Buradasınız

Negatif Apendektomilerdeki Jinekolojik Patoloji Oranımız

Our Gynecological Pathology Rates in Negative Appendectomy Cases

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Gynecological pathologies mislead us in diagnosis of acute appendicitis. In this study, we aimed to present the rates and the treatment of gynecological pathologies in women who were operated with diagnosis of acute appendicitis but having normal appendix. Between 1997- 2003, we retrospectively evaluated 834 patients who were operated with the preoperative diagnosis of acute appendicitis. The diagnosis of acute appendicitis and gynecological pathology were made during the operation by macroscopic axamination. There were 834 patients being 502 (%60.8) male and 332 (%39.2) female. There were normal appendices in 53 (%6.4) patients peroperaitvely. In 53 negative appendectomy cases there were 38 females. Negative appendectomy rates were more common in females than in males and that was found to be statistically significant (χ 2 = 8.34, p<0.01). Of the 38 females with negative appendectomies 17 (%44.8) had gynecological pathologies and 21 (%55.2) had no other pathologies. The gynecological pathologies were corpus hemorrhagicum cyst rupture (n=6, %35), ovarian cyst rupture (n=6, %35), pelvic inflammatory disease (n=2, %12), ovarian torsion (n=2, %12) and ectopic pregnancy rupture on the left ovarian tube (n=1, %6). In female patients with abdominal pain, we should also think the probability gyncological pathologies, that’s why gynecological history should be taken and gynecological examination should be made.
Abstract (Original Language): 
Jinekolojik organ patolojileri akut apandisit tanısında bizi yanıltmaktadır. Biz bu çalışmada, akut apandisit ön tanısıyla ameliyat edilen ve normal apendiks tespit edilen kadın hastalardaki tespit ettiğimiz jinekolojik patolojilerin tedavi yaklaşımlarını ve oranlarını sunmayı amaçladık. Kliniğimize 1997-2003 yılları arasında başvuran ve akut apandisit ön tanısıyla opere edilen 834 hasta retrospektif olarak incelendi. Peroperatif apandisit ve jinekolojik patoloji tanısı makroskobik olarak kondu. Sekiz yüz otuz dört hastanın 502’si (%60,8) erkek, 332’si (39.2) kadındı. Tüm hastaların 53 (%6,4)’ünde ameliyat esnasında normal apendiks ile karşılaşılmıştır. Negatif apenektomi saptanan 53 hastanın 38 i kadındı. Negatif apendektomiler kadınlarda erkeklere göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha sık gözlenmiş- tir (χ² =8.34 p<0.01). Normal apendiks tespit edilen 38 hastanın 21 (%55,2) başka bir patoloji ile karşılaşılmamıştır. On yedi olguda (%44,8) ise jinekolojik patoloji ile karşılaşılmıştır. Bu hastaların 6’sında (%35) korpus hemorajikum kist rüptürü, 6’sında (%35) over kisti, 2’sinde (%12) pelvik inflamatuar hastalık, 2’sinde (%12) over torsiyonu, 1 (%6) tanesinde de ektopik gebelik sol tuba rüptürü tespit edilmiştir. Literatür incelendiğinde birçok çalışmada bu sonucu desteklemektedir. Karın ağrısı olan kadın hastalarda jinekolojik patoloji olasilığı da düşünülmeli; bu nedenle jinekolojik anamnez alınmalı ve jinekolojik muayene yapılmalıdır.
21-23

REFERENCES

References: 

1. Lally KP, Cox CS, Andrassy RJ. Appendix. In: Townsend CM
(ed). Sabiston. Textbook Of Surgery. 16 th edition.
Philadelphia: WB. Saunders; 2001. 916-27.
2. Pegoli W. Acute appendicitis. In: Cameron JL (ed). Current
surgical therapy. 6th Edition. St Louis: Mospy; 1998. 263-6.
3. Bilgin N. Akut apandisit. In: Sayek İ (ed). Temel Cerrahi. 3.
baskı. Ankara: Güneş Kitapevi; 2004. 1191-6.
4. Fylstra DL. Tubal Pregnancy: a review of current diagnosis
and treatment. Obs Gynecol Surv 1998; 78: 656-9.
5. Scholes D, Stergachis A, Heidrich FE, et al. Prevention of
pelvic inflammatory disease by screening for cervical
chlamydial infection. N Engl J Med 1996; 334: 1362-6.
6. Ayhan A, Baykal C. Akut karın: jinekolojik nedenler. In:
Sayek İ (ed). Temel Cerrahi. 3. baskı. Ankara: Güneş Kitapevi,
2004. 1471-6.
7. Colson M, Skinner KA, Dunnignton G. High negative
appendectomy rates are no longer acceptable. Am J Surg 1997.
174: 723-6.
8. Espinoze R, Ohmke J, Guzman S, et al. Negative
appendektomy: experience at a universty hospital. Rev Med
Chil 1998. 126: 75-80.
9. Fingerhut A, Yahchouchy-Chouillard E, Etrenne JC.
Appendicitis or nonspesific pain in the right iliac fossa. Rev
Prot 2001. 51: 1654-6.
10. Kahrav S, Fartzik T, Klinnert J. Acute appendicitis analysis of
surgical indication. Zentralbl Chir 1998:123 Suppl 4; 17-8.
11. Nakgevery KB, Clarke LE. Acute appendicits in women of
childbearing age. Arch Surg 1986. 121: 1053-5.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com