You are here

SAĞLIK SİSTEMLERİNİN TEKNİK VERİMLİLİĞİ: OECD ÜLKELERİ ÜZERİNDE BİR ARAŞTIRMA

TECHNICAL EFFICIENCY OF HEALTH SYSTEMS: A RESEARCH ON THE OECD COUNTRIES

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
The aim of this research is to measure the technical efficiency of health systems in OECD countries by means of data envelopment analysis (DEA) method. The other aim; by using the findings, it is possible to identify countries that are both productive and non-productive and to develop potential improvement proposals for non-productive countries. The DEA technique has been used as a method for determining the technical efficiency level of health systems in OECD countries. Countries were evaluated according to the CCR and BCC model in the DEA. The study used five inputs (number of hospital beds per person, number of physicians per capita, per capita health expenditure, number of MRIs per person and cigarette use rate) and two outputs (infant mortality rate and healthy life expectancy). Analysis of the inputs and outputs in the research was carried out with the program "DEA Solver". According to the input-oriented BCC model, 46.7% (n = 14) and 53.3% (n= 16) of the health systems were found to be inefficient in OECD countries. The overall average productivity score is calculated as 0.943343 and the average productivity score of unproductive countries as 0.893937. The country with the lowest productivity score was Austria with 0.615974. Turkey is among the technically productive countries. Countries where health systems are inefficient should develop health planning and policy to provide the necessary potential improvements.
Abstract (Original Language): 
Bu araştırmanın amacı OECD ülkeleri sağlık sistemlerinin teknik verimliliklerini veri zarflama analizi (VZA) yöntemi ile ölçmektir. Diğer amaç ise; elde edilen bulgulardan yararlanılarak, verimli olan ve olmayan ülkeleri tespit etmek, verimli olmayan ülkeler için potansiyel iyileştirme önerileri geliştirmektir. OECD ülkeleri sağlık sistemlerinin teknik verimlilik düzeyini belirleme yöntemi olarak VZA tekniği kullanmaktadır. VZA’nde CCR ve BCC modeline göre ülkeler değerlendirilmiştir. Araştırmada beş girdi (kişi başına düşen hastane yatağı sayısı, kişi başına düşen hekim sayısı, kişi başına düşen sağlık harcaması, kişi başına düşen MRI sayısı ve sigara kullanım oranı) ve iki çıktı (bebek ölüm oranı ve sağlıklı yaşam beklentisi) kullanılmıştır. Araştırmada girdi ve çıktıların analizi “DEA Solver” programı ile gerçekleştirilmiştir. Girdi yönelimli BCC modeline göre OECD ülkeleri sağlık sistemlerinin %46,7’si (n=14) verimli, %53,3’ü (n=16) verimsiz olduğu tespit edilmiştir. Tüm ülkelerin ortalama verimlilik skoru 0,943343, verimsiz ülkelerin ortalama verimlilik skoru ise 0,893937 olarak hesaplanmıştır. Verimlilik skoru en düşük olan ülke 0,615974 ile Avusturya olmuştur. Türkiye teknik olarak verimli çıkan ülkeler arasında yer almaktadır. Sağlık sistemlerinin verimsiz olduğu ülkeler gerekli potansiyel iyileşmeleri sağlamak için sağlık planlaması ve politikası geliştirmelidir.
266
290

REFERENCES

References: 

Afonso, A and Aubyn, M. St. (2007), “Assessing Health Efficiency Accross Countries with Two-Step and Bootstrap Analysis”, February 2007, p. 1-33. Akdağ, R., Mollahaliloğlu, S. (2011)., “Kamu Hastanelerinin Genel Verimliliğinin Değerlendirilmesi: Araştırma Raporu: Efficiency Measurement and Evaluation in Turkish Hospitals : Survey Report”, Ankara: Refik Saydam Hıfszıssıhha Merkezi Başkanlığı Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü.
Asandului, L., Roman, M. ve Fatulescu, P. (2014), “The efficiency of healthcare systems in Europe: a Data Envelopment Analysis Approach”, Science Direct, Procedia Economics and Finance, Elsevier Publiser, p. 261-268.
Bayraktutan, Y. ve Pehlivanoğlu, F. (2012), “Sağlık İşletmelerinde Etkinlik Analizi: Kocaeli Örneği”, Kocaeli Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi 23, s. 127 – 162.
Cooper, W. W., Seiford, L. M. and Zhu, J. (2011), “Data Envelopment Analysis: History, Models, and Interpretations”, Handbook on Data Envelopment Analysis içinde Edit. Cooper W. W., Seiford L. M. and Zhu J Springer Science+Business Media, USA.
Çakmak, M., Öktem, M. K. ve Ömürgönülşen, U. (2009), “Türk Kamu Hastanelerinde Teknik Verimlilik Sorunu: Veri Zarflama Analizi Tekniği ile Sağlık Bakanlığı’na Bağlı Kadın Doğum Hastanelerinin Teknik Verimliliklerinin Ölçülmesi”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt:12, Sayı:1, s. 1-36.
Daştan, İ., Çetinkaya, V. (2015). “OECD Ülkeleri Ve Türkiye’nin Sağlık Sistemleri, Sağlık Harcamaları Ve Sağlık Göstergeleri Karşılaştırması”, Sosyal Güvenlik Dergisi, 5(1), s. 104–134.
Ersoy, K., Kavuncubasi, S., Ozcan, Y. Harris, J. M. (1997). “Technical Efficiencies Of Turkish Hospitals: DEA Approach”, Journal Of Medical Systems, 21(2), s. 67–74.
Mehmet ŞENER, Vahit YİĞİT
[289]
Kavuncubaşı, Ş. ve Ersoy, K. (1995), “Hastanelerde Teknik verimlilik Ölçümü”, Amme İdaresi Dergisi, Cilt 28, Sayı 3, s. 77-92.
Kavuncubaşı, Ş. ve Yıldırım, S. (2010), “Hastane ve Sağlık Kurumları Yönetimi”, Siyasal Kitabevi, 2. Baskı.
Kocaman, M. A., Mutlu, E. M., Bayraktar, D. ve Araz, M. Ö. (2011), “OECD Ülkelerinin Sağlık Sistemlerinin Etkinlik Analizi”, Endüstri Mühendisliği Dergisi, Cilt: 23, Sayı: 4, s. 14-31.
Linna, M., Häkkinen, U. And Magnussen, J. (2006). “Comparing hospital cost efficiency between Norway and Finland”, Health policy (Amsterdam, Netherlands), 77(3), s. 268–78.
Lorcu, F. (2008), “Veri Zarflama Analizi (DEA) ile Türkiye ve Avrupa Birliği Ülkelerinin Sağlık Alanındaki Etkinliklerinin Değerlendirilmesi”, İstanbul Üniversitesi, SBE, Doktora Tezi, İstanbul.
Medeiros, J. ve Schwierz, C. (2015), “Efficiency Estimates of Health Care Systems in The EU”, European Commission Directorate-General for Economic and Financial Affairs, June 2015.
Mirmirani, S. (2008), “Health Care System Efficiency Analysis Of G12 Countries”, International Business & Economics Research Journal, Volume 7, Number 2 February 2008, p. 47-56.
Mirmirani, S. ve Lippmann, M. (2003), “Health Care System Efficiency Analysis Of G12 Countries”, International Business & Economics Research Journal Volume 3, Number 5, p. 35-42.
Mirmirani, S., & Mirmirani, T. (2005), “Health Care Delivery in OECD Countries, 1990-2000: an Efficiency Assessment”. The Business Review, 3(2), p. 58-63.
Öztürk, Z. and Yıldız, M. S. (2016). “Hastane Etkinliklerinin Tahmininde Stokastik Sınır Analizi; Tarihi Ve Amprik Uygulamaları”, Uluslararası Sağlık Yönetimi ve Stratejileri Araştırma Dergisi, 1(3), s.1–12.
Şahin, İ. Ozcan, Y. A. (2000). “Public Sector Hospital Efficiency For Provincial Markets in Turkey”, Journal of Medical Systems, 24(6), s. 307–320.
Şahin, İ. (1999), “Sağlık Kurumlarında Göreceli Verimlilik Ölçümü: Sağlık Bakanlığı Hastanelerinin İllere Göre Karşılaştırmalı Verimlilik Analizi”, Amme İdaresi Dergisi, Cilt 32, Sayı, 2, Haziran 1999, s. 123-145.
Tatar, M. (2011). “Sağlık Hizmetlerinin Finansman Modelleri: Sosyal Sağlık Sigortasının Türkiye’de Gelişimi”, Sosyal Güvenlik Dergisi, 1, s. 103–133.
Sağlık Sistemlerinin Teknik Verimliliği: OECD Ülkeleri Üzerinde Bir Araştırma
[290]
Timor, M. ve Lorcu, F. (2010), “Türkiye ve Avrupa Birliğine Üye Ülkelerin Sağlık Sistem Performanslarının Kümeleme ve Veri Zarflama Analizi İle Karşılaştırılması”, cilt 21, sayı 65, s.25-46.
Top, M. (2006). “Sağlık Hizmetlerinde Önceliklerin Belirlenmesi: Türkiye’de Öncelik Belirleme Sürecinde Rol Alan Tarafların Görüşleri ve Sağlık Politikalarına İlişkin Değerlendirmeleri”, Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 9(1), 93–123.
Yeşilyurt, Ö. ve Salamov, F. (2017), “Türk Devletleri Sağlık Sistemlerinde Etkinliğin ve Etkinliğe Etki Eden Faktörlerin Süper Etkinlik ve Tobit Modelleriyle Değerlendirilmesi”, III. IBANESS Congress Series- Edirne/Turkey s. 852-863.
Yıldırım, H. H. (2004), “Avrupa Birliği Sağlık Politikaları ve Avrupa Birliği'ne Üye ve Aday Ülke Sağlık Sistemlerinin Karşılaştırmalı Teknik Verimlilik Analizi”, Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi.
Yıldırım, H. H. ve Yıldırım, T. (2011), “Avrupa Birliğine Üyelik Sürecinde Türkiye Sağlık Sektörü”, İmaj Yayınevi, 2. Baskı, Ankara.
Yiğit, V. (2016), “Hastanelerde Teknik Verimlilik Analizi: Kamu Hastane Birliklerinde Bir Uygulama Technical Efficiency Analysis in Hospitals: An Application of Public Hospitals Association”, SDÜ Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, Cilt 7, Sayı 2, Isparta. s. 9-16.
Yiğit, V., Yiğit, A. (2016). Üniversite Hastanelerinin Finansal Sürdürülebilirliği. Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 8(16), s. 253-273.
Yolalan, R. (1993), “İşletmelerarası Göreli Etkinlik Ölçümü”, MPM Yayınları No:483, Ankara.
(http://www.oecd.org/health/health-statistics.htm)-(OECD Health Statistics, 2016), Erişim: 28.03.2017

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com