Buradasınız

Anasayfa » Content

SÜREKLİ AYAKTAN PERİTON DİYALİZİ HASTALARINDA OFİS KAN BASINCI DÜZEYLERİ İLE AMBULATUVAR KAN BASINCI MONİTORİZASYONU DEĞERLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

THE COMPARISON OF OFFICE AND 24 HOUR BLOOD PRESSURE LEVELS IN PATIENTS ON CAPD

Journal Name:

  • Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi

Publication Year:

  • 2002

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of AuthorFaculty of Author
Abstract (2. Language): 
ît was aimed to study whether ABPM is necessary in the assessment of blood pressure (BP) control in CAPD patients or not for this reason BP levels measured by clinically were compared to the levels of ABPM technique. Twenty five CAPD patients (14 F, 11M) aged 47 ± 14 (16-71) years were included in the study. Mean dialysis duration was 22.9 ± 18 month. Ten patients (40%) were using antihypertensive drugs. Clinical BP levels were measured by manually two times after a 5-minutes of rest. Then 24 hour ABPM was applied to the patient. The patients who had a BP level above 140/90 mmHg according to clinical measurement and had a BP level above 135/85 mmHg according to ABPM were considered as hypertensive and the patients whose BP levels reduced less than 10% in night-time were considered as non-dippers. Systolic and diastolic BP levels measured by clinically were higher than those of ABPM technique (137.8±20 / 91.0±12.7 mmHg vs 130.8±18.6 / 84.4+14.4). But the differences were not significant (p>0.05). While 12patients (48%) were hypertensive by manual measurements, Eight patients (32%) were hypertensive by ABPM (p>0.05). While day-time BP levels were 140.4 ±20/ 89.6 ± 14 mmHg, night time BP levels were 120.8 ± 18.7/77.2 ± 75 mmHg according to ABPM results (p<0.0001 for both). Six of 10 patients using antihypertensive drugs were still hypertensive. A normal diurnal variation was found in 80% of the patients. Clinical blood pressure levels measured manually were similar to the BP levels measured by ABPM technigue. Therefore, we think that ABPM is not necessary in the routine assesment of blood pressure control in CAPD patients but it may be used in dipper-nondipper distinction.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Hemodiyaliz hastalarında interdiyalitik dönemdeki kilo artısına bağlı olarak kan basıncında dalgalanmalar olmakla birlikte, SAPD hastalarında kan basıncı daha stabil seyretmektedir. Bu çalışmada SAPD hastalarında ofiste ölçülen klinik kan basıncı düzeyleri ile AKBM ile ölçülen düzeyler karşılaştırıldı. Yirmibeş CAPD hastası (11 E, 14 K; yaş ortalaması 47±14yıl) çalışmaya alındı. Hastalara 22.9±18 aydan beri CAPD uygulanmaktaydı. On hasta (%40) antihipertansif ilaç kullanmaktaydı. Klinik olarak kan basıncı düzeyleri 5 dk'lık istirahat sonrası manuel olarak 2 kez ölçüldü. Sonra hastalara 24 saatlik AKBM uygulandı. Ofis ölçümleri için 140/90 mmHg ve üzerindeki değerler, AKBM ölçümleri için ise 24 saatlik ortalama sistolik/diyastolik KB'nın 135/85 mmHg'nın üzerinde olması HT olarak kabul edildi. Gece süresince kan basıncı %10'dan daha az düşenler non dipper olarak kabul edildi. Klinik olarak ölçülen sistolik ve diastolik kan basıncı düzeyleri APBM değerlerinden daha yüksekti (137.8±20 / 91.0±l2.7 mmHg ile 130.8±18.6/ 84.4±14.4 mmHg). Ancak fark anlamlı değildi (p >0.05). Ofis ölçümlerinde 12 hasta (% 48) hipertansif iken, AKBM ile 8 hasta (%32) hipertansif bulundu (p>0.05). AKBM sonuçlarına göre ortalama gündüz sistolik ve diastolik kan basıncı düzeyi gece düzeylerine göre önemli derecede daha yüksekti (sırasıyla 140.4±20 / 89.6±14 ve 120.8±18.7 / 77.2±15 mmHg; p<0.0001 ve p<0.0001). Antihipertansif ilaç kullanan 10 hastanın 6'sı halen hipertansifti. Normal diurnal değişim (kan basıncının gece % 10'dan fazla azalması) hastaların %80 'indesaptandı. SAPD hastalarında ofis ölçümleri ile AKBM ölçümleri arasında; kan basıncı düzeyi ve hipertansif hasta oranı bakımından önemli bir farklılık tespit edilmedi Ofis ölçümlerinin ortalama AKBM değeri ile uyumlu olması, SAPD hastalarında KB kontrolünün rutin değerlendirilmesinde AKBM'nin ilave bir yarar sağlamayacağını düşündürmektedir. Ancak dipper-nondipper ayrımı için AKBM'dan yararlanılabilir.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon pdf_tndt_397.pdf
  • 3
158-161
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Foley RN, Parfrey PS, Harnett JD, Kent GM, Murray DC, Barre PE: Impact of hypertension on cardiomyopathy, morbidity and mortality in end-stage renal disease. Kidney Int 1996; 49:1379-1385.
2. Ritz E, Koch M: Morbidity and mortality due to hypertension in patients with renal failure. Am J Kidney Dis 1993;21 (Suppl 2): 113-118.
3. Cheigh JS, Milite C, Sullivan JF, Rubin AL, Stenzel
KH: Hypertension is not adequately controlled in hemodialysis patients . Am J Kidney Dis 1992; 19: 453¬459.
4. Ertürk Ş, Ertuğ AE, Ateş K, ve ark.: Relationship of ambulatory blood pressure monitoring data to echocardiographic findings in hemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 1996; 11:2050-2054.
5. Huisman RM, De Bruin C, Klont D, Smit AJ.
peritoneal dialysis. Pediatr Nephrol 1995;9: 167-172.
10. Chalmers J 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension; Guidelines Subcommittee. Journal of Hypertension 1999;17:151-183.
11. Staessen JA, Bieniaszewski L, O Brien ET, Fagard R: What is normal blood pressure on ambulatory monitoring? Nephrol Dial Transplant 1996; 11:241 -245.
12. Rahman M, Fu P, Sehgal AR, Smith MC: Interdialytic
weight gain, compliance with dialysis regiment, and age are independent predictors of blood pressure in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis 2000; 35:257¬265.
13. Agarwall R. Role of home blood pressure monitoring in hemodialysis patients. Am J Kidney Dis 1999;33 (4): 682, 687.
161
Relationship between blood pressure during hemodialysis and ambulatory blood pressure in between
dialysis Nephrol Dial Transplant 1995; 10: 1890-1894.
6. Rodby RA, Vonesh EF, Kobert SM: Blood pressures in hemodialysis and peritoneal dialysis using ambulatory blood pressure monitoring. Am J Kidney Dis 1994;23:401-411.
7. Mansour GA, White WB. Ambulatory blood pressure monitoring is a useful clinical tool in nephrolgy. Am J
Kidney Dis 1997;30(5): 591-605.
8. Koch VH, Furusawa EA, Ignes E, Okoy Y, Mion DJ:
Ambulatory blood pressure monitoring of chronically dialyzed pediatric patients. Blood Press Monit 1999;4 (5): 213-216.
9. Lingens N, Soergel M, Loirat C, Busch C, Lemmer B, Schorer K. Ambulatory blood pressure monitoring in pediatric patients treated by regular haemodialysis and

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com