Use of 3-D Spiral Computerized Tomographic Angiography for Preoperative Assessment of Living Kidney Donors
Journal Name:
- Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
Introduction; Recent reports suggested that 3-dimentional spiral computerized tomographic angiography (CTA) can be used in lieu of IVP and conventional renal angiography (RA). The aim of this study is to evaluate the role of CTA in renal transplant donors.
Patients and Methods: Forty-eight renal transplant donors were evaluated by CTA. Following CTA abdominal scout was obtained to define ureters and bladder. CTA images were compared with operative findings.
Results: CTA detected accessory arteries in 13 donors. One of these patients' accessory artery was not found in operation. Two accessory arteries were missed by CTA. In 33 donors single renal artery was found by CTA and confirmed in surgery. Cortical cysts (n=7), renal stone (n=2) and duplicated ureter (n=1) were found in CTA. The sensitivity, specificity and positive predictive value of CTA to detect accessory arteries were 86%, 97% and 91%, respectively.
Conclusions: CTA with its high yield of sensitivity and specificity, low morbidity and cost and being more acceptable for donors, can be alternative for conventional radiological work-up of living renal donors.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Giriş: Son yıllarda yapılan yayınlar, üç boyutlu spiral tomografik anjiyografinin (BTA) canlı böbrek verici adayının değerlendirilmesinde İVP ve korıvansiyonel renal anjiyografinin (RA) yerini alabileceğini göstermektedir. Bu çalışmanın amacı, BTA'nın canlı böbrek verici adayının ameliyat öncesi değerlendirilmesindeki yerini araştırmaktır.
Hastalar ve Yöntem: Kırk sekiz canlı böbrek verici adayı üç boyutlu BTA ile değerlendirildi. BTA'yı takiben çekilen direkt üriner sistem grafisi ile üreterier ve mesane değerlendirildi. Radyolojik görüntüler ameliyat bulguları ile karşılaştırıldı.
Sonuçlar: Ameliyat öncesi 13 hastada BTA ile aksesuar arter tespit edildi. Bu hastaların birinde donör nefrektomi sırasında aksesuar artere rastlanılmadı. Ameliyat esnasında iki hastada daha BTA ile tespit edilemeyen aksesuar arter saptandı. Ameliyat bulgusu tek renal arter olan 33 hastada BTA bulguları aynı idi. Ayrıca spiral BTA'da kortikal kist (n^7), böbrek taşı (n=2) ve üreter duplikasyonu (n=1) saptanmıştır. Aksesuar arter varlığını saptamakta BTA'nın duyarlılık, özgüllük ve pozitif prediktif değerleri, sırasıyla %86, %97 ve %91 olarak hesaplanmıştır.
Tartışma: Uç boyutlu BTA canlı vericilerin değerlendirilmesinde yüksek duyarlılık ve özgüllüğü, daha az invazif olması ve maliyetinin düşük olması nedeniyle konvansiyonel yöntemlere alternatif oluşturabilir.
FULL TEXT (PDF):
- 2
77-79