Buradasınız

Son Dönem Böbrek Hastalarının Kısa Sağlık Anketi ile Ruhsal Değerlendirilmesi

PSYCOLOGICAL EVALUATION OF END STAGE RENAL DISEASE PATIENTS WITH BRIEF PATIENT HEALTH QUESTIONNAIRE

Journal Name:

Publication Year:

Abstract (2. Language): 
Objective: The objective of this study w a s t o assess the psychological profile of end s t a g e renal disease patients on hemodialysis (HD) by Brief Patient Health Questionnaire (Brief-PHQ). W e also aimed t o s h o w that this inventory is a p p r o p r i a t e in a p p r o a c h i ng c h r o n i c diseases in f a m i l y practice. Materials and Method: The study group consisted of 230 patients on effective HD t h e r a p y in t he past one year period w i th t h e values of Kt/V>1.4. W e excluded the patients w i t h uremia. We applied t h e Brief-PHQ t o the study group. Results: In t h e study group, the prevalence of minor depression was 15.7%, major depression 1 3 . 9% a n d panic disorder 2 . 6 % . The relationship b e t w e e n major depression and presence of a dis¬ order that had been diagnosed before w a s statistically significant (p<0.05). C o m o r b i d depression w a s d e t e c t e d in t h e 6 6 . 7% of t he panic disorders. C o m o r b i d major depression in t he panic disorders was statistically significant (p<0.05). Loss of f u n c t i o n was seen in t h e 1 2 . 2% of these patients. Conclusion: During the periodic f o l l o w - u p of patients, the Brief- PHQ can be a p p l i e d in a v e r y short time and may serve as an easy tool f o r primary care physicians. This inventory is as appropriate as the other psychological assessment scales in approaching c h r o n i c diseases in f a m i l y practice.
Abstract (Original Language): 
Amaç: Bu çalışmada, programlı hemodiyaliz (HD) tedavisi alan son d ö n em böbrek hastalarının ruhsal durumlarının "Kısa Sağlık A n k e ti" (KıSA) ile saptanması ve ölçeğin aile hekimlerinin, kronik hasta¬ ları izlemesinde en az diğer psikiyatrik ölçekler kadar uygun olabi¬ leceğinin gösterilmesi amaçlandı. Yöntem: Son bir yıldır düzenli HD programında olup, K t / V oranı 1.4'ün üzerinde olan ve etkin HD uygulanan 230 hasta çalışma grubu olarak seçildi. Üremi belirtileri gösterenler çalışma dışında bırakıldı. Çalışma grubuna KıSA uygulandı. Bulgular: Grubun % 1 5 . 7 ' s i n d e minör depresif bozukluk, % 1 3 . 9 ' u n d a majör depresif bozukluk, %2.6'sında ise panik bozukluğu saptandı. Majör depresif bozukluk tanısı alanlar ile bilinen tanı konmuş bir hastalığın varlığı arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Panik b o z u k l u k tanısı alanların % 6 6 . 7 ' s i n d e eşzamanlı depresif bozukluk saptandı. Panik bozukluğu tanısı alanlarda eşzamanlı majör depresyon g ö r ü l m e olasılığı anlamlı olarak daha fazlaydı (p<0.05). Hastaların % 1 2 . 2 ' s i n d e ise belirgin işlev kaybı bulundu. Sonuç: Periyodik izlemleri y a p a r k e n , kısa bir süre içinde ve kolay¬ ca, hastanın kendisi t a r a f ı n d a n uygulanabilen KıSA, ruhsal bozuk¬ luklara tanı koymada ve bu sorunları yönetmede aile hekimlerine oldukça büyük bir kolaylık v e hız getirecektir. KıSA'nın aile hekim¬ liğinde kronik hastalıklara yaklaşım için en az diğer psikiyatrik ölçekler kadar uygun olabileceği düşünülebilir.
14-19

REFERENCES

References: 

1.
Borata
v C. Boratav Depresyon Tarama Ölçeği (Bordepta): Epidemiyolojik Çalışmalar ve Birinci Basamak Sağlık Hizmetinde Depresyonu Tanımaya Duyarlı Bir Ölçek. Türk Psikiyatri Dergisi 2003; 14(3): 172-83.
2. Gilbody SM, House AO, Sheldon TA. Routinely administered questionnaires for depression and anxiety: systematic review. BMJ 2001; 322: 406-9.
3. Kendrick T. Why can't GPs follow guidelines on depression? We must question the basis of the guidelines themselves. BMJ 2000; 320: 200-1.
4. Scott J, Thorne A, Horn P. Effect of a multifaceted approach to detecting and managing depression in primary care. BMJ 2002; 325: 951-4.
5.
Sağduy
u A, Ögel K, Özmen E, Boratav C. Birinci basamak sağlık hizmet¬lerinde depresyon. Türk Psikiyatri Dergisi 2000; 11: 3-16.
6. Hall R, Rundell J, Hirsch TW. Economic issues in consultation-liaison psychiatry. Textbook of consultation-liaison psychiatry'de. Ed. Rundell J, Wise MG. Washington, American Psychiatric Press, 1996; 24-37.
7. Strain JJ, Hammer JS, Fulop G. APM task force on psychosocial interven¬tions in the general hospital inpatient setting. A review of cost-offset studies. Psychosomatics 1994; 35(3): 253-62.
8. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. Primary Care Evaluation of Mental Disorders. Patient Health Questionnaire. JAMA 1999;
282(18): 1737-44.
9. Çorapçıoğlu, A, Özer, GU. Adaptation of revised Brief PHQ (Brief-PHQ-r) for diagnosis of depression, panic disorder and somatoform disorder in pri¬mary healthcare settings. International Journal of Psychiatry in Clinical
Practice 2004; 8(1): 11-8.
10. Chen YS, Wu SC, Wang SY, Jaw BS. Depression in chronic haemodialy-sed patients. Nephrology 2003; 8, 121-6.
11. Kathol RG, Petty F. Relationship of depression to medical illness. J Affect Disord 1981; 3: 111-21.
12. Kimmel PL. Depression in patients with chronic renal disease. What we know and what we need to know. JPsychosom Res 2002; 53: 951-6.
13. Finkelstein FO, Finkelstein SH. Depression in chronic dialysis patients: As¬sessment and treatment. Nephrol Dial Transplant 2000; 15: 1911-3.
14. Camsari T, Cavdar C, Yemez B, Ozkahya M, Atabay G, Alkin T, Ak-cicek F. Psychosexual function in CAPD and hemodialysis patients. Perit
Dial Int 1999; 19: 585-8.
15. Barisic I, Mück-Seler D, Jakovljevic M, Sagudc M. Comorbid depression and platelet serotonin in hemodialysis patients. Nephron Clin Pract 2004; 96:
c10-c14.
16. Kimmel PL, Thamer M, Richard CM, Ray NF. Psychiatric Illness in Patients with End-Stage Renal Disease. Am J Med 1998; 105: 214-21.
17. Kimmel PL, Weihs KL, Peterson RA ve ark. Behavioral compliance with dialysis prescription in hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol 1995; 5:
1826-34.
18. Kimmel PL, Peterson RA, Weihs KL. Psychologic functioning, quality of life and behavioral compliance in patients beginning hemodialysis. J Am Soc
Nephrol 1996; 7: 2152-9.
19. Akman B, Özdemir FN, Sezer S, Miçozkadıoğlu H, Haberal M. Depres¬sion levels before and after renal transplantation. Transplantation Proc 2004;
36: 111-3.
20. Wood K, Anderson J. The effect of psychiatric case management involving general practitioners: Preliminary results. Aust N Z J Psychiatry 1995; 29(2):
223-9.
18 | Tokalak
İ ve ark. | Son Dönem Böbrek Hastalarının Kısa Sağlık Anketi ile Ruhsal Değerlendirilmesi
21. Mitchell G, Del Mar C, Francis D. Does primary medical practitioner invol¬vement with a specialist team improve patient outcomes? A systematic review. Br J Gen Pract 2002; 52(484): 934-9.
22. Burns T, Knapp M, Catty J ve ark. Home treatment for mental health prob¬lems: a systematic review. Health Technol Assess 2001; 5(15): 1-139.
23. Gournay K, Brooking J. The community psychiatric nurse in primary care: an economic analysis. Journal of Advanced Nursing 1995; 22(4): 769-78.
Geliş tarihi:
09.06.2005
Kabul tarihi: 23.02.2006
İletişim adresi:
Dr. İbrahim Tokalak Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı Fevzi Çakmak Cad. 10. Sok. No: 45 Bahçelievler 06490 Ankara Tel: (0312) 212 68 68 / 1334 Faks: (0312) 215 09 76 e-posta: ibrahim_tokalak@yahoo.com
24.
Kimme
l PL, Peterson RA, Weihs KL, Simmens SJ, Alleyne S, Kruz I, Veis JH. Multiple measurement of depression predict mortality in a longitudinal-study of chronic hemodialysis outpatients. Kidney Int 2000; 57: 2093-98.
25. Valderrabano F, Jofre R, Lopez-Gomez JM. Quality of life in end-stage renal disease patients. Am J Kidney Dis 2001; 38: 443.
26. Evans P. The European definition of general practice/family medicine. Won-ca Europe, Barcelona, Spain, 2002; 1-34.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com