Buradasınız

Anasayfa » Content

M. Biceps brachii'nin aksesuar humeral başı: Olgu sunumu

Humeral accessory head of biceps brachii muscle: A case report

Journal Name:

  • Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

Publication Year:

  • 2006

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of Author
Abstract (2. Language): 
During dissection of 55-year-old female cadaver, we encountered an accessory head of biceps brachii in the right upper extremity. The other two heads of the muscle were as usual. Additionally on the same side, the musculocutaneous nerve didn't pierce the coracobrachialis muscle. The accessory head originated from upper third of the humerus, superior and medial to the origin of brachialis muscle and inserted to the common tendon of biceps brachii. As the other two heads, accessory head was innervated from the musculocutaneous nerve. In the literature this head was named as infero-medial humeral head and its incidence changes between 7.7%-12% according to ethnicity. Supernumerary heads may lead confusion at surgical procedures of arm or cause compression of neurovascular structures just as pronator syndrome. To avoid clinical complications, during radiodiagnostic procedures (CT, MRI) or surgical approach of this region, awereness of such a variation is of interest not only to anatomists, but also to orthopedic surgeons, physiotherapists and radiologists.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
55 yaşındak i bir kadın kadavranın sağ kolunda, m. biceps brachii'nin iki başına ek olarak, bir başının daha olduğu görüldü. Kasın diğer iki başı ve diğer kol kasları normal anatomik lokalizasyonundaydı. Ek olarak aynı taraf kolda, n. musculocutaneus m. coracobrachialis'i delmiyordu. M. brachialis'in origosunun medial ve üst tarafından başlayan aksesuar baş, m. biceps brachii'nin ortak tendonunda sonlanıyordu. Aksesuar baş, diğer iki başlar gibi n. musculocutaneus tarafından innerve ediliyodu. Literatürde infero-medial humeral baş olarak adlandırılan bu başın görülme sıklığı ırka göre değişmekle beraber; ortalama %7.7 - %12'dir. M. biceps brachii'nin ikiden fazla başa sahip olması, bu bölgenin cerrahisi sırasında anatomik oryantasyonda güçlük oluşturabilmektedir. Ayrıca pronator sendromunda olduğu gibi, nörovasküler yapılara bası oluşturabileceği de bildirilmiştir. Ayrıca kasın şiddetli kontraksiyonlarında, aponörotik tendonda (lacertus fibrosus, aponeurosis bicipitalis) oluşabilecek gerilme sonucu, tendonun altından geçen nörovasküler yapılar (a. brachialis, n. medianus) basıya maruz kalabilir. Bu gibi varyasyonların bilinmesi, cerrahi komplikasyonların önlenmesinde ve başarıda önemli olduğu kadar, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi gibi radyolojik uygulamalarda ayırıcı tanı bakımından önemlidir.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-m.biceps-brachiinin-aksesuar-humeral-basi-olgu-sunumu.pdf
  • 2
31-33
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1-
Oza
n H: Ozan Anatomi, Nobel Tıp Kitapevleri, 2.Baskı. Ankara. 2005; 114.
2- Williams PL, Warwick R, Dyson HL, Bannister LH: Gray's Anatomy, 36th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1980; 571-572.
3- Testut L. Tratado de Anatomia Humana. Barcelona, Salvat, 1902;1022.
4- Bergman RA, Thompson SA, Aifi AK: Catalogue of human variation. Munich, Urban and Schwartzenberg, 1984;27-30.
5- Rincon F Rodriguez, Zayda I, Sanchez A, Alfredo L, Gonzalez L.F: The anatomic characteristics of the third head ofbiceps brachii muscle in a colombian population. Rev chil anat. 2002;20(2):197-200.
6-
Şimşe
k C, Ertem AD, Ozan H, Akkın SM: M. biceps brachii'nin baş fazlalığı. Cerrahpaşa Tıp Fak Der. 1994; 25:511-5.
7-
Arınc
ı K, Elhan A: M. Biceps brachii'nin üçüncü bir başının rastlanış sıklığı ve bunun muhtemel fonksiyonel önemi üzerinde çalışmalar. Ankara Üniversitesi Tıp Fak. Mecm. 1975; 28:503-20.
8- Kosugi K, Shibata S, Yamashita H.: Supernumerary head ofbiceps brachii and branching pattern ofthe musculocutaneous nerve in Japanese. Surg Rad Anat. 1992;(14)2: 175-85.
9- Nakatani T, Tanaka S, Mizukami S: Bilateral four-headed biceps brachii muscles: the median nerve and brachial artery passing through a tunnel formed by a muscle slip from the accessory head. Clin Anat. 1998; 11(3):209-12.
10- Rodriguez-Niedenfuhr M, Vazquez T, Choi D, Parkin I., Sanudo JR: Supernumerary humeral heads ofthe biceps brachii muscle revisited. Clin Anat. 2003;16(3):197-203.
11- Macalister A: Additional observations on muscular anomalies in human anatomy (third series) with a catalogue ofthe principal muscular variations hitherto published. Trans Roy Irish Acad. 1875;25:1-134.
12- Le Double AF: TraiteU des Variations du Systeme Musculaire de l 'Homme (vol. 2), Paris: Schleicher Freres. 1897;95-107.
13- Herve G: Anomalie du muscle biceps brachial. Bull Mem. Soc Anthropol Paris. 1883;6:40-46.
14- Vazquez T, Rodriguez-Niedenführ M, Parkin I, Sanudo JR: A rare case ofa four-headed biceps brachii muscle with a double piercing by the musculocutaneous nerve. Surg Radiol Anat.2003;25(5-6):462-4.
15- Kosugi K, Morita T, Koda M, Yamashita H: Branching pattern ofmusculocutaneous nerve. II Cases possessing
supernumerary head ofbicipital brachial muscle. Jikeikai. MedJ. 1986;33:195-208.
16- Eglseder WA Jr, Goldman M: Anatomic variations of the musculocutaneous nerve in the arm. Am J Orthop.1997;26(11): 777-80.
17- Gumusalan Y, Yazar F, Ozan H: Variant innervation ofthe coracobrachialis muscle and unusual course of the musculocutaneous nerve in man. Kaibogaku Zasshi.
1998;73(3):269-72.
18- Spinner RJ, Carmichael SW, Spinner M: Partial median nerve entrapment in the distal arm because ofan accessory bicipital aponeurosis. J Hand Surg Am. 1991;16A:236-244.
19- Green DP: Operative hand surgery (Ed. Burgess L).Churchill Livingstone Inc., New York Edinburgh LondonMelbourne. 1988;1479-98.
20- Laha RK, Lunsford LD, Dujovny M: Lacertus fibrosus compression ofthe median nerve: Case report. J Neurosurg. 1978;48:838-841.
21- Martinelli P, Gabollini AS, Poppi N, Gallassi R, Pozzati E: Pronator syndrome due to thickened bicipital aponeurosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982;45:181-182.
22- Ozan H, Atasever A, Sinav A, Simsek C, Basar R. An unusual insertion ofaccessory biceps brachii muscle, Kaibogaku Zasshi. 1997;72(6):515-9

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com