Buradasınız

Anasayfa » Content

Endoftalmili Olgularda Medikal ve Cerrahi Tedavi Sonuçları

Results of Medical and Surgical Treatment in Endophthalmitis Cases

Journal Name:

  • İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

Publication Year:

  • 2011

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of AuthorFaculty of Author
Abstract (2. Language): 
Purpose: To determine the effect of medical and surgical treatments on visual acuity of patients with endophthalmitis in our clinic. Methods: Twenty four eyes of 24 patients who were treated for endophthalmitis in our clinic between January 2005- September 2009 were analyzed. Intravitreal antibiotic injection had been performed in all patients before vitreus samples were obtained. We administered topical (vancomycin, quinolones, ceftazidime) and oral (ciprofloxacin, ceftriaxone) antibiotics to all patients. Results: Mean age was 60.58 (7-79 years); 18 were male and 6 female. Predisposing factors for infective endophthalmitis included cataract surgery in 14 patients (%58.33), post traumatic endophthalmitis in 8 patients (%33.33), keratoplasty surgery in 1 patient (%4.16) and endogenous endophthalmitis in one patient. Twelve patients (%50) had culture positive vitreus samples. Vitrectomy was performed in nine patients but evisseration was performed in one patient because of the progressive inflamation after vitrectomy. Nine patients had a mean visual improvement of approximately three lines and 12 patients had no change of visual acuity. Conclusion: Inflammation could be controlled with medical and surgical treatment but visual loss could not be prevented in fifty percent of patients with endopthalmitis.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Amaç: Kliniğimizde takip ettiğimiz endoftalmili olgularda medikal ve cerrahi tedavinin görme düzeylerine olan etkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Fırat Üniversitesi Hastanesinde Ocak 2005-Eylül 2009 tarihleri arasında endoftalmi tanısı ile tedavi uygulanmış 24 hastanın 24 gözü incelendi. Olguların tümünden intravitreal örnek alınıp intravitreal antibiyotik uygulandı. Bütün hastalara oral antibiyotik (siprofloksasin, seftriakson) ve topikal antibiyotik (vankomisin, kinolon, seftazidim) uygulandı. Bulgular: Olguların ortalama yaşı 60.58 (7-79 yaş) idi. Ortalama 2.58 ay (1hf -7 ay) takip edildiler. Olguların 18’i erkek, 6’sı kadın idi. Olguların 14 tanesinde (%58.33) katarakt cerrahisi sonrası gelişen endoftalmi, 8 tanesinde (%33.33) travma sonrası gelişen endoftalmi, 1 tanesinde (% 4.16) keratoplasti sonrası gelişen endoftalmi ve 1 tanesinde (% 4.16) endojen endoftalmi mevcuttu. Olguların 12 (%50)’inde vitreus örneğinde üreme oldu. Olguların 9 tanesine (% 41.66) cerrahi prosedür, 1 tanesine ise enflamasyon ilerlediği için eviserasyon yapıldı. Olguların 6 tanesine ise (%25) cerrahi planlandığı halde kabul etmediği için uygulanamadı. Olguların 9 tanesinde (%37.5) ortalama 3 sıra görme artışı sağlandı. Olgulardan 12 (%50) tanesinde görme düzeyinde değişiklik saptanmadı. Sonuç: Endoftalmili olgularda uygun olarak yapılan medikal ve cerrahi tedaviyle enflamasyon büyük oranda kontrol altına alınabilmekte ancak olguların yarısında görme kaybının önüne geçilememektedir.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastirmax-endoftalmili-olgularda-medikal-cerrahi-tedavi-sonuclari.pdf
  • 1
38-41
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Foster RK, Abbott RL, Gelender H. Management of infectious
endophthalmitis. Ophthalmology 1980;7:313-9.
2. Aaberg TM Jr, Flynn HW Jr, Schiffman J. Nosocomial acute–
onset postoperative endophthalmitis survey: a 10 year review of
incidence and outcomes. Ophthalmology 1998;105:1004-10.
3. American Academy of Ophthalmology, Basic and Clinical
Science Course, San Francisco-CA, USA; 1999- 2000. Intraocular
inflammation and uveitis, Section 9,197-210.
4. Özçetin H, Kaynak S. Vitroretinal Cerrahi. Türk Oftalmoloji
Derneği Eğitim Yayınları No:3, 1.Baskı, Bölüm XIV
Endoftalmide Klinik Tanı ve Tedavi Yöntemleri, İstanbul, Scala
Basım Yayım 2005;325-401
5. Proenca-Pina J, Ssi Yan Kai I, Bourcier T, Fabre M, Offret H,
Labetoulle M. Fusarium keratitis and endophthalmitis associated
with lens contact wear. Int Ophthalmol 2010;30(1):103-7.
6. Lopez PF, Beldavs RA, al-Ghamdi S, et al. Pneumococcal
endophthalmitis associated with nasolacrimal obstruction. Am J
Ophthalmol 1993;116(1):56-62.
7. Mino de Kaspar H, Shriver EM, Nguyen EV, et al. Risk factors
for antibiotic-resistant conjunctival bacterial flora in patients
undergoing intraocular surgery. Graefes Arch Clin Exp
Ophthalmol 2003;241(9):730-3.
8. Dortzbach RK, Woog JJ. Choice of procedure. Enucleation,
evisceration, or prosthetic fitting over globes. Ophthalmology
1985;92(9):1249-55.
9. Mino de Kaspar H, Grasbon T, Kampik A. Automated surgical
equipment requires routine disinfection of vacuum control
manifold to prevent postoperative endophthalmitis.
Ophthalmology 2000;107(4):685-90.
10. Roy M, Chen JC, Miller M, Boyaner D, Kasner O, Edelstein E.
Epidemic Bacillus endophthalmitis after cataract surgery l: Acute
presentation and outcome. Ophthalmology 1997;104(11):1768-
72.
11. Zaluski S, Clayman HM, Karsenti G, et al. Pseudomonas
aeruginosa endophthalmitis caused by contamination of the
internal fluid pathways of a phacoemulsifier. J Cataract Refract
Surg 1999;25(4):540-5.
12. Süleyman Kaynak. Travma sonrası endoftalmiler ve tedavisi. Ret-
Vit 2003;11:218-27.
13. Norregaard JC, Thonnig H, Bernth-Petersen P et. al. Risk of
endophthamitis after cataract extraction: results from the
International Cataract Surgery Outcomes Study. Br J
Ophthalmology 1997;81:102-6.
14. Benz MS, Scott IU, Flynn HW Jr et. al. Endophthalmitis isolates
and antibiotic sensitivities: a 6- year review of culture-proven
cases. Am J Ophthalmol 2004;137:38-42.
15. Han DP, Wisniewski SR, Wilson LA et al. Spectrum and
susceptibilities of microbiologic isolates in the Endophthalmitis
Vitrectomy Study. Am J Ophthalmol 1996;122:1-17.
16. Altan T, Acar N, Ünver YB ve ark. Katarakt operasyonları
sonucu gelişen endoftalmilerde etken patojenler. T Oft Gaz
2008;38:204-7.
17. Anand AR, Therese KL, Madhavan HN. Spectrum of aetiological
agents of postoperative endophthalmitis and antibiotic
susceptibility of bacterial isolates. Indian J Ophthalmology
2000;48:123-8.
18. Endophthalmitis Vitrectomy Study Group. : Results of the
Endophthalmitis Vitrectomy Study. A randomized trial of
immediate vitrectomy and of intravenous antibiotics for the
treatment of postoperative bacterial endophthalmitis. Arch
Ophthalmol 1995;113:1479-96.
19. Wong TY, Chee S-P. The epidemiology of acute endophthalmitis
after cataract surgery in an Asian population. Ophthalmology
2004;11:699-705.
20. Arıkan Ö, Demir N, Alp MN ve ark. Katarakt ameliyatı sonrası
ağır görme kaybı ile başvuran akut endoftalmilerde görme
prognozu. Ret-Vit 2006;14:37-40.
21. Kalaycı D, Cemiloğlu O, Turan A ve ark: Post-operatif
endoftalmi olgularımız ve sonuçları. MN Oftalmol 2001;8:129-31.
22. Şen EM, Özdal PÇ, Dansuk Z ve ark. Postoperatif
endoftalmilerin değerlendirilmesi. MN Oftalmol 2004;11:311-15.
23. Özdek Ş, Sarı A, Altınsoy A ve ark. Eksojen endoftalmide tedavi
yaklaşımı ve sonuçlarımız. Ret-Vit 2002;10:177-83.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com