Buradasınız

Ateşli nötropenik hastalarda aerobik bakteriyel infeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları

Aerobic bacterial microorganism and antibiotic susceptiblity in febril neutropenic patients

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
The aim of this study was to evaluate aerobic bacterial infeetions which were ocurred in febrile neutropenic patients, infectious agents and their antibiotic susceptibilies. Eighty-two febrile neutropenic attacks in 67 patients (42 male, 25 female) between age 2-82 years were evaluated in this study. Two hundred and forty-nine samples were evaluated and 45 pathogen agents (21 from urine, 16from blood, 3 from wound, 2 from throat, 2 from abcess and 1 from palate sputum) were isolated. 33.3% of these pathogens were gram-positive and 66.7% of them were gram-negative microorganisms. Escherichia coli is the most commonly isolated pathogen and than Staphylococcus aureus, Enterobacter cloaca, Klebsiella pneumoniae are isolated. Staphylococcus aureus was the most common organism isolated from blood. As there are differences in infectious agents and infection sites from one to another center-each center must define its own infectious agents, infection sites and antibiotic suscepti¬bilies.
Abstract (Original Language): 
Bu çalışmada ateşli nötropenik olgularda gelişen aerobik bakteriyel İnfeksiyonlar, infeksiyon etkenleri ve antibi¬yotik duyarlılıklarının incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada 2-82 yaşlan arasında 42 erkek, 25 kız toplam 67 has¬tada 82 ateşli nötropenik atak değerlendirildi. Alınan 249 numuneden 21'i idrar, 16'sı kan, 2'si boğaz, 3'üyara, 2'si apse ve 1'i damaktan olmak üzere toplam 45 patojen izole edilmiştir. Bunların 15 (%33.3)'i gram-pozitif, 30 (%66.7)'u gram-negatif organizmalardır. Kan kültürlerinden izole edilen patojenlerin ise 9 (%56.25)'u gram-pozitif ve 7 (%43.75)'si gram negatiftir.En sık Escherichia coli ve bunu takiben Staphylococcus aureus, Enterobacter cloaca ve Klebsiella pneumoniae izole edildi. Kandan en sık Staphylococcus aureus izole edildi. İnfeksiyon etken¬leri ve infeksiyon yeri yönünden merkezler arasında farklılıklar izlendiğinden, her merkez kendi infeksiyon etken¬lerini, infeksiyon bölgesini ve antibiyotik duyarlılıklarını belirlemelidir.
103-108

REFERENCES

References: 

1- Cnanock SJ. Pizzo PA. Fever in the neutropenic host. Infect Dis Clin North Am 1996; 10: 777-93.
2- Akova M. Kanser hastalarında bakteriyel infeksiyonlara yaklaşım ve empirik antimikrobiyal tedavi. Flora 1998; 3: 3-13.
3- Brown AE. Neutropenia, fever and infection. Am J Med 1984; 76: 421-8.
4- Hughes WT, Armstrong D, Bodey GP, Feld R, Mandell GL, Meyers JD et al. Guidelines for the use of antimi-crobial agents in neutropenic patients with unexplained fever. J Infect Dis 1990; 161: 381-96.
5- Glauser MP. Neutropenia: clinical implications and modulation. Intensive Care Med 2000; 26: 103-10.
6- Aygcn B. Fcbril nötropenik hastalarda ampirik antibiy¬otik tedavisi. İn: Bal Ç, Gür D, Söylebir G, Sünerkan BT Dündar V. editors. Klinik laboratuvar uygulamaları, IV. Antibiyotik Kemoterapi Günleri İstanbul: Dinç ofset; 1999: p. 38-50.
7- De Pauw BE, Donnelly JP. İnfections in the immuno-compromised host: general principles. İn: Mandell GL, Dolin R, Bennett JE, editors. Principles and Practice of İnfectious Diseases. 5th ed. New York: Churchill Livingstone; 2000: p. 3079-89.
8- Vartivarin S, Bodey GP. İnfections associated with malignaney. İn: Gorbach SL, Bartiett JG, Blacklow, edi-tors. İnfectious Diseases, First edition. WB Saunders Company; 1992; p. 1035-9.
9- Pizzo PA. Evaluation of fever in the patient with cancer. EurJ Cancer Clin Oncol 1989; 25: 9-16.
10- De Pauw BE, Meunier F. İnfections in petients with acute leukemia and lymphoma. in: Mandell GL, Dolin R, Bennett JE, editors. Principles and Practice of İnfectious Diseases. 5th ed. New York: Churchill Livingstone, 2000; p. 3090-102.

11- Lucas KG, Brown AE, Armstrong DA, Chapman D, Heller G. The identification of febrile, neutropenic chil-dren with neoplastic disease at low risk for bacteremia and complications of sepsis. Cancer 1996; 77: 791 -8.
12- Jones GR, Konsler GK. Dunaway RP, Dunaway RP, Pusek SN. İnfection risk factors in febriie, neutropenic children and adolescents. Pediatr Hematol Oncol 1996: 13: 217-29.
13- Petrilli AS, Melaragno R, Barros KTV. Fever and neu-tropenia in children with cancer: a therapeutic approach related to the underlying disease. Pediatr Infect Dis J 1993; 12: 916-21.
14- Rubin SJ. Specimen colleetion and processing. İn: Howard BJ, editör. Clinical and Paihogenic Microbiology. First edition, Toronto: Washington D.C, The C.V. Mosby Company, 1987: p. 207-30.
15- Sonnewirth AC. Colleetion and culture of specimens and guides for bacterial identification. İn: Sonnewirth AC, Tarett L, editors. Grandwohl's Clinical Laboratoty Methods and Diagnosis, 1980; p. 1554-627.
16- Riikonen P, Jalanko H, Hovi L, Saarinen UM. Fever and neutropenia in children with cancer: diagnostic param-eters at presentation. Açta Paediatr 1993; 82: 271-5.
17- Yaylacı M, Gül S, Öztürk A, Özperçin t, Türken O, Başak M ve ark. Febril nötropenik olgularda ajan pato¬jen profili ve tedavi sonuçlan. Klinik Dergisi 1996; 9(2): 87-8.
18- Düzovalı Ö. Kanserli çocuklarda febril nötropeni (117 atakta klinik özellikler ve tedavi maliyeti). Yan Da! Uzmanlık Tezi, İzmir: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi.1996.
19- Arseven O. Febril nötropeni ve pulmoner infiltrasyon. Febril Nötropeni Çalışma Grubu, 3.Febril Nötropeni Sempozyumu, Antalya, 1999: p. 29.

20- Maschmeyer G. Link H. Hiddemann W. Meyer P, Helmerking M. Etsenmann E et el. Empirical antimicro-bial therapy in neutropenic patients. Results of a multi-center stLdy by the İnfections in haematology study group of Paul Erlîch Society. Med Klin 1994; 89: 114¬23.
21- Aian S. Febril nötropenik hastalarda ateş nedenlerinin araştırılması. Uzmanlık Tezi. İstanbul: l.Ü. Tıp Fakültesi, 1997.
22- San R. Seçkin Y. Ateş M. Ateş F. Aydoğdu I.Febril nötropeni!: hastalarda infeksiyon yerleri ve ampirik antibiyotik tedavi rejimlerinin karşılaştırılması. Febril Nötropeni Çalışma Grubu. 3. Febril Nötropeni Sempozyumu. Antalya. 1999: P-46.
23- Kaptan K, Özyurt M, Beyan C, Ural AU, Başustaoğlu A,
Avcu F ve ark. Febril nötropenik ataklarda izole edilen mikroorganizmaların dağılımı. Flora 1999; 4: 34-9.
24- Ferhat S. Febril nötropenik hastalarda aerop bakteriyel infeksiyon etkenleri ve antibiyotik duyarlılıkları. Uzmanlık Tezi, Ankara: A.Ü. Tıp Fakültesi, 1996.
25- Riikonen P. Leionen M, Jalanko H. Hovi L. Saarinen UM.
Fever and neutropenia: bacterial etiology revealed by serological metods. Açta Paediatr 1993; 82: 355-9.
26- Akova M. Akan H. Korten V. Biberoglu K, Hayran M. Ünal S ve ark. Comparison of meropenem with amikacin pius ceftazidime in the empirical treatment of febrile neutropenia: a prospective randomised multi-centre trial in patients without previous prophylactic antibiotics. Meropenem Study Group of Turkey. International Journal of Antimicrobial Agents 1999; 13: 15-9.
27- Herbrecht R, Blaise D. Epinouse D, Leblond V. Sadoun A. Sauuvage C et al Isepamicin once daily plus ceftri-axone versus amikacin plus ceftriaxone febrile neu¬tropenic patients. J Chemother 1995; 7: 103-10.
28- Rice P. Spencer RC. Enumeration of bacteria in clinical-
ly significant blood cultures in neutropenic and non-neutropenic patients using a pour plate method. J Hosp Infect 1991; 17: 231-4.
29- O'connell B. Daly PA. McCann SR, Keane CT. Bacteremia in neutropenic patients. Irish Medical Journal 1993: 86: 203-5.
30- Tünger A. Özkan F, Ulusoy S. Özer Ö, Özinel MA. Tokbaş A. Kan kültürlerinden etken oiarak soyutlanan bakteriler ve antibiyotik duyarlılıkları. Klinik Dergisi 1995; 8: 71-4.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com