Renin Angiotensin System Inhibition may Prevent Progression of Encapsulated Peritoneal Sclerosis
Journal Name:
- Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi
Key Words:
Keywords (Original Language):
Author Name | University of Author | Faculty of Author |
---|---|---|
Abstract (2. Language):
Encapsulated Peritoneal Sclerosis (EPS) is a devastating
complication of long-term peritoneal dialysis (PD) patients.
Angiotensin-2 is a well-known agent that promotes fibrosis
and inflammation in the course of various inflammatory
diseases. We aimed to investigate the effects of enalapril
(ENA), valsartan (VAL) and ENA plus VAL (COMB) on the
progression (P) of EPS induced by chlorhexidine gluconate
(CG).
Forty-two non-uremic wistar albino rats were divided into five
groups: Control group: 2 ml isotonic saline intraperitoneally
(IP) daily, CG group: IP 2 ml/200 g injection of CG (0.1%)
and ethanol (15%) dissolved in saline; All treatment groups
received CG solution plus the following: ENA-P group: 100
mg/L ENA, VAL-P group: 640 mg/L VAL, COMB-P group:
100 mg/L ENA + 640 mg/L VAL, given daily for 3 weeks in
drinking water.
ENA and VAL have beneficial effects on peritoneal functional
and morphological alterations induced by CG via inhibition
of neoangiogenesis, increased UF volume and decreased
peritoneal thickness and dialysate cell count. Dual blockage
of renin angiotensin system (RAS) has no additional benefits
except improved peritoneal thickness.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Enkapsüle Periton Sklerozu (EPS), sürekli ayaktan
periton diyalizi (PD) hastalarında ortaya çıkabilen ağır bir
komplikasyondur. Altta yatan patofizyoloji yeni damar oluşumu,
fibrozis ve inflamasyondur. Anjiyotensin II birçok hastalığın
seyrinde inflamasyon ve fibrozis gelişimine katkıda bulunur. Bu
çalışmanın amacı, renin anjiyotensin sistemi inhibisyonunun
EPS progresyonu üzerine etkisini araştırmaktır.
Kırk iki üremik olmayan wistar albino sıçan, beş gruba
ayrıldı. Kontrol grubu (n:10): Periton içine (İP) 2 ml izotonik,
Klorheksidin glukonat (CG) grubu (n:10): İP %0,1 CG ve %15
etanol verildi. Tüm tedavi grubu sıçanlara CG solüsyonu ile
birlikte Enalapril-Progresyon grubunda (ENA-P) (n:8): 100
mg/L enalapril, Valsartan-Progresyon grubunda (VAL-P) (n=7):
640 mg/L valsartan ve Kombinasyon-Progresyon grubunda
(KOMB-P) (n=7): 100 mg/L enalapril + 640 mg/L valsartan 3
hafta boyunca her gün içme sularına katılarak verildi.
Enalapril ve Valsartan; yeni damar oluşumunu engellemek,
UF volümünü arttırmak, periton kalınlığını ve diyalizat hücre
sayısını azaltmak suretiyle, CG’ nin neden olduğu morfolojik
değişiklikler ve bozulmuş periton fonksiyonları üzerine olumlu
etkiler göstermiştir. RAS’ın ikili inhibisyonu periton kalınlığı
hariç ek fayda sağlamamıştır.
Sonuç olarak, EPS progresyonunu önlemede, RAS blokajı;
membran bütünlüğünü korumak suretiyle yeni bir tedavi
seçeneği olabilir.
FULL TEXT (PDF):
- 3
112-116