Buradasınız

DİSFAJİ İLE BİRLİKTE MEDİASTEN KİTLESİ ŞEKLİNDE BAŞVURAN BİR MEDİASTİNAL TÜBERKÜLOZ LENFADENİT OLGUSU

A CASE OF MEDIASTINAL TUBERCULOUS LYMPHADENITIS PRESENTING AS A MEDIASTINAL MASS WITH DYSPHAGIA

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
Mediastinal tuberculous lymphadenitis is a rare disease in adults. It’s rarer for dysphagia to be the accompanying symptom. Cases with esophageal symptoms may present as esophageal ulceration, mucosal or submucosal mass, fistula or sinus formation, extrinsic compression or displacement of the esophagus. The ones with extrinsic compression may present as a submucosal tumor,radiologically or endoscopically. Our case is a 30 year-old woman having dysphagia for a month. Extrinsic compression was seen endoscopically on the mid-esophagus. On thoracic CT and MRI images a multiloculated cystic/necrotic mass which is 5.5x4.8x3.1 cm in size consisting of multipl septa was seen in middle mediastinum located subcarinally. Wang needle aspiration taken from subcarinal localization with bronchoscopy a mucopurulant liquid was aspirated. Diagnostic thoracotomy was done because histological and bacteriological examinations were not diagnostic. It was reported as tuberculous lymphadenitis pathologically. The control thoracic CT taken after antituberculous treatment showed complete regression of the mass. We herein report a rare form of tuberculous lymphadenitis
Abstract (Original Language): 
Mediastinal tüberküloz lenfadenit eriĢkinler için nadir bir hastalıktır. Disfaji kliniği ile birlikte olması ise çok daha nadir görülen bir durumdur. Ösefageal semptomları olan olgular; ösefagus ülserasyonu ile birlikte mukozal/submukozal kitle, fistül-sinüs formasyonu, dıĢ bası veya ösefagusun yer değiĢtirmesi Ģeklinde baĢvurabilirler. DıĢ basıyla gelenlerde ise radyolojik veya endoskopik olarak ösefagusun submukozal tümörü gibi görüntü oluĢabilir. Olgumuz, bir aydır devam eden disfaji kliniği nedeniyle yapılan endoskopisinde ösefagusun orta bölümünde dıĢtan bası tespit edilen 30 yaĢında bir kadın hastaydı. Toraks BT ve MR’ında; orta mediastende subkarinal lokalizasyonlu 5,5x4.8x3,1 cm ebatlarında çoğul septa içeren multiloküle kistik/nekrotik görünümlü kitle oluĢumu mevcuttu. Bronkoskopi ile subkarinal alandan yapılan Wang iğne aspirasyonunda mükopürülan sıvı aspire edildi. Yapılan histolojik ve bakteriyolojik incelemelerden sonuç elde edilemediğinden tanısal torakotomi yapıldı. Patolojik olarak “tüberküloz lenfadenit” Ģeklinde rapor edildi. Anti-tüberküloz tedavi sonrası çekilen kontrol toraks BT’sinde subkarinal alandaki kitle görünümünün tamamen düzeldiği gözlendi. Ender görülen bir mediastinal tüberküloz lenfadenit Ģekli olduğundan sunmayı uygun bulduk.
140-142

REFERENCES

References: 

1. Arseven O,Tabak L. Solunum Sisteminin GeliĢimi ve Yapısal Özellikleri.In: Arseven O. (ed.). Akciğer Hastalıkları. 2002; 16-18.
2. Euro TB. (InVS/KNCV)and the natıonal coordinators for tuberculous surveillance in the WHO Europian Region.Surveillance of tuberculosis in Europe.Report on tuberculosis case notified in 1998.Euro TB. 2001; 1-105.
3. Gebitekin C. Göğüs cerrahisinde invaziv tanı yöntemleri. Yüksel M, Kalaycı G (eds). Göğüs Cerrahisi. 1nci baskı. Ġstanbul: Bilmedya Grup, 2001; 83-94.
4. Kanaji N, Junichiro H, Naokatsu,Yutaro S, Shiqeo I.
An adult case of mediastinal tuberculous lymphadenitis.Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2001; 39: 857-61.
5. Karagöz T, ġenol T, Bekçi TT. Tüberküloz lenfadenit. Toraks Dergisi 2001; 1: 74-9.
6. Park SH, Chung JP, Kim IJ, Park HJ, Lee KS, Chon CY, Park IS, Kim2 KW, Lee DY. Dysphagia due to mediastinal tuberculous lymphadenitis presenting as an esophageal submucosal tumor: a case report. Yonsei Med.J 1995; 36:386-91.
7. Pimenta AP, Preto JR, Gouveia AM, Fonseca E, Pimenta MM. Mediastinal tuberculous lymphadenitis presenting as an esophageal intramural tumor: a very rare but important cause for dysphagia. World J. Gastroenterol 2007; 13:6104-8.
8. Popli MB. Dysphagia: A rare presentation of tuberculous mediastinal lymphadenitis.Australas Radiol 1998; 42:143-5.
9. Powell DA. Lymphadenitis in tuberculosis.Schlossber D.(ed).Springer–Verlag,New York 1994;113-20.
10. Rathinam S, Kanagavel M,Tiruvadanan BS, Santhosam R, Chandramohan SM. Dysphagia due to tuberculosis. Eur J.Cardiothorac.Surg 2006; 30:833-6.
11. Turner L, Dupont C, Lesur G, Judet O, Chagnon S, Rouveix E, Dorra M. Dysphagia with fever revealing mediastinal lymph node tuberculosis. Apropos of 2 cases. Gastroenterol Clin Biol. 1995; 19:841-3.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com