Buradasınız

HEMODİYALİZ HASTALARINDA PANEL REAKTİF ANTİKOR DÜZEYİNİ ETKİLEYEN PARAMETRELER

FACTORS INFLUENCING PANEL REACTIVE ANTIBODY TITERS IN HEMODIALYSIS PATIENTS

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
Blood transfusion, previous transplantation and pregnancy are the most important factors that influence the panel reactive antibody (PRA) sensitization in hemodialysis (HD) patients. The presence of PRA positive patients who has not been exposed to common triggering fetors have led the investigators to search for other causes of PRA sensitivity. We planned this study to search for the clinical and laboratory parameters and PRA positivity. Our study group was consisted of 94 female and 99 male patients (mean age: 44.6±15.8, mean HD duration: 42.2±15.3 months, hepatitis markers: 100 HCV (-) and 93 HCV (+). Thirty of the patients had renal transplantation history. PRA measurement was performed with One Lambda Cell Tray. The patients whose PRA levels were more than 30% were accepted to be PRA positive. There was significant relation between transplantation history, HD duration and PRA levels of the patients (HD duration was 50.8±40.5 and 37.1±38.9 months, p =0.028 in PRA (+) and (-) patients respectively and PRA positivity ratio of patients with previous transplantation and those without were 90% and 17.2%, respectively, p=0.0002). We did not find any signifcant relationship between age, gender, HD duration, blood group, number of blood transfusions, r-HuEPO dose, presence of HCV infection and PRA positivity. In conclusion, HD duration and previous transplantation are important factors influencing PRA positivity.
Abstract (Original Language): 
Kan transfüzyon sayısı, transplantasyon ve hamilelik hikayesi hemodiyaliz (HD) hastalarında panel reaktif antikor (PRA) düzeyini etkileyen en önemli üç faktör olarak bilinmektedir. Bu faktörlerin dışında da, PRA duyarlılığının nedeni bilinmeyen bir hasta grubunun da varlığı, diğer olası faktörlerin araştırılmasına yol açmıştır. Çalışmamızda merkezimizde HD programında olan hastaların PRA pozitifliğini etkileyen klinik ve laboratuvar parametreleri araştırmayı planladık. Çalışma grubu 94 kadın, 99 erkek hastadan (yaş ortalaması 44.6±15.8 yıl ve hemodiyaliz süresi 42.2±15.3 ay, 100HCV(-), 93 HCV (+)) oluşuyordu. Otuz hastada renal transplantasyon hikayesi vardı. PRA düzeyi tayini One Lambda Cell Tray kullanılarak gerçekleştirildi. PRA değeri %30'dan yüksek olan hastaların sonucu pozitif kabul edildi. Hastaların yaş, HD süresi, kan grubu, transplantasyon hikayesi, HCV pozitifliği ve aldığı ortalama haftalık r-HuEPO dozu ile PRA pozitifliği arasındaki korelasyon araştırıldı. Çalışmamızda, HD süresi ve transplantasyon hikayesi ile PRA pozitifliği arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir ilişki mevcuttu (PRA (+) ve (-) hastaların sırasıyla HD süresi 50.8±40.5 ay, 37.1±38.9 ay, p =0.028, ve transplantasyon hikayesi olan hastaların PRA (+) olma oranı: %90 iken diğer hastalarda %17.2, p=0.0002 olarak bulundu). Hastaların yaş, cinsiyet, kan grubu, kan transfüzyonu sayısı, HCV enfeksiyonu, r-HuEPO dozu ve PRA pozitifliği arasında bir ilişki bulunmadı. Sonuç olarak, HD süresi ve renal transplantasyon PRA sensitizasyonu etkileyen önemli bir faktörlerdir. Bu konuda daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
FULL TEXT (PDF): 
188-191

REFERENCES

References: 

1. Lazda VA, Gaddis PJ, Stormoen BM, Fabrega AJ, Pollak R. Presensitization and frequency of positive crossmatches in black and nonblack renal transplant candidates.Transplant Proc 1993;25:2411
2. Kerman RH, Kimball PM, Van Buren CT, et al. Influence of race on crossmatch outcome and recipient eligibility for transplantation. Transplantation 1992,53:64
3. Rodrigues L, Caldumbide I, Martinez L, Scagliotti P, Quiroga T. HLA antigen expression and panel reactive antibodies.Transplantation 1995;27:1811
4. Rostaind L, Oksman F, Izopet J,et al. Serological markers of autoimmunity in renal transplant patients before and after alpha-interferon therapy for chronic
hepatitis C.Am J Nephrol 1996;16:478-483
5. Ellison MD, Breen TJ, Guo TG,Cunnigham PRG, Daily
OP. Blacks and whites on the UNOS renal waiting list: Waiting times and patient demographics compared.
Transplant Proc 1993; 25: 2462
6. Monteiro F, Buelow R, Mineiro C, Rodrigues H, Kalil J. Identification of patients at high risk of graft loss by pre-and posttransplant monitoring of anti-HLA class I IgG antibodies by enzyme-linked immunoabsorbent assay.Transplantation 1997; 63: 542
7. Kerman RH, Susskind B, Buelow R, et al.Correlation of ELISA-detected IgG and IgA anti-HLA antibodies in pretransplant sera with renal allograft rejection. Transplantation 1996;62:201
8. Cooper TY, Jordan CL, Willimon CM.Land GA.
Comparison of panel reactive antibody levels in Caucasian and African American renal transplant candidates. Transplantation 1995; 60:327
9. Kerman RH, Kimball PM, Van Buren CT, et al.
Influence of race on crossmatch outcome and recipient eligibility for transplantation. Transplantation
1992,53:64
10. Sezer S, Ozdemir FN, Turan M, Guz G, Haberal A, Kaya S, Bilgin N. Comparison of panel reactive antibody levels with clinical and laboratory parameters in end-stage renal disease patients.Transplant Proc 1998;30 (3): 844-5
11. M Turan, F N Özdemir, S Sezer, A Haberal, M Haberal. HLA antigen expression and panel reactive antibodies. Türkiye Organ Nakli Derneği, IV. Bilimsel Kongresinde poster sunumu

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com