Buradasınız

Periton Diyalizi Hastalarında Hepsidin ile Anemi ve İnflamasyon Belirteçleri Arasındaki İlişkinin İncelenmesi: Kontrol Gruplu Çalışma

Evaluation of the Relationship of Hepcidin Levels with Anemia and Inflammatory Markers in Patients on Peritoneal Dialysis: A Controlled Study

Journal Name:

Publication Year:

DOI: 
DOI 10.5262/tndt.2012.1001.11
Abstract (2. Language): 
OBJECTIVE: Hepcidin, a small peptide hormone synthesized in the liver, plays a central role in the regulation of iron metabolism. In addition, it acts as an intermediary in body defense and inflammation. Our aim in this study was to investigate the relationship of hepsidin levels with inflammation and iron indices in patients on peritoneal dialysis (PD). MATE RIAL and METHODS: Nondiabetic PD patients were involved. Primary kidney disease, biochemical parameters, complete blood count, iron, total iron binding capacity (TIBC), ferritin, high sensitive C-reactive protein (hsCRP), fibrinogen, parathormone, interleukin (IL)-6 and hepcidin levels were recorded as well as demographic parameters. RESULT S: Twenty-one PD patients (mean age 47.7±12.1 years) and 17 healthy volunteers (mean age 54.0±7.2 years) were involved. HepCidin levels were higher in the PD group (148.2±35.0 vs. 93.8±21.9; p<0.001). There was a positive correlation of hepcidin with urea, creatinine, phosphorus, ferritin, fibrinogen, IL-6 and parathormone; and a negative correlation with albumin, transaminases, calcium, TIBC, GFR, hemoglobin and hematocrit levels. CO NCLU SIO N: Hepcidin levels increase with deepening anemia and show a positive correlation with inflammatory markers. Theurapeutic interventions regarding the effects of hepcidin on inflammatory status may play a role in the treatment of anemia due to inflammation. It may be beneficial to measure hepcidin levels together with ferritin, especially in patients with functional iron defficiency.
Abstract (Original Language): 
AMAÇ: Peptid yapıda küçük bir hormon olan ve karaciğerde sentezlenen hepsidin, demir metabolizmasının düzenlenmesinde merkezi bir rol oynamaktadır. Ayrıca vücut savunmasında ve inflamasyonda aracı olarak görev yapmaktadır. Çalışmamızda, periton diyalizi (PD) hastalarında hepsidin ile inflamasyon göstergeleri ve demir ile ilgili göstergeler arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır GEREÇ ve YÖNTEMLER: Kontrol gruplu çalışmada, diyabetik olmayan, PD hastaları alındı. Hastaların yaş, cins, vücut-kitle indeksi (VKİ) gibi demografik verilerinin yanında böbrek hastalıkları, biyokimyasal incelemeleri, tam kan sayımı, demir, total demir bağlama kapasitesi (TDBK), ferritin, high sensitive C-reaktif protein (hsCRP), fibrinojen, interlökin (IL)-6 ve hepsidin testleri çalışıldı. BUL GUL AR: Toplam 21 PD hastası (ortalama yaş 47,7±12,1) ve kontrol grubu olarak 17 (ortalama yaş 54,0±7,2 yıl) sağlıklı gönüllü alındı. Hepsidin düzeyi PD hastalarında 148.2±35,0, kontrol grubunda 93.8±21,9 saptandı (p<0,001). Hepsidin ile üre, kreatinin, fosfor, ferritin, fibrinojen, IL-6 ve parathormon arasında anlamlı pozitif, albümin, transaminazlar, kalsiyum, TDBK, GFH, hemoglobin ve hematokrit arasında ise anlamlı negatif korelasyon saptanmıştır. SONUÇ: Hepsidin düzeyi aneminin derinleşmesi ile artmakta, inflamasyon göstergeleri ile de pozitif korelasyon göstermektedir. Hepsidinin inflamatuvar durumlardaki etkilerine yönelik tedavi girişimleri inflamasyona bağlı aneminin tedavisinde rol oynayabilir. PD hastalarında işlevsel demir eksikliği sık görülebilmektedir. Bu hastalarda ferritin ile birlikte hepsidin bakılması tanı ve tedavinin planlaması açısından daha yararlı olabilir.
66-71

REFERENCES

References: 

1. Kazmi WH, Kausz AT, Khan S, Abichandani R, Ruthazer R,
Obrador GT, Pereira BJ: Anemia: An early complication of chronic
renal insufficiency. Am J Kidney Dis 2001; 38: 803-812
2. Ganz T: Hepcidin-a regulator of intestinal iron absorption and
iron recycling by macrophages. Best Practice & Research Clinical
Haematology 2005; 18: 171-182
3. Atanasiu V, Manolescu B, Stoian I: Hepcidin- central regulator of
iron metabolism. European Journal of Haematology 2007; 78: 1-10
4. Taes YE, Wuyts B, Boelaert JR, De Vriese AS, Delanghe JR:
Prohepcidin accumulates in renal insufficiency. Clin Chem Lab
Med 2004; 42: 387-389
5. Malyszko J, Malyszko JS, Pawlak K, Mysliwiec M: Hepcidin,
iron status, and renal function in chronic renal failure, kidney
transplantation and hemodialysis. Am J Hematol 2006; 81: 832-837
6. Zhang Y, Thamer M, Stefanik K, Kaufman J, Cotter DJ: Epoetin
requirements predict mortality in hemodialysis patients. Am J
Kidney Dis 2004; 44: 866-876
7. Singh AK, Coyne DW, Shapiro W, Rizkala AR; DRIVE Study
Group: Predictors of the response to treatment in anemic
hemodialysis patients with high serum ferritin and low transferrin
saturation. Kidney Int 2007; 71: 1163-1171
8. Swinkels DW, Wetzels JF: Hepcidin: A new tool in the management
of anaemia in patients with chronic kidney disease? Nephrol Dial
Transplant 2008; 23: 2450-2453
9. Zaritsky J, Young B, Wang HJ, Westerman M, Olbina G, Nemeth E,
Ganz T, Rivera S, Nissenson AR, Salusky IB: Hepcidin--a potential
novel biomarker for iron status in chronic kidney disease. Clin J Am
Soc Nephrol 2009; 4: 1051-1056
10. Fabrizi F, Lunghi G, Finazz S, Colucci P, Pagano A, Ponticelli C,
Locatelli F: Decreased serum aminotransferase activity in patients
with chronic renal feilure: Impact on the detection of viral hepatitis.
Am J Kidney Dis 2001; 38: 1009-1015
11. Malyszko J, Malyszko JS, Mysliwiec M: Serum prohepcidin and
hepcidin in hemodialyzed patients undergoing iron therapy. Kidney
Blood Press Res 2009; 32: 235-238
12. Kato A, Tsuji T, Luo J, Sakao Y, Yasuda H, Hishida A: Association
of prohepcidin and hepcidin-25 with erythropoietin response and
ferritin in hemodialysis patients. Am J Nephrol 2008; 28: 115-121

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com