Buradasınız

İç Hastalıkları polikliniğine başvuran yaşlı hastalarda nütrisyonel durumun değerlendirilmesi ve malnütrisyonun diğer geriatrik sendromlarla ilişkisi

Evaluation of the nutritional status and relationship of malnutrition with other geriatric syndromes in elderly patients who admitted to the internal medicine outpatient clinic

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
In this study it was aimed to assess the nutritional status of elderly patients and to compare the results with other geriatric syndromes as well as clinical and laboratory findings. Mini nutritional assessment test was performed to 140 patients with ages of ≥65 years (mean age= 74±6 years [65–90 years]) who consecutively admitted to the internal medicine outpatient clinic. Bone mineral density was measured in 64 patients. Malnutrition and malnutrition risk were detected in 3 and 20 patients, respectively, according to the results of mini nutritional assessment test (Totally 23, 16%). Significant differences were found between the patients with low mini nutritional assessment test scores and the others with respect to body weight (66.26±11.35 kg vs 73.24±10.85 kg, p=0.006) and bone mineral densities of proximal femur (T scores; -2.38±1.31 vs -1.40±1.44, p=0.039) and lumbar regions (T scores; -2.05±1.33 vs - 1.05±1.51, p=0.045). Depression and symptoms related to demantial period were observed in 32.9% (14 male and 31 female) and 19.3% (12 male and 15 female) of the patients, respectively. A significant negative correlation was found between the mini nutritional assessment test scores and geriatric depression test scores (p=0.002). In conclusion, malnutrition rate and malnutrition risk ratio of elderly patients in the present study area were found similar to those reported in the literature. Changes in body weight and measurement of bone mineral densities of the patients were in paralel with their nutritional status, and depression was detected as one of the most important factors increasing the malnutrition risk.
Abstract (Original Language): 
Çalışmamızda, İç Hastalıkları polikliniğine ayaktan başvuran yaşlı hastaların nütrisyonel durumlarının değerlendirilmesi ve sonuçların klinik ve laboratuvar bulguların yanı sıra diğer geriatrik sendromlar ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. İç Hastalıkları polikliniğine ardısıra başvuran 65 yaş ve üstü 140 hastaya (ortalama yaş: 74±6 yıl [65–90 yıl]) mini nütrisyonel değerlendirme testi uygulandı. Altmış dört hastaya kemik yoğunluk ölçümü yapıldı. Mini nütrisyonel değerlendirme testi sonucu 3 hastada malnütrisyon, 20 hastada malnütrisyon riski tespit edildi (Toplam 23, %16). Mini nütrisyonel değerlendirme skoru düşük bulunanlar ile diğerleri karşılaştırıldığında vücut ağırlıkları (66.26±11.35 kg’a 73.24±10.85 kg, p=0.006), lomber bölge (T skorları sırasıyla, -2.05±1.33’e -1.05±1.51, p=0.045) ve femur başından (T skorları sırasıyla, -2.38±1.31’e -1.40±1.44, p=0.039) ölçülen kemik yoğunlukları açısından anlamlı farklılıklar tespit edildi. Hastaların %32.9’unda depresyon (14 erkek, 31 kadın), %19.3’ünde demansiyel sürece ait belirtiler gözlendi (12 erkek, 15 kadın). Hastaların mini nütrisyonel değerlendirme skorları ile geriatrik depresyon ölçümü skorları arasında anlamlı negatif korelasyon tespit edildi (p=0.002). Sonuç olarak çalışmamızın yürütüldüğü bölgede yaşayan ileri yaşlı bireylerin malnütrisyon ve malnütrisyon riski oranlarının literatür verileri ile benzer olduğu bulunmuştur. Hastaların vücut ağırlıklarındaki değişim ile kemik yoğunluk ölçümlerinin nütrisyonel durumları ile paralel seyrettiği ve malnütrisyon riskini artıran en önemli faktörlerden birisinin depresyon olduğu saptanmıştır.
151-157

REFERENCES

References: 

Kaynaklar
1. T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel
Müdürlüğü Sağlık Projesi Genel Koordinatörlüğü, Yaşlı
Sağlığı, Ağustos 2002.
2. Morley JE. Anorexia of aging: physiologic and
pathologic. Am J Clin Nutr 1997; 66: 760-773
3. Vellas B, Guigoz Y, Garry PJ, et al. The mini nutritional
assessment (MNA) and its use in grading the nutritional
state of elderly patients. Nutrition 1999; 15: 116-122.
4. Susman R, Riley MW. Introducing the oldest old.
Millbank Memorial Fund 1985; 63: 177-186.
5. James WP, Francois PJ. The choice of cut-off point for
distinguishing normal body weights from underweight
or ‘chronic energy deficiency’ in adults. Eur J Clin Nutr
1994; 48: 179-184.
6. Folstein M, Folstein SE, McHugh PR. Mini-Mental
State: a practical method for grading the cognitive state
of patients for the clinician. J Psychiatr Res 1975; 12:
189-198.
7. Yesavage JA, Brink TL, Rose TI, et. al. Development
and validation of geriatric depression screening scale: a
preliminary report. J Psychiatr Res 1983; 17: 37-49.
8. Marton KI, Sox HC Jr, Krupp JR. Involuntary weight
loss: diagnostic and prognostic significance. Ann Intern
Med 1981; 95: 568-574.
9. Sullivan DH, Patch GA, Walls RC, Lipschitz DA. Impact
of nutrition status on morbidity and mortality in a
select population of geriatric rehabilitation patients.
Am J Clin Nutr 1990; 51: 749-758.
10. Corish CA, Kennedy NP. Protein-energy undernutrition
in hospital in-patients. Br J Nutr 2000; 83: 575-591.
11. Visvanathan R. Under-nutrition in older people: a
serious and growing global problem. J Postgrad Med
2003; 49: 352-360.
12. Guigoz Y. The Mini Nutritional Assessment (MNA)
review of the literature—What does it tell us? J Nutr
Health Aging 2006; 10: 466-485.
13. Guigoz Y, Lauque S, Vellas BJ. Identifying the elderly at
risk for malnutrition. The Mini Nutritional Assessment.
Clin Geriatr Med 2002; 18: 737-757.
14. Matthews JH. Cobalamin and folate deficiency in the
elderly. Baillères Clin Haematol 1995; 54: 245-253.
15. Andrès E, Loukili NH, Noel E, et al. Vitamin B12
(cobalamin) deficiency in elderly patients. CMAJ 2004;
171: 251-259.
16. Nguven TV, Center JR, Eisman JA. Osteoporosis in
elderly men and women: effects of dietary calcium,
physical activity and body mass index. J Bone Miner
Res 2000; 15: 322-331.
17. Saito N, Tabata N, Saito S, et al. Bone mineral density,
serum albumin and serum magnesium. J Am Coll Nutr
2004; 23: 701S-703S.
18. Claggett MS. Nutritional factors relevant to Alzheimer’s
disease. J Am Diet Assoc 1989; 89: 392-396.
19. Thompson MP, Morris LK. Unexplained weight loss
in the ambulatory elderly. J Am Geriatr Soc 1991; 39:
497-500.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com