Journal Name:
- Cerrahpaşa Tıp Dergisi
Key Words:
Keywords (Original Language):
Author Name | University of Author | Faculty of Author |
---|---|---|
Abstract (2. Language):
Balo’s Concentric Sclerosis is a rapidly progressive rare disease with a fulminant
course that affects young adults. The symptoms usually consist of aphasia, cognitive and behavioral
disturbances. It is thought to be in the spectrum of demyelinating diseases.
Observation.- In this article , a case diagnosed antemortem with clinical features and MRI findings.
It is pointed out that signs and symptoms in Balos concentric sclerosis may be atypical and
prognosis is not often fatal. In this current case report, we emphasized that antemortem diagnosis of
Balos Concentric Sclerosis is possible and it does not always have a fulminant course as previously
reported.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
15 yaşında kadın hasta. Şubat 99’da sol
kol ve bacakta uyuşma, güçsüzlük, sağ gözde
kayma, çift görme yakınmaları gelişmiştir.
İlk olarak sol kol ve bacakta uyuşukluk
olan hastada, ilerleyen günlerde şikayetlerde
artõş gözlenmiştir. O dönemdeki nörolojik
muayenesinde, sol hemiparezi, sol hemihipoestezi,
sağ abdusens parezisi ve solda
santral tipte fasiyal paralizi tespit edilmiştir.
Hemogram, sedimantasyon, kan biyokimyas
ı, serolojik testleri normal, beyin omurilik
sıvısında (BOS) oligoklonal bant negatif
bulunmuştur. Uyandırılmış potansiyel
incelemelerinden, somatosensoryel uyandı-
rılmış potansiyellerde (SEP) solda, görsel
uyandırılmış potansiyellerde (VEP) bilateral
latans gecikmesi tespit edilmiştir. İşitsel uyand
ırılmış potansiyeller (BAEP) normal
bulunmuştur. HIV, Treponema pallidum,
Borrelia burgdorferi, Ebstein-Barr virusu,
Citomegalovirus, Toksoplazma gondii ve otoimmun
antikorlar (anti-nükleer antikorlar
(ANA), anti-DNA, anti-mitokondriyal antikorlar,
anti-Ro, anti-Sm, A Scl 70, APR 3,
AMPO) negatif veya normal bulunmuştur.
Kranyal MR incelemesinde T1 ve T2 ağırlıklı kesitlerde sağda muhtemel presantral
girus kaudal kesimde yaklaşık 2x2 boyutunda,
iç içe geçmiş iki halka görünümünden
oluşan lezyon izlenmiştir (Şekil 1 ve 2). Bu
lezyon, çevresel, özellikle mediyalde daha
belirgin hafif kontrast tutulumu göstermektedir.
(Şekil 3) Ayrıca, sağda mezensefalon
düzeyinde, 1x2 cm boyutunda magnefizasyon
transfer uygulamanõn yapıldığı, T1
ağırlıklı sekansta spontan hiperintens, proton
dansiteli T2 ağırlıklı sekansta hiperintens
özelliğini koruyan, postkontrast, özellikle
magnefizasyon transfer uygulamalı ak-siyel planda belirgin hafif kontrast tutulum
gösteren odak izlenmiştir (Şekil 4). Yedi gün
boyunca 1000 mg/gün dozunda intravenöz
metilprednizolon ile tedavi edilen hastada
15 gün içinde yakõnmalar gerilemiştir. On
ay boyunca hasta yakınmasız olarak izlenmiştir.
FULL TEXT (PDF):
- 1
65-68