Buradasınız

Anasayfa » Content

BÖBREK TRANSPLANTASYONU OLAN HASTALARDA SERUM ALBÜMIN DÜZEYLERI ILE YAŞAM SÜRESI ARASINDAKI ILIŞKI

THE RELATIONSHIP BETWEEN SERUM ALBUMINE LEVELS AND SURVIVAL IN RENAL TRANSPLANTATION PATIENTS

Journal Name:

  • Türk Nefroloji, Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi

Publication Year:

  • 1997

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of AuthorFaculty of Author
Abstract (2. Language): 
Malnutrition, infections, proteinuria, chronic rejection, chronic hepatic disease due to Hepatitis B or Q surgery procedures and corticosteroid therapy are all the possible cause of the decrease in serum albumine level in renal transplant patients and consequently may decrease their survival. This study is planned to analyze the relationship between serum albumine level with patient and graft survey. For statistical analysis of data persantage, chi-square, ANNOVA analayis ofvariance and Tukey -Kramer multiple comparisons test is used. 38 male and 19 female renal transplant patients at Marmara University Hospital were included in this study. The mean age of patients were 35.3± 10.5 years, the mean hemodialysis (HD) duration was 23.9±23.5 mounts. Allografts of42 (73.7 %) patients were from living related donor and 15 (26.3 %)of them had cadaveric transplantation. 30 (52.6 %) grafts were still functional, 13 (22.8 %)patients were returned to HD because of graft failure and 14 (24.6 %) cases died. The mean serum albumine level inpatients with functioning grafts was 4.05 (2.8 -4.8) g/dl, in the group of those who returned to HD it was 3.95 (3.2 - 4.2) g/dl and in the group of patients who died was 3.17(1.5 - 4.2) g/dl. The mean serum albumine level in the group of the patients who died were significantly lower when comparing both to the levels in the group of patients returned to HD and inpatients with functional grafts (p<0.001). The difference between HD group and patients with functional graft was not significant (p>0.05). The results of this study demonstrate the significant relationship between serum albumine levels and renal transplant patients'long term survival.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Böbrek nakli (BN) olan hastalarda yetersiz beslenme, enfeksiyon, proteinüri, Hepatit C veya B'ye bağlı kronik karaciğer hastalıkları, kronik rejeksiyon, primer böbrek hastalığının transplant böbrekte tekrar oluşması, kortikosteroit kullanımı, transplant böbrek fonksiyonunun iyi olmamasına bağlı olarak gelişen metabolik asidoz ve araya giren cerrahi müdahaleler nedeni ile serum albümin düzeylerinde azalma (hipoalbüminemi) karşılaşılan sorunlardan biridir. Hipoalbüminemi ise uzun ve kısa dönemde hasta morbidite ve mortalitesini olumsuz yönde etkilemektedir. Bizde kendi ünitemizde son 8yıl içinde yapılmış olan böbrek nakli hastalarında serum albümin düzeyleri ile hasta ve greft yaşam durumları arasındaki ilişkiyi incelemek amacı ile bu çalışmayı planlandık. Metod. 1989-1997 yılları arasında Marmara Üniversitesi Hastanesinde böbrek nakli olan 38 erkek, 19 kadın olgunun dosyaları retrospektif olarak incelenmiştir. Olguların yaş ortalaması 35 ± 11 yıl, hemodiyaliz (HD) süreleri ortalaması 24 ±23 ay' dır. 42 (% 73.7) canlı, 15 (% 26.3) kadavra donörden böbrek nakli yapılmıştır. Verilerin istatistiksel analizi için yüzdelik, ki-kare, Anova varyans analizi ve Tukey-Kroner çoklu karşılaştırma testi kullanılmıştır. Sonuçlar. Olguların 30 (% 52.6)' unun böbrek fonksiyonları iyi olup yaşamları devam etmektedir. 13 (% 22.8) olgu akut ve kronik rejeksiyon nedeni ile HD 'yegeri dönmüş, 14 (% 24.6) olgu ise bu süre içinde yaşamını yitirmiştir. Greft fonksiyonu iyi olan hastalarda ortalama serum albümin düzeyi 4.05 (2.8 -4.8) g/dl, HD'e dönenlerde 3.95 (3.2 - 4.2) g/dl, ölen hastalarda 3.17(1.5 -4.2) g/dl' dir. Ölen hasta grubunda serum albümin düzeyleri HD'ye dönen ve greft fonksiyonu iyi olan hasta grubundan anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.001). HD'ye dönen ile greft fonksiyonu iyi olan grup arasında ise serum albümin düzeyleri açısından anlamlı fark bulunamamıştır (p>0.05). Yorum Böbrek nakli hastalarında kronik dipliz hastalarında olduğu gibi, düşük serum albümin düzeylerinin hasta yaşamını olumsuz yönde etkileyebildiğini söyleyebiliriz
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon pdf_tndt_182.pdf
  • 3-4
120-124
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Yenicesu M. Diyaliz hastalarında hipoalbuminemi ve önemi. Diyaliz ve Nefroloji Bülteni 1997; 1(1): 35-38.
2. Jones CH, Neeewstead CG, Wills EJ and Davison AM. Serum albumin and survival in CAPD patients: the implication of concentration trends over time. Nephrol
Dial Transplant 1997;12: 552-554.
3. İseki K, Uehara H et al. Impact of the Initial levels of laboratory variables on survival in chronic dialysis
patients. AJKD 1996;28: 541-548
4. Kaysen GA, Stevenson FT and Depner TA. Determinants of Albumin Concentration in Hemodialysis patiens .
AJKD 1997 ;29: 658-668
5. Kaysen GA, Raathore V, Shearer GC and Depner TA. Mechanism of hypoalbuminemia in hemodialysis patients.
Kidney international 1995:48; 5110-516
6. Guijarro C, Massey z A, Wiederkehr M R, et al. Serum albumin and mortality after renal transplantation. American Journal of Kidney Disease 1996; 27 (1): 117-123.
7. Aplasca EC, Rammohan M. The effect of prednisone on the levels of serum albumin of 20 patients with renal transplantation. J Am Diet Assoc 1986; 86: 1405-1505.
8. Seagraves A, Moore E E, Moore F A, Weil R. Net protein catabolic rate after kidney transplantation: impact of corticosteroid immunosuppression. J Parental Enteral
Nutrl986; 10:453-455.
9. Walker RG, d'Appice AJF: Nonsfesifik İmmünosupresyon: Azatioprin ve Steroidler. Morris PJ: Böbrek Transplantasyonu. (Çeviri Ed.): Erek E. Nobel Tıp
Kitapevleri Ltd. 1997.
10. Haberal M. Böbrek Transplantasyonu (10). (ed) Haberal M : Doku ve Organ Transplantasyonları. Haberal Eğitim Vakfı, Ankara, 1993.
11. Vural A, Tanboğa H, Tülbek MY, Yenicesu M. 114 Renal transplantasyon tedavi sonuçları. Türk Nefroloji Diyaliz ve Transplantasyon Dergisi 1994; 3: 12-14.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com