Buradasınız

Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi Kliniği’nde rotator manşet yırtıklarının açık cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of the open surgery results of rotator cuff tears in Orthopaedic Department of Süleyman Demirel University Faculty of Medicine

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Objective: Normal function of the shoulder joint is possible with a healthy rotator cuff. Rotator cuff tears can be treated with operative or conservative methods. Our purpose in this study is to investigate efficiency, advantage, disadvantage, challenges and complications of the open rotator cuff repair technique and to determine decisive factors that can influence the results. Material and Method: Subjective and objective data from 40 patients treated with open rotator cuff repair between 2007 and 2011 in our clinic were compared preoperative and postoperative with statistical methods. Results: As a result of statistical analysis; significant difference was found between preoperative and postoperative Constant and Murley score averages and preoperative and postoperative visual analog scale score averages. In a viewpoint on functional results, significant increase was shown between preoperative and postoperative extremity range of motion and extremity force score. We have identified decisive factors that can influence the results as duration of preoperative symptoms, range of motion, extremity force, length of the tear, retraction of the tear, the quality of the tendon and fatty degeneration. Conclusion: Open rotator cuff repair with acromioplasty in necessary conditions, allows patients with rotator cuff rupture to relief pain at rest and during activity, more comfortable life, increase range of motion and effective use of extremity force.The results of our study has proven literature as open rotator cuff repair with acromioplasty is an effective and successful treatment modality for rotator cuff tears. Key words: Open surgical repai
Abstract (Original Language): 
Amaç: Omuz ekleminin sağlıklı bir çalışabilmesi sağlam bir rotator manşet ile mümkündür. Rotator manşet yırtıklarında konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri uygulanmaktadır. Çalışmadaki amacımız, rotator manşet yırtıklarında açık cerrahi ile tamir tekniğinin etkinliği araştırmak, tekniğin avantajları, zorlukları ve komplikasyonları konusunda katkıda bulunmak ve ameliyat sonrası sonuçlar üzerinde etkili olabilecek belirleyici faktörleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde, 2007 ve 2011 yılları arasında rotator manşet yırtığı nedeni ile açık cerrahi tamir yöntemi ile rotator manşet tamiri yapılan 40 hastadan, ameliyat öncesinde ve sonrasında elde edilen objektif ve subjektif veriler birbirleriyle istatistiksel yöntemler aracılığıyla karşılaştırılmıştır. Bulgular: İstatistiksel analizler neticesinde, hastaların ameliyat öncesi ve sonrası Constant ve Murley omuz skoru ortalamaları arasında ve görsel analog skalaya göre ölçülen ağrı skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır. Fonksiyonel açıdan bakıldığında hastaların ameliyat sonrası eklem hareket açıklıkları ve ekstremite kuvvetlerinde ameliyat öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptanmıştır. Ameliyat sonrası dönemde sonuçlar üzerinde etkili olan belirleyici faktörlerin, ameliyat öncesi bulguların süresi, hareket açıklığı, kas gücü, yırtık uzunluğu, yırtık retraksiyonu, tendon kalitesi ve yağlı dejenerasyon olduğu görülmüştür. Sonuç: Rotator manşet yırtıklarında açık cerrahi tamir ve gereken durumlarda akromiyoplasti sonrasında, rotator manşet yırtıklı hastaların istirahat ve aktivite sırasındaki ağrıları belirgin olarak azalmakta; hastaların konforu, omuz aktif hareket açıklığı artmakta, ekstremite gücünün etkin bir şekilde kullanılmasını sağlanmaktadır. Literatürü destekler şekilde çalışmamızda elde edilen sonuçlar ile rotator manşet yırtıklarında açık cerrahi tamir tekniğinin rotator manşet yırtıkları tedavisinde etkili ve başarılı bir tedavi yöntemi olduğu kanıtlanmıştır
26-33

REFERENCES

References: 

1. Clark JM, Harryman DT. Tendons, ligaments and
capsule of the rotator cuff. Gross and microscopic
anatomy. J Bone Joint Surg 1992; 74:713-725.
2. Matsen FA, Arntz CT, Lippitt SB. Rotator cuff. In:
Rockwood CA, Matsen FA eds. The shoulder. Vol. 2,
2
nd
ed. Philadelphia, WB. Saunders; 1998: 755-839.
3. Iannotti JP. Rotator Cuff Disorders: Evaluation and
Treatment. AAOS Monograph Series, 1991; 12:443-
448.
4. Ellmann H. Surgical treatment of rotator cuff rupture.
In: Watson MS eds. Surgical disorders of the
shoulder. Edinburg, Churchill Livingstone; 1991: 283-
284.
5. Romeo A, Hang D, Bach B, Short S. Repair of full
thickness rotator cuff tears. Clin Orthop and Related
Research 1999; 367:243-255.
6. Cofield RH. Rotator cuff disease of the shoulder. J
Bone joint Surg 1985; 67:974-979.
7. Neer CS. Anterior acromioplasty for the chronic
impingement syndrome in the shoulder: a preliminary
report. J Bone Joint Surg 1972; 54:41-50.
8. Atalar AC, Demirhan M. Rotator manşeti fiksasyon
yöntemleri. Acta Orthop Traumatol Turc 2003;
37(1):83-86.
9. Ellman H, Gartsman GM. Open Repair of Full Thickness Rotator Cuff Tears. Philadelphia, Baltimore:
1993: 181-202.
10. Adamson GJ, Tibone JE. Ten year assessment of
primary rotator cuff repairs. J Shoulder Elbow Surg
1993; 2:57-65.
11. Bigliani LU, Cordasco F, Mcllveen SJ, Musso E.
Operative repair of massive rotator cuff tears: long
term results. J Shoulder Elbow Surg 1992; 1:120-130.
12. Motycka T, Kriegleder B, Landsiedl F. Results of
open repair of the rotator cuff - a long term review of
79 shoulders. Arch Orthop Trauma Surg 2001; 121:
148-151.
13. Jost B, Pfirrmann CW, Gerber C, Switzerland Z.
Clinical outcome after structural failure of rotator cuff
repairs. J Bone Joint Surg 2000; 82:304-314.
14. Harryman DT, Mack LA, Wang KY, Jackins SE,
Richardson ML, Matsen FA. Repairs of the rotator
cuff. Correlation of functional results with integrity of
the cuff. J Bone Joint Surg1991; 73:982-989.
15. Gazielly DF, Gleyze P, Montagnon C. Functional and
anatomical results after rotator cuff repair. Clin Orthop Relat Res 1994; (304):43-53.
16. Knudsen HB, Gelineck J, Sojbjerg JO, Olsen BS,
Johannsen HV, Sneppen O. Functionaland magnetic
resonance imaging evaluation after single tendon
rotator cuff reconstruction. J Shoulder Elbow Surg
1999; 8:242-246.
17. Ozbaydar MU, Tonbul M, Yalaman O. Rotator man-
şetin tam kat yırtıklarında artroskopiktamir sonuçları.
AOTT. 2005; 39(2):114-120.
18. Neer CS, Marberry TA. On the disadvantages of
radical acromionectomy. J Bone Joint Surg 1981;
63:41-69.
İletişim:
Uzm.Dr. Ulaş Uludağ
Isparta Devlet Hastanesi Ortopedi Kliniği
Isparta, Türkiye
tel: +90.0505.3485473
mail: drulasuludag@yahoo.com

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com