Buradasınız

SKLERODERMALI BİR OLGUDA DUYSAL TRİGEMİNAL NÖROPATİ

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (Original Language): 
Trigeminal nöropati yüzde, sıklıkla mandibular dal inervasyon alanında, uyuşma, çiğneme kaslarında güçsüzlük ya da trismus ile karakterize bir periferik sinir sistemi hastalığıdır. Bağ dokusu hastalığı olan sklerodermada da %4 oranında duysal trigeminal nöropati görülebilmektedir. Sklerodermalı bir olguda gelişen trigeminal nöropati ve tanı ile etiyoloji açısından incelenen trigeminal refleks çalışmaları sunulacaktır. Resim 1. Sağ supraorbital ve sol supraorbital uyarı ile elde edilen yanıtlar. L. ooc Lmasseter L. SCM R. ooc Rmasseter R SCM CERRAHPAŞA TIP DERGİSİ Cilt (Sayı) 36 (3) 176 Resim 2. Soldaki resim sağ uyarı ile sol masseter inhibitör refleks (MİR) evreleri görülüyor, sağdaki resim sol uyarı solda ES1 mevcut ancak ES2 elde edilememiş. Sağ tarafta her iki taraf uyarımına da yanıt alınamaması paradoksal bir bulgu veya sağda diş eksikliği ile yorumlandı. (Kayıt sol ve sağ masseter kas, uyarı dudak kenarı.) İki yıldır skleroderma nedeniyle takip edilen 65 yaşındaki bir hastada klinik bulgular ve elektromiyografik inceleme doğrultusunda trige-minal nöropati saptandı. Gabapentin (900 mg/gün) ile dördüncü ay kontrolünde kısmi düzelme gözlendi. Kranyal MR ile hastadaki yakınmalara neden olabilecek intrakranyal lezyonlar ekarte edildi. Yukarıda sayılan trigeminal nöropati nedenlerinin de saptanmaması nedeniyle trigeminal semptomlara yol açan etiyolojik neden olarak sklerodermaya bağlı olası mikroenfarkt (vaskülit) veya inflamasyon ileri sürülebilir.
173-176

REFERENCES

References: 

1. Ling-Ling C, DeMonte F, Ginsberg LE. Thermally
induced transient trigeminal sensory neuropathy: Imaging
findings. Am J Neuroradiol 2000; 21: 201-202.
2. Vilches A, Burke MJ. Trigeminal sensory neuropathy and
rheumatoid arthritis: Case study of a rare association.
Rheumatology (Oxford) 2001; 40: 832-3.
3. Fischoff DK, Sirois D. Painful trigeminal neuropathy
caused by severe mandibular resorption and nerve
compression in a patient with systemic sclerosis: case
report and literature review. Oral Surg Oral Med Oral
Pathol Oral Radiol Endod 2000; 90: 456-459.
4. Casey EB, Lawton NF. Progressive systemic sclerosis
presenting with Raynaud’s phenomenon in the tongue
and sensory trigeminal neuropathy. Rheumatol Phys Med
1971; 11: 131-133.
5. Urban PP, Keilmann A, Teichmann EM, Hopf HC.
Sensory neuropathy of the trigeminal, glossopharyngeal,
and vagal nerves in Sjogren's syndrome. J Neurol Sci
2001; 186: 59-63.
6. O’Brien TJ, McKelvie PA, Vrodos N. Bilateral
trigeminal amyloidoma: an unusual case of trigeminal
neuropathy with a review of the literature. J Neurosurg
1994; 81: 780-783.
7. Palacios E, Valvassori GE. Trigeminal neuropathy
secondary to a meningioma. Ear Nose Throat 2001; 80:
498.
8. Rosenbaum R. Neuromuscular complications of
connective tissue diseases. Muscle- Nerve 2001; 24: 154-
169.
9. Ashworth B, Tait GB. Trigeminal neuropathy in
connective tissue disease. Neurology 1971; 21: 609-614.
10. Robinson CM, Addy L, Wylie M, Luker J, Eveson JW,
Prime SS. A study of the clinical characteristics of benign
trigeminal sensory neuropathy. J Oral Maxillofac Surg
2003; 61: 325-332.
11. Bosch EP, Smith BE. Disorders of peripheral nerves.
Neurology in Clinical Practice. The Neurological
Disorders’de. Ed. Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM,
Jankovic J. 4th Edition. Philadelphia, Elsevier, 2004;
2299-2402.
12. Majoie CBLM, Aramideh M, Hulsmans HJ, Castelijns
AJ, Van Beck EJR, Ongerboer de Visser BW.Correlation
between Electromyographic reflex and MR Imaging
Examinations of the trigeminal nerve. Am J Neuroradiol
1999; 20: 1119-1125.
13. Cruccu G, Leandri M, Feliciani M, Manfredi M.
Idiopathic and symptomatic trigeminal pain. J Neurol
Neurosurg Psychiatry 1990: 53; 1034-1042

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com