Buradasınız

Üniversite çalışanları ve yakınlarında aşırı antibiyotik kullanımı

Outpatient antibiotic overuse of the university staff and their families

Journal Name:

Publication Year:

DOI: 
doi:10.2399/tahd.08.075
Abstract (2. Language): 
Objective: This study aimed to observe the rate of outpatient antibiotic use of the Mustafa Kemal University staff and their families, the type of antibiotics used, under which diagnoses these antibiotics were used and, preferences of different health care units. Methods: Health care records belonging to year 2004 of all aca¬ demic and non academic staff and their families were investigat¬ ed. Antibiotic prescriptions, diagnoses, and attending physicians were determined. Results: Of 11.163 outpatient visits, 4.613 (41.3%) had antibiotic prescriptions. It was found that these prescriptions belonged to 1.942 different patients comprising faculty, officers and their fam¬ ily members. Approximately half of the antibiotics were prescribed for children. Mean antibiotic consumption of the subjects were 2.4 ± 2.0 prescriptions annually and were significantly higher in children (p<0.05). Twenty-seven subjects used more than ten antibiotic cures per year. More than half of the antibiotics were prescribed in the University Health Center, and the rest of them were prescribed in university hospitals, state hospitals, primary health care offices, and private practices/private hospitals, respec¬ tively. The most frequently indicated diagnosis was upper respiratory infection. When other respiratory system diseases were included, it was seen that 70% of the antibiotics were taken for respiratory infections. Nine percent of the prescriptions were for urinary tract infections. Penicillin-beta lactamase inhibitors, 2. generation cephalosporins and macrolids were the most fre¬ quently chosen molecules, mostly in oral form. Antibiotic prefer¬ ences of the physicians by health units were significantly different. Conclusions: The present study showed high rate of antibiotic use among the staff and their families. Management of respirato¬ ry tract infections should be reconsidered in continuing medical education, as three fourths of the antibiotics were used for respi¬ ratory infections.
Abstract (Original Language): 
Amaç: Üniversite çalışanlarının ve bakmakla yükümlü oldukları yakınlarının ayaktan antibiyotik kullanma sıklığı, tercih edilen antibiyotikler, bunların hangi tanılarla ve hangi sağlık kurumlarında yazıldığının belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Tüm çalışanların ve yakınlarının 2004 yılına ait tedavi kayıtları incelenerek antibiyotik içeren reçeteler saptandı. Bu reçetelerdeki tanılar, yazan hekimlerin çalıştığı kurumlar belirlendi. Bulgular: incelenen 11.163 reçetenin 4.613'ünde (%41.3) antibiyotik vardı. Antibiyotik reçeteleri öğretim elemanı, memur ve onların yakınlarından oluşan 1.942 farklı kişiye aitti. Antibiyotiklerin yaklaşık yarısı çocuklara yazılmıştı. Tüm grupta ortalama yıllık antibiyotik kullanma sayısı 2.4±2.0 idi ve bu sayı çocuklarda daha fazlaydı. Yirmi yedi kişi yılda 10 kez veya daha sık antibiyotik kullanmıştı. Tedavilerin yarıdan fazlası kurum sağlık merkezinden da¬ ha sonra sırasıyla tıp fakültesi, devlet hastanesi, sağlık ocağı ve özel kurumlar tarafından verilmişti. Antibiyotik tedavilerinin %39,1'i üst solunum yolu enfeksiyonu tanısıyla yapılmıştı. Bunlara otit, sinüzit, tonsillofarenjit ve alt solunum yolu infeksiyonları eklendiğinde vakaların yaklaşık %70'ini solunum yolu enfeksiyonları, %9'unu ürogenital sistem enfeksiyonları oluşturmaktaydı. En sık penisilin-beta laktamaz inhibitörleri, 2. kuşak sefalosporinler, makrolidler ve antibiyotiklerin oral formları tercih edilmişti. Antibiyotik tercihleri kurumlara göre değişiklik göstermekteydi. Sonuç: Çalışma antibiyotiklerin yüksek oranda kullanımını göstermektedir. Dörtte üçünün solunum yolları enfeksiyonu için kullanılmış olması solunum yolu enfeksiyonlarının tanı ve tedavisinin sürekli tıp eğitiminde gözden geçirilmesi gerektiğini düşündürmek¬ tedir.
75-80

REFERENCES

References: 

1. National Center for Health Statistics. National Ambulatory Medical Care Survey, United States, 1975-1981 and 1985.
2.
Mılıça
k H. Dünya'da ve Türkiye'de antibiyotik kullanımı ve maliyeti. http://www.saglik.gov.tr/sb/default.asp?sayfa=dokuman&id=108&kelime =&page= adresinden 30/11/2006 tarihinde erişilmiştir.
3. Savas L, Guvel S, Onlen Y, Savas N, Duran N. Nosocomial urinary tract infections: micro-organisms, antibiotic sensitivities and risk factors. West Indian Med J 2006; 55: 188-93.
4. Tatman-Otkun M, Gurcan S, Ozer B ve ark. Antibiotic resistance among enterococci isolated from clinical samples at Trakya University Hospital in the last two years. MikrobiyolBul 2005; 39: 133-5.
5. Lagos R, Munoz A, Valenzuela MT, Heitmann I, Levine MM.
Population-based surveillance for hospitalized and ambulatory pediatric invasive pneumococcal disease in Santiago, Chile. Pediatr Infect Dis J
2002; 21: 1115-23.
6. Taylor JA, Kwan-Gett TS, McMahon EM Jr. Effectiveness of a parental educational intervention in reducing antibiotic use in children: a randomized controlled trial. Pediatr Infect Dis J 2005; 24: 489-93.
7. Priest P, Yudkin P, McNulty C, Mant D. Antibacterial prescribing and antibacterial resistance in English general practice: cross sectional study. BMJ 2001; 323: 1037-41.
8. Carbon C, Bix RP. Regulating the use of antibiotics in the community. BMJ 1998; 317: 663-5.
9. McNaulty CAM, Kane A, Foy CJW. Primary care workshops can reduce and rationalize antibiotic prescribing. J Antimicrobial Chemother
2000; 46: 493-9.
10.
Öze
r C, Şahin EM, Dağdeviren N, Şahin ÖÖ. Çocukluk çağı akut solunum yolu enfeksiyonlarında antibiyotik kullanımı gerekli mi? Prospektif bir çalışma. Türk Aile Hek Derg 2003; 7: 23-7.
Türkiye Aile Hekimliği Dergisi | Turkish Journal of Family Practice | Cilt 12 | Sayı 2 | 2008
79
11. Özer C, Akturk Z, Dagdeviren N, Sahin EM. Reducing parental expectations for antibiotics in children under treatment for respiratory tract symptoms. Middle East Journal oof Family Medicine 2004; 3(3): e-dergi 04/11/2004 tarihinde indirilmiştir.
12.
Çakı
r N. Rasyonel olmayan antibiyotik kullanımın ekonomik olmayan sonuçları. Klimik Derg 2001; 14: 35-40.
13.
Önle
n Y, Özer C, Akoğlu E ve ark. Sağlık çalışanları ve ailelilerinin akut solunum yolu enfeksiyonlarında antibiyotik kullanma durumu. Türkiye Klinikleri Tıp Bil Derg 2006; 4: 364-9.
14. Ferech M, Coenen S, Malhotra-Kumar S ve ark. European surveil¬lance of antimicrobial consumption (ESAC): outpatient antibiotic use in Europe. J Antimicrob Chemother 2006; 58: 401-7.
15. Hooton TM, Levy ST. Antibiotic resistance: a plan of action for com¬munity practice. Am Fam Physician 2001; 63: 1087-96.
16. Doğancı L. Antibiyotik direncinin sıklığı üzerine antibiyotik kullanımı¬nın etkisi. Klimik Derg2001;14: 57-61.
17.
Makel
a MJ, Puhakka T, Ruuskanen O. Viruses and bacteria in the eti¬ology of common cold. J Clin Microbiol1998; 36: 539-42.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com