Prognostic Factors in Gastric Cancer
Journal Name:
- Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
Aim: To identify the prognostic factors of the gastric cancer cases that had been operated in our department.
Materials and Method: The record of 81 patients out of 363 gastric cancer patients, who had been performed the curative resection
between January 1990 - December.2000, were retrospectively reviewed. Age, gender, initial symptoms, type of surgery, additive organ
resections, postoperative complications, tumor lacalization, tumor size, macroscopic type of the tumor, tumor histologic type, depth of
invasion, number of dissected lymph nodes, number of metastatic lymph nodes and the effects of prognostic factors on survival were
investigated.
Results: Of the 81 patients, 51 were men and 30 were women and the mean age was 57.8 (24-77) years. Age had no significant effect on
survival. The univariant analysis of the examined factors showed that;proximal location and diffuse involvement(p=0.005), tumor size
larger than 10 cm (p=0.002), macroscopic type of the tumor(bormann type IV) (p=0.008), depth of invasion (p=0.024), number of metastatic lymph nodes larger than 6 (p=0.026), TNM classification(stage IIIB) (p=0.035) were the factors affecting survival. Multivariant Cox
regression analysis revealed that number of metastatic lymph nodes, the ratio of the metastatic nodes to the total number of nodes, TNM
were independent predictors of survival.
Conclusion: In this study, number of metastatic lymph nodes, the ratio of the metastatic nodes to the total number of nodes, TNM were
found as independent predictors of survival. However, our case number was not enough make such a definite interpretation about the
effect of the gastric wall invasion and lymphadenectomy on survival, Thefefore, the number of the early cases should incerase, and also
the surgical procedure should be standardized.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Amaç: Mide kanseri nedeniyle ameliyat ettiğimiz hastalarda prognostik faktörlerin belirlenmesi.
Gereç ve Yöntem: Ocak 1990-Aralık 2000 yılları arasında mide kanseri nedeniyle opere edilen 363 hastadan 15’in üzerinde lenf bezi
çıkarılan, küratif rezeksiyon uygulanan 81 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi.Yaş, cinsiyet, başvuru semptomları, uygulanan
ameliyat şekli, ameliyata eklenen diğer organ rezeksiyonları, postoperatif komplikasyonlar, tümör yerleşim yeri, tümör boyutu, tümör
makroskopik tipi, tümör histolojik tipi, invazyon derinliği, toplam çıkarılan lenf nodu sayıları, metastatik lenf nodu sayıları sınıflamasının
prognostik faktör olarak sağkalıma etkisine bakıldı.
Bulgular: Hastaların 51’i erkek, 30’u kadın ve yaş ortalamaları 57.8 (24-77) idi. Hastaların verileri univaryans analizle incelendiğinde;
proksimal lokalizasyonu ve diffüz yayılım(p=0.005), tümör boyutunun 10 cm’den büyük olması (p=0.002), tümör makroskopik tipi(borrman tip IV) (p=0.008), invazyon derinliği (p=0.024), metastatik lenf nodu sayısının 6’dan büyük olması (p=0.026) ve TNM sınıflamasının(evre IIIB) (p=0.035) sağkalıma etkisi olduğu görüldü. Bu faktörler multivaryans Cox regresyon analiziyle incelendiğinde
metastatik lenf nodu sayısı, metastatik lenf nodunun toplam çıkarılan lenf noduna oranının ve TNM sınıflamasının bağımsız prognostik
faktörler olduğu saptandı.
Sonuç: Çalışmamızda metastatik lenf nodu sayısı, metastatik lenf nodu sayısının çıkarılan toplam lenf nodu sayısına oranı ve TNM sınıflaması bağımsız prognostik faktörler olarak bulunmuştur. Ancak duvar invazyonu ve lenfadenektominin sağkalıma etkisini daha net ortaya
koyabilmemiz için vaka serimizin ve erken evre hastalarımızın sayısının artmasına ve cerrahi tekniğin standardizasyonuna ihtiyaç vardır.
FULL TEXT (PDF):
- 2
113-118