You are here

E.COLİ'NİN NEDEN OLDUĞU ÜRİNER ENFEKSİYONLARDA ANTİBİYOTİK DUYARLILIĞINDA DEĞİŞİKLİKLER

CHANGES IN ANTIBIOTIC SENSIVITY IN URINARY TRACT INFECTION CAUSED BY ESCHERICHIA COLI

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Urinary tract infections are one of the major health problems in children and the most frequently encountered etiological agents is Escherichia coli. Antibiotic sensivity and resistance of E. coli species yielded from the urinary cultures of patients diagnosed as urinary tract infection between 1992 and 1996 were reviewed retrospectively. Resistance to ampicilline and trimethoprim-sulphamethoxazole (TMP-SMX) were 54.1% and 40.8% respectively in 1992. The resistance increased significantly to 76.4% and 64.4% respectively in 1996 (p<0.001). Resistance to other antibiotics were also reviewed. Rates of resistance to different antibiotics in 1992 and 1996 were as follows respectively: cefixim 1.9% and 4.1%, ceftriaxone 2.4% and 1.4 %, amicasin 1.6% and 7%,tobramycine 13.5% and 11.7% (p>0.05). It was concluded that, resistance to antibiotic which are frequently used empirically for urinary tract infections had increased significantly between 1992 and 1996, thus the empirical treatment should be planned with taking into concideration of the resistance state.
Abstract (Original Language): 
İdrar yolu enfeksiyonları çocuklarda sık görülen önemli bir sağlık sorunudur ve en sık rastlanan etkenler gram negatif basiller olup E.coli ilk sırayı almaktadır. Bu çalışmada 1992 ve 1996 yıllarında üriner sistem enfeksiyonu tanısı alan hastaların idrar kültürlerinden elde edilen E. Coli antibiyotik duyarlılık ve direnç gelişimi araştırılmıştır. 1992 yılında ampisiline %54.1, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX) %40.8 oranında bulunan direnç, 1996 yılında sırasıyla ampisiline %76.4, TMP-SMX 'e %64.4 bulunmuş ve direncin anlamlı olarak arttığı görülmüştür (p<0.001). Aynı bakterinin 1992 ve 1996 yılında diğer antibiyotiklere dirençliliği sırası ile 3. kuşak sefalosporinlerden sefixim %1.9 ve %4.1, seftriakson %2.4 ve %1.4, aminoglikozidlerden arnikasın %1.6 ve %7, tobramisin %13.5 ve %11.7 oranlarında bulunmuştur (p>0.05). Sonuç olarak, 1992 yılı ile karşılaştırıldığında 1996 yılında üriner sistem enfeksiyonlarında ampirik tedavide sıklıkla kullanılan antibiyotiklere direncin önemli ölçüde arttığı saptanmıştır ve bulgular göz önüne alınarak ampirik tedavinin planlanması gereklidir.
FULL TEXT (PDF): 
141-144

REFERENCES

References: 

1. Ayyıldız A, Balkan R, Babacan M. Erzurum yöresinde üropatojen E.Coli suşları. Mikrobiyoloji Bülteni 1989;
23: 197-202
2. Jakobson B, Berg U. Renal scarring after acute
pyelonephritis. Arch Dis Child 1994; 70: 11-115
3. Sreenarasimhalah V, Alon U. Uroradiologic evaluation of children with urinary tract infection: Are both ultrasonography and renal cortical scintigraphy
necessary? J Pediatr 1995 ; 127: 373-377
4. R. E.Behrman,R. M. Kleigman. Urinary tract infection.In: Nelson Text book of Pediatrics, R. E.Behrman,R. M. Kleigman (eds). Fourteenth Edition,
WB Saunders Philadelphia 1992, pp 1360-1363
5. Kanwal K. Kher, Heinz E. Leichter. Urinary tract infection. In: Clinical Pediatrics Nephrology, K. K. Kher, S. P Marker (eds). International edition,
Singapore 1992, pp277-323
6. Sobel J, Kaye D. Urinary tract infections.In: Principles and Practise of infection Diseases, Mandel, Douglas,Bennett (eds). Third edition,
Livingstone 1990, pp 582-610
7. White R. H.R.Manegement of urinary tract infection.
Arch Dis Child 1987; 62: 421-427
8. Foxman B, Zhang L, Tallman P et al. Virulance characteristic of Escherichia Col i first urinary tract infection predict risk of second infection. J Infect Dis
1995; 172: 1536-41
9. Cengiz T,
Kıya
n M, Dolapçı İ ve ark. Çocuk idrarlarından üretilen (0) serogrup E. coli'lerin Antibiyotik duyarlılıkları. S.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi
1994;10:447-51
10. Bauer AW,Kirby WM,Sherris JC et al.Antibiotic
susceptibility testing by a standardized single disk
method .Am L Clin Path 1996;45:493-494
11. National Committee for Clinical Laboratory Standartds: Performance standards for antimicrobial susceptibility testing (fourty international suplement) 1992.
Villanova, 1992NCCLS
12. Söyletir G, Günalp A. İdrar yolu enfeksiyonlarından izole edilen E.coli'lerin çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları ve bu enfeksiyonlarda metabolik defektli
suşların rolü.
Mikrobiyo
l Bült 1985; 19: 210-17
13. Beunders A.J. Development of antibacterial resistance :the Dutch experience.. ! Antimicrobial Chemotherapy
1994;33, Suppl:17-22
14. Melis K, Vadevivere J, Hoskens C et al. Involvement of the renal paranchyma in acute urinary tract infection: the contribution of 99m Tc dimercaptosuccinic acid
scan. Eur J Pediatr 1992; 151: 536-539
15. Vickers D, Ahmad T, Coulthard G. Diagnosis of urinary tract infection in children :fresh urine microscopy or
culture? Lancet 1991; 338: 767-70
16. Ena J, Amador C, Martinez C. et al. Risk factors for acquisition of urinary tract infections caused by ciprofloxacin resistant Escherichia coli.J Urol 1995;
153: 117-120
17. Jodal U, Hansson S. Urinary Tract infection.In: Holiday MA, Barrat TM, Avner BD (eds), Pediatrics Nephrology. (3 ed ed) Willams&Wilkins.Baltimore,
Philadelphia,London,Sidney, Tokyo 1994, pp 950-962
18. Tappin DM, Murpy AV ,Mocan H et al.Prospective study of children with first acute symptomatic E.Coli urinary tract infection.Acta Pediatr Scand 1989; 78:
923-929
19. Rajkumar S, Saxena Y, Rajagopal V , Sierra MF. Trimethoprim in pediatric urinary infection. Child
Nephrol Urol 1988-1989; 9: 77-81
20. Yıldırmak Y, Dallar Y, Ekici S, Tanyer G. Çocukların akut üriner enfeksiyonlarının tedavisinde günde tek doz sefiksimin günde iki doz Trimethoprim / Sulfametaksazol ile karşılaştırılması. Ankem Derg
1995; 9: 337-350
21.
Baysa
l B, SaniçA. Çeşitli örneklerden izole edilen gram negatif mikroorganizmaların antimikrobiklere duyarlılıkları. Ankem Derg 1991; 5: 100
22. Aktepe OC, Öncül Ö, Gözalan A , ve ark. Üriner sistemden izole edilen E.Coli suşlannın ko-trimaksazole duyarlılığı.Ankem Derg 1995; 9:118
23. Arıkan S, Gür D, Hayran M,ve ark Hastane dışı enfeksiyonlara yol açan gram negatif bakterilere karşı cefamet'in in vitro etkinliği. Mikrobiol Bült 1995; 29:
14-19
24. Mir S, Dönmez O, Kabasakal C,ve ark. Çocukluk çağı idrar yolu enfeksiyonlarında ilk tedavi seçeneği ne olmalıdır ? Türk Nefroloji ve Transplantasyon Dergisi
1997;3-4; 149-153
144

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com