Possible Chemical Peritonitis Due to Using Cool Peritoneal Dialysate Fluid: A Case Report
Journal Name:
- Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
Key Words:
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
Sterile peritonitis have been reported dependent on some agents
such as icodextrin, vancomycin, and amphotericin B. We have reported
a case of sterile peritonitis which was not related with these
agents. The patient who had been on continuous ambulatory peritoneal
dialysis for six months developed abdominal pain after using pe¬
ritoneal dialysis fluid without heating. Her complaints had started im¬
mediately after that. The patient admitted to the hospital for peritoni¬
tis and initial analysis of the dialysate revealed 2000 cell/mm3 (PMNL).
Intraperitoneal ceftazidime has been started and the patient's abdominal
pain decreased immediately and subsequent analysis of the dialysate
showed no cells in 24 hours after the treatment. This quick response
of acute peritonitis can be related with cold usage of peritoneal
dialysis fluid. Therefore, chemical peritonitis secondary to the usage
of cool peritoneal dialysis might be the diagnosis in our case. In conclusion,
the physical factors that effect the peritoneal membrane, such
as cold usage of peritoneal dialysis fluid, should be considered in the
diagnosis of culture negative peritonitis.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Icodextrin, vankomisin, amfoterisin B gibi ajanlara bağlı steril
peritonitler bildirilmektedir. Bu ajanlara bağlı olmaksızın steril
peritonit izlediğimiz bir olgu bildirdik. Altı aydır SAPD tedavisi
almaktayken kliniğimize karın ağrısıyla başvuran hastanın
anamnezinde bir gece önce periton değişim sıvısını (%1.5 Dekstrozlu)
ısıtmadan oda ısındaki sıcaklığında kullandığı ve şikayetlerinin
aynı gece başladığı öğrenildi. Sabah 06.00'da yaptığı değişim
sıvısı incelendiğinde 2000 hücre/mm3 (PMNL) bulundu.
Hastaya intraperitoneal 500 mg seftazidim başlandı. Karın ağrısı
ilk seansta azalan hastanın 24 saat içindeki periton değişim sıvısında
sıfır hücre vardı. Hastadaki gelişen akut peritonit kliniği ve
hızla düzelmesi, peritonitin periton değişim sıvısının soğuk verilmesine
bağlı olabileceğini düşündürdü. Bu vaka ile kültür negatif
peritonitlerde; soğuk periton değişim sıvısı kullanımı, ekstrasellüler
sıvı düzeylerinde oluşan artışlar gibi peritoneal transportu
değiştiren fiziksel etmenlerin araştırılmaya değer olduğu
kanısına varıldı.
FULL TEXT (PDF):
- 1
42-44