Buradasınız

Kan Kültürlerinden İzole Edilen Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üreten Gram Negatif Bakterilerde Tigesiklin ve Diğer Antimikrobiyallerin İn vitro Etkinliği ve Karbapenemaz Aktivitesinin Araştırılması

Efficiency of Tigecycline and other Antimicrobials to Extended Spectrum Beta Lactamase Producing Gram Negative Bacteria in Blood Culture Isolates and Detection in Activity of Carbapenemases

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
The extended spectrum beta lactamase (ESBL) producing Esherichia coli and Klebsiella spp. has become a worlwide problem. Tigecycline (the GAR-936) is a new glycylcycline antibiotic has shown in vitro activity against many multidrug-resistant pathogen. In this study, efficiency of tigecycline, amoxicillin/clavulanate, ceftazidime, ceftriaxone, cefepime, piperacillin/tazobactam, levofloxacin, minocycline, ampicillin, amikacin, meropenem were investigated using broth microdilution method in 49 (42 Esherichia coli, 7 Klebsiella spp.) ESBL-producing gram negative bacteria in bloodstream infection isolates. Antimicrobial activity were low for except amikacin, meropenem and tigecycline. MIC 50 and MIC90 values for tigecycline were determined as 0.5 μg/ml and 0.5 μg/ml and MIC range; 0.12- 1μg/ml for Esherichia coli strains, MIC range 0.5- 1 μg/ml for Klebsiella strains. Ertapenem disk-diffusion method and Modified Hodge test (MHT) were used for carbapenemase activity. In forty seven isolates were not detected for carbapenemase activity with MHT. Carbapenemase activity for two isolates could not be evaluated because of inhibitory activity. In result of ESBL-producing gram-negative bacteria in blood cultures, all isolates were found to be susceptible to amikacin, meropenem, tigecycline, and carbapenemase activity was not determined.
Abstract (Original Language): 
Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz (GSBL) üreten Esherichia coli ve Klebsiella izolatları tüm dünyada önemli bir problemdir. Yeni bir glisilsiklin antibiyotik olan tigesiklin (GAR-936) çoğul ilaç direnci olan birçok patojene karşı invitro etkili görünmektedir. Bu çalışmada kan kültürlerinden izole edilen, GSBL üreten 49 (42 Esherichia coli, 7 Klebsiella spp.) izolatta tigesiklin, amoksisilin/klavulanik asit, seftazidim, seftriakson, sefepim, piperasilin/tazobaktam, levofloksasilin, minosiklin, ampisilin, amikasin, meropenem etkinliği buyyon mikrodilüsyon yöntemi ile belirlendi. Amikasin, meropenem ve tigesiklin dışındaki antimikrobiyallerin etkinliği oldukça düşük bulundu. Tigesiklinin MİK50 ve MİK90 değerleri sırası ile Esherichia coli için 0.5 μg/ml, 0.5 μg/ml ve MİK aralığı 0.12-1 μg/ml; Klebsiella suşlarında ise tigesiklin MİK aralığı 0.5-1 μg/ml olarak tespit edildi. Ertapenem disk difüzyon yöntemi ve Modifiye Hodge testi (MHT) karbapenemaz aktivitesi için kullanıldı. MHT ile kırk yedi izolatta karbapenemaz aktivitesi saptanmadı. İki izolatta ise karbapenemaz aktivitesi inhibisyon alanı oluşturduğu için değerlendirilemedi. Sonuç olarak hastanemizde kan kültürlerinden izole edilen GSBL üreten izolatların hepsi amikasin, meropenem ve tigesikline duyarlı bulunmuş, karbapenemaz aktivitesi saptanmamıştır.
106-110

REFERENCES

References: 

1. Canto´n R, Novais A, Valverde A, et al. Prevalence and spread
of extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae in
Europe. Clin Microbiol Infect 2008; 14 (Suppl. 1): 144-53.
2. Villegas MV, Kattan JN, Quinteros MG, et al. Prevalence of
extended-spectrum β-lactamases in South America. Clin
Microbiol Infect 2008; 14 (Suppl. 1):154-8.
3. Paterson DL, Bonomo RA. Extended-Spectrum β-Lactamases:
A clinical update. Clin Microbiol Rev 2005;18: 657–86.
4. Poirel L, Heritier C, Spicq C, Nordmann P. In vivo acquisition
of high-level resistance to imipenem in Escherichia coli. J Clın
Mıcrobıol 2004; 42: 3831-3.
5. Akalın H. Kolistin. ANKEM Derg 2007; 21(Ek 2): 26-8.
6. Petersen PJ, Jacobus NV, Weıss WJ, Sum PE, Testa RT. In
vitro and in vivo antibacterial activities of a novel glycylcycline,
the 9-t-butylglycylamido derivative of minocycline (GAR-936).
antimicrob Agents Chemother 1999; 43: 73-44.
7. Wyeth Pharmaceuticals Inc.: Tygacil Product Insert, June 2005,
Philadelphia (PA), http://www.tygacil.com.
8. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance
standards for antimicrobial susceptibility testing; Nineteenth
informational supplement. CLSI document M 100- S19,
Clinical and Laboratory Standards Institute 2009; Wayne,
Pennsylvania.
9. Schwaber MJ, Carmeli Y. Mortality and delay in effective
therapy associated with extended-spectrum β-lactamase
production in Enterobacteriaceae bacteraemia: a systematic
review and meta-analysis. J Antimicrob Chemother 2007; 60:
913-20.
10. Bagattini M, Crivaro V, Popola AD, Gentile F, Scarcella A,
Triassi M, Villari P, Zarrilli R. Molecular epidemiology of
extended-spectrum β-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae
in a neonatal intensive care unit. J Antimicrob Chemother 2006;
57:979-82.
11. Giske CG, Monnet DL, Cars O, et al. Clinical and economic
impact of common multidrug-resistant gram-negative bacilli.
Antimicrob Agents Chemother 2008;52:813-21.
12. Yetkin G, Kuzucu Ç, Çalışkan A, Ay S. Kan kültürlerinde
üreyen Esherichia coli’lerin antibiyotik duyarlılıkları, GSBL
oranları ve hastane birimlerine göre dağılımı. İnönü Üniv. Tıp
Fak. Dergisi 2006;13:147-50.
13. Poirel L,Villa L, Bertini A et al. Expanded-spectrum β-lactamase
and plasmid-mediated quinolone resistance. Emerg Infect Dis
2007; 13: 803-4.
14. Moolman GJJ, Jankowitz CE, Bezuidenhout S, Pitout DD.
Beta-lactamases in Enterobacteriaceae an ever present threat. SAMJ
2006; 96: 331-4.
15. Chaibi EB, Sirot D, Paul G et al. Inhibitor-resistant TEM ßlactamases:
phenotypic, genetic and biochemical characteristics.
J Antimicrob Chemother 1999; 43: 447-58.
16. Kizirgil A, Yakupoğulları Y, Şenol F, Toraman Aşçı Z. Kan
kültürü örneklerinde genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz
üreten enterik basillerin prevalansı ve antibiyotik duyarlılıklarının
araştırılması. İnfek Derg 2005; 19: 111-4.
17. Carre¨r A, Poirel L, Eraksoy H et al. Spread of OXA-48 positive
carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae isolates in Istanbul,
Turkey. Antımıcrob Agents Chemother 2008; 52: 2950–4.
18. Us E, Tekeli A, Arikan Akan O, Dolapçı İ, Şahin F, Karahan
ZC. Molecular epidemiology of carbapenem-resistant Klebsiella
pneumoniae strains isolated between 2004-2007 in Ankara
University Hospital, Turkey. Mikrobiyol Bul 2010; 44: 1-10.
19. Kuzucu Ç, Yetkin F, Görgeç S, Ersoy Y. Genişlemiş spektrumlu
beta laktamaz üreten Esherichia coli ve Klebsiella spp. suşlarının
ertapenem ve diğer karbapenemlere karşı duyarlılıklarının
araştırılması. Mikrobiyol Bul 2011; 45: 28-35.
Kan Kültürlerinden İzole Edilen Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz Üreten Gram Negatif Bakterilerde
Tigesiklin ve Diğer Antimikrobiyallerin İn vitro Etkinliği ve Karbapenemaz Aktivitesinin Araştırılması
110
20. Peterson LR. A review of tigecycline the first glycylcycline. Int J
Antimicrob Agents 2008; 32: 215-22.
21. Doan T, Fung HB, Mehta D et al. Tigecycline: A glycylcycline
antimicrobial agent. Clinic Ther 2006; 28: 1079-106.
22. Betriu C, Culebras E, Go´mez M, Rodriguez Avial I, Picazo JJ.
In vitro activity of tigecycline against Bacteroides species. J
Antimicrob Chemother 2005; 56: 349-52.
23. Nathwani D. Tigecycline: clinical evidence and formulary
positioning. Int J Antimicrob Agents 2005; 25: 185-92.
24. Fritsche TR, Kirby J, Jones RN. In vitro activity of tigecycline
(GAR-936) tested against 11,859 recent clinical isolates
associated with community-acquired respiratory tract and grampositive
cutaneous infections. Diagn Microbiol Infect Dis 2004;
49: 201-9.
25. Sader HS, Jones RN, Stilwell M et al. Tigecyline activity tested
against 26,474 bloodstream infection isolates: a collection from
6 continents. Diagn Microbiol Infect Dis 2005; 52: 181-6.
26. Hoban DJ, Bouchillon SK, Johnson BM, et al. In vitro activity
of tigecycline against 6792 Gram-negative and Gram-positive
clinical isolates from the global Tigecycline Evaluation and
Surveillance Trial (TEST Program, 2004). Diagn Microbiol
Infect Dis 2005; 52: 215–27.
27. Dowzicky MJ, Park CH. Update on antimicrobial susceptibility
rates among Gram negative and Gram-positive organisms in the
United States: Results from the Tigecycline Evaluation and
Surveillance Trial (TEST) 2005 to 2007. Clin Ther 2008; 30:
2040-50.
28. Vardar G, Ünlü M, Yağmuroğlu A, Yıldırım D. Klinik
örneklerden soyutlanan Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae
suşlarına tigesiklin etkinliği. Ankem Derg 2009; 23: 22-5.
29. Altındiş M, Şafak B, Demirdal T, Çetinkaya Z, Aktepe OC. Kan
kültürlerinden izole edilen etkenlerde tigesiklin duyarlılığı.
Ankem derg 2007; 21: 171-4.
30. Yıldız F, Karakoç E, Cesur S, Agün Z, Irmak H, Kınıklı S,
Demiröz PA. Hastane kaynaklı infeksiyonlardan izole edilen E.
coli ve K. pneumoniae sularının tigesiklin, ertapenem, imipenem
duyarlılıkları ile P. aeruginosa sularının imipenem, ertapenem ve
kolistin duyarlılıklarının e-test yöntemiyle belirlenmesi. Klimik
Derg 2007 (p13-033) 368.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com