Journal Name:
- İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
Spiral computed tomography in the diagnosis of pulmonary thromboembolism. Pulmonary
embolism (PE) İs a common dİsease with hİgh morbidity and mortality. The aim of the study
was to compare the accuracy of spiral computed tomography (CT) widı ventilation-perfusion
scintigraphy for the diagnose of pulmonary embolism. Eighteen patients (9 female, 9 male,
mean age 44.4±14.3 year) were İncluded. CT İmages for the patients were viewed at settings
for pulmonary vasculature, lung parenchyma and pleural pathologies.
The presence of clot in the main and segmental pulmonary arteries was observed in 7 (39%)
patients. In 6 patients (33%), the İndirect sign of pulmonary thromboembolism, localized vasculary
enlargement was observed. In pulmonary vessel, there were no clot sign in 5 patients
(28%). Parenchymal infiltrates were seen togetlıer in 3 of them. Minimal pleural effuision was
seen 13 patients (72%). Four of the 5 patients underwent CT scan in which did not have clot
formatİon in pulmonary artery vasculature had mediai lobe parenchymal consolidatİon. Ventilation-
perfusion lung seans were found as hİgh probabiüty in 10 patients. Clot formation findings
on spiral CT were found in 7 patients (70%) with high probabity scintigraphic scan for
pulmonary embolism. In addition, 6 of the 8 patients (75%) with low or moderate V/Q scan also
had findings of clot fİndİngs on spiral CT.
It was coneluded that, spiral CT and V/Q scintigraphy when combined havc sİgnifİcant value
for diagnosing of acute PE.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Pulmoner emboli raortalite ve morbiditesi yüksek olan bir hastalıktır. Bu çalışmada, akut
tromboemboli tanısında spiral toraks bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularının, ventİlasyon perüzyon
sintİgrafisi (V/Q) sonuçları ile karşılaştırılması amaçlandı. Çalışmaya 18 olgu (9 kadın,
9 erkek, ortalama yaş 44.4±14.3 yıl) alındı. Spiral BT bulguları, her bir olguda pulmoner arter,
parankim ve plevraya ait patolojiler şeklinde ayrıldı. Yedi (%39) olguda pulmoner arter lob
veya segment dallarında trombüs saptandı, 6 (%33) olguda İse trombüs olmaksızın puimoner
arter dallarında genişleme görüldü. Beş olguda (%28) pulmoner arter dallarına ait patoloji görülmedi.
Tüm olgularda konsolidasyon şeklinde parankim lezyonu görüldü ve 3 olguda buna
lineer atelektazi eşlik etmekte idi. On üç oldguda (%72) minimal plevral efüzyon saptandı.
Pulmoner arter lob veya segment dallarında patoloji olmayan 5 olgunun 4'ünde BT'deki parankim
konsolidasyonu orta Iobda idi. Ventİlasyon perfüzyon sintİgrafisi 10 olguda yüksek olasılıklı
idi. Yüksek olasdıklı sintigrafi bulguları olan olguların 7'sinde (%70) spiral BT'de trombüse
ait bulgular mevcuttu. Ek olarak, orta veya düşük olasılıklı sintigrafi bulguları olan 8 olgunun
6'smda (%75) spiral BT'de trombüse ait bulgular belirlendi.
Sonuç olarak, spiral toraks BT incelemesi, akut akciğer tromboembolisi tanısında, tek başına
sintigrafİk değerlendirmeye katkı sağlamaktadır.
- 3
260-263