Early Results of Combined and Staged Carotid Endarterectomy with Beating Heart Coronary Artery Bypass Surgery
Journal Name:
- Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
In patients with concomitant carotid and coronary artery disease, no consensus has been established in terms of the surgical approach.
Though succesful results have been reported for combined surgery, studies that showed an increase in mortality and morbidity have also
been reported. In this study, we aimed to compare the results of cases with concomitant carotis endarterectomy and coronary artery bypass
with cases who had staged carotis endarterectomy with coronary bypass surgery in beating heart. In our clinic, a total of 45 cases (15
woman, 30 male) that had combined carotis endarterectomy with coronary artery bypass and staged carotis endarterectomy with coronary
bypass surgery in beating heart between 2000-2006 were retrospectively evaluated. The cases were examined in two groups: group 1 had
combined carotis endarderectomy and coronary artery bypass and group 2 had staged carotid endarderectomy and coronary bypass surgery
in beating heart. There were no significant differences between two groups in terms of preoperative demographic charactheristics. The
mean age of the cases in group 1 and group 2 was 65.7±4.7and 66.1±4.3, respectively. In group 1 and 2 the female to male ratios were
7/15 and 8/15, respectively. In group 1 in one case died due to low cardiac output. There was no mortality in group 2. In group 1, one case
had temporary stroke. In group 2, one case had a transient ischemic attack. No significant difference was found between the groups in
terms of mortality and morbidity. Since results of cases with concomitant carotid endarterectomy and coronary artery bypass and cases
who had staged carotis endarterectomy with coronary bypass surgery in beating heart are similar, we assume that combined surgery may
be safely used in cases with critical carotid artery stenosis with coronary artery disease.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Karotis arter hastalığı ile birlikte koroner arter hastalığı olan hastalarda cerrahi yaklaşım açısından fikir birliği sağlanamamıştır. Kombine
cerrahi girişimle başarılı sonuçlar bildirilmekle birlikte mortalite ve morbidite riskini artığını gösteren yayınlarda bildirilmiştir. Bu çalış-
mada aynı dönem içinde aşamalı karotis endarterektomi ile çalışan kalpte koroner baypasla birlikte karotis endarterektomi uygulanan
olguların sonuclarını karşılaştırmayı amaçladık. Kliniğimizde 2000-2006 tarihleri arasında aşamalı ve çalışan kalpte koroner arter bypass
(OPCABG) ile birlikte karotis endarterektomi (CEA) uygulanan 15 bayan, 30 erkek 45 olgu retrospektif olarak incelendi. Olgular
Grup1(G1); CEA+OPCABG(eşzamanlı) (22), Grup2(G2); CEA sonra CABG(aşamalı) (23) olmak üzere 2 grupta incelendi. Preoperatif
demografik özellikler açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu Hastaların yaş ortalaması G1 de 65.7±4.7 G2 de 66.1±4.3 idi.G1 de
Kadın(K)/Erkek(E): 7/15, G2 de K/E: 8/15. Postoperatif G1 de 1 olguda düşük kalp debisi nedeniyle mortalite gelişti, G 2 de mortalite
yoktu. Grup 1 de 1 olguda geçici stroke görüldü. Grup 2 de 1 olguda transiskemik atak görüldü. Gruplar arasında mortalite ve morbidite
açısından istatiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. OPCAB ile birlikte CEA sonuçlarının aşamalı uygulama sonuclarına benzer olmasıyla
kritik karotis stenozu ve koroner arter hastalığı olan hastalarda kombine girişimin güvenle uygulanabileceği düşünmekteyiz.
FULL TEXT (PDF):
- 3
135-139