kare testi analizi için yüzde analizi ve faktör analizi SPSS 16.0 kullanılarak yapılmıştır.
Bulgular: Araştırma 109 erkek (%56,5) ve 84 kadın (%43,5) katılımcıdan oluşmaktadır. Hastaların %49,2'sinde hipertansiyon için ilaç, %25,4'ü izole sistolik hipertansiyon ve %19,7'sinde normal arter kan basıncı seviyeleri olduğu tespit edilmiştir. Kadınlarda hipertansiyon oranının erkeklerden daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Beden kitle indeksi kadınlarda 30,10 kg/m² iken erkeklerde 28,2 kg/m² olarak tespit edilmiştir. Kadınlara kıyasla; erkekler kan lipid düzeyleri açısından kardiyovasküler olaylar açısından daha yüksek bir risk altındadırlar. Erkeklerde LDL, HDL ve TG düzeyleri sırasıyla 131,36±37,36 mg/dl, 39,96±7,73 mg/dl ve 155,90±78,31 mg/dl olarak saptanırken sırasıyla 124,42±31,35 mg/dl, 43,80±8,7 mg/dl ve 127,18±67,20 mg/dl idi. Yaşam tarzı ve beslenme ile değerlendirildiğinde, hastaların%60,6'sında fiziksel egzersiz yapılmadığı düşünülmektedir. Bulgularımıza göre, 1-2 fincan çay içmeyen 7 hasta arasında kardiyovasküler risk açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır (p<0,63). Her 10 yıllık kardiyovasküler risk değerlendirme modelleri bileşenleri tarafından değerlendirildiğinde Framingham modelinde HDL, cinsiyet ve yaşın 3 önemli faktör olduğu gözlemlenmiştir. Coure modeli çağında hipertansiyon ve cinsiyete göre tedavi 3 ana faktör olarak bulunurken, Score modelinde cinsiyet ve yaş ilk iki ana faktördür.
Sonuç: Sonuç olarak, hipertansiyonun örnekleme hızı Türkiye'deki Ege bölgesi için tespit edilenlerden yüksektir. HT ve BMI oranları 1998'den beri artmıştır. Toplam kolesterol. LDL ve TG değerleri erkeklerde her iki cinsiyette her yaş grubunda kadınlara göre daha yüksektir. Geçerlilik ile değerlendirildiğinde, Framingham ve Score’un benzer geçerlilikleri vardır, ancak Framingham modelinin erkek cinsiyet yüksek riskli bireylerin saptanmasında daha başarılı olduğu, Score modeli daha pratik olduğu bulunmuştur. Cuore modeli geçersizliğin kullanılabilirlik sebebi açısından uygunsuz bir seçimdir.
- 1