Isolated Pancreatic Tuberculosis Mimicking Malignancy in a Dialysis Patient
Journal Name:
- Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
Key Words:
Keywords (Original Language):
Author Name | University of Author | Faculty of Author |
---|---|---|
Abstract (2. Language):
Isolated pancreatic tuberculosis is an extremely rare diagnosis
and is often confused with pancreatic malignancy. A 56-yearold
male dialysis patient presented with fever, loss of weight
abdominal pain, and lack of appetite. The computerized
tomography of pancreas demonstrated a nodular lesion,
which was regularly limited, with 2.5 cm diameter on neck
of pancreas. In histopathological evaluation of the biopsy
sample, which was obtained from pancreatic lesion via needle
biopsy under ultrasonography guidance, it was observed that
granuloma formations consisted of epitheloid histiocytes
and areas with caseification necrosis in centre of the some
granuloma formations. Also there were the positive findings,
which were consistent with the tuberculosis bacillus, in Erlich-
Ziehl-Neelsen staining. The patient was diagnosed as pancreatic
tuberculosis and started antituberculosis therapy including
rifampicin, isoniaside, ethambutol, and pyrazinamide. This
treatment had been continued for three months. Thereafter the
treatment was continued with only rifampicin and isoniaside
for six months. Signs of the disease disappeared completely.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Pankreas tüberkülozu oldukça nadir görülen bir durumdur
ve sıklıkla malignitelerle karışabilir. Elli altı yaşındaki bir
diyaliz hastası ateş, kilo kaybı, karın ağrısı ve iştahsızlık
yakınmalarıyla başvurdu. Bilgisayarlı ince kesit pankreas
tomografisinde; pankreasın baş ile gövde bileşkesinde
2.5 cm çaplı sınırları düzgün nodüler bir lezyon izlendi.
Ultrasonografi kılavuzluğunda iğne biyopsisi yöntemiyle
pankreastaki lezyondan alınan biyopsi örneğinin histopatolojik
değerlendirilmesinde; pankreasta epiteloid histiositlerden oluşan
granülom alanları ve bazı alanlarda da granülom merkezine
uyan bölgelerde kazeifikasyon nekrozu izlendi. Erlich-Ziehl-
Neelsen boyama ile pozitif boyanan tüberküloz basillerine
ait bulgular izlendi. Pankreas tüberkülozu tanısı kondu ve
rifampisin, izoniyazid, etambütol ve pirazinamidden oluşan
dörtlü antitüberküloz tedavi başlandı. Üç ay sonra rifampisin
ve izoniyazidden oluşan ikili antitüberküloz tedaviye geçildi
ve bu tedaviye altı ay daha devam edildi. Bu sürenin sonunda
hastalığın bulguları tamamen ortadan kayboldu.
FULL TEXT (PDF):
- 2
94-96