Buradasınız

Anasayfa » Content

Baş ağrısı yakınması ile başvuran hastalarda yaygın anksiyete bozukluğu

Generalized anxiety disorder in patients applying with headache complaint

Journal Name:

  • Türkiye Aile Hekimliği Dergisi

Publication Year:

  • 2010
DOI: 
doi:10.2399/tahd.10.157

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of AuthorFaculty of Author
Abstract (2. Language): 
Objective: Headache is frequently seen in primary care. Most of the patients diagnosed as generalized anxiety disorder (GAD) go to the primary care physicians or other specialists with somatic complaints. Biopsychosocial approach is important for patients with these complaints. Because headache is a widespread symp¬tom in GAD, we investigated the frequency of GAD in patients who complained about headache in our study. Methods: 200 patients who were suffering from headache and diagnosed with migraine and tension type headache (TTH) were recruited in the study. The participants filled out a semi-structured interview form about their socio-demographic features and a face to face psychological evaluation test (DSM-IV-TR) was performed with each participant. Data obtained from this descriptive study were analyzed. Results: 129 patients (74.6%) were diagnosed as TTH and 44 (25.4 %) of them as migraine. According to DSM-IV-TR criteria, GAD was detected in 50 patients (28.9%). GAD frequency was statistically higher in patients with low education level (p=0.001) and no job (p=0.001). There was a statistically significant higher GAD frequency rate in women compared to men (p=0.034). When the participants headache type and GAD presence were compared, GAD prevalence was statistically significantly higher in patients with TTH (p=0.028). Conclusions: Psychiatric evaluation can prevent many unneces¬sary tests and treatments in patients with headache complaint, and this indicates the importance of a biopsychosocial approach
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Amaç: Baş ağrısı birinci basamakta oldukça sık karşılaşılan bir yakınmadır. Yaygın anksiyete bozukluğu (YAB) tanısı alanların çoğu, somatik şikayetlerle birinci basamak hekimlerine ya da diğer dallardaki uzman hekimlere başvururlar. Bu yakınmalarla gelen hastalarda biyopsikososyal yaklaşım önem taşır. YAB ile baş ağrısı yakınması sıklıkla birlikte görülür. Çalışmamızda, baş ağrısı yakınmasıyla başvuranlarda YAB görülme sıklığını ve hastaların özelliklerini araştırdık. Yöntem: Çalışmaya baş ağrısı yakınmasıyla başvuran, migren ve gerilim tipi baş ağrısı tanısı konan 200 olgu dâhil edildi. Katılımcıların sosyo-demografik özellikleri de sorgulayan yarı yapılandırılmış bir görüşme formu doldurmaları istendi, yüz yüze görüşme ile DSM-IV-TR'e göre YAB belirtileri araştırıldı. Tanımlayıcı nitelikteki bu çalışmadan elde edilen veriler analiz edildi. Bulgular: Hastaların 129'u (%74,6) gerilim tipi baş ağrısı (GTBA ), 44'ü (%25,4) migren tanısı aldı. DSM-IV-TR ölçütlerine göre hastaların 50'sinde (% 28,9) YAB saptandı. YAB, eğitim seviyesi düşük olanlarda (p=0,001), kadınlarda (p=0,034) ve çalışmayanlarda (p=0,001) istatistiksel olarak anlamlı derecede daha sıktı. Katılımcıların baş ağrısı tanıları ile YAB varlığı karşılaştırıldığında GTBA tanısı almış olanlarda istatistiksel olarak anlamlı bir yükseklik bulundu (p=0,028). Sonuç: Baş ağrısı yakınması ile başvuranların psikiyatrik bakımdan da değerlendirilmesi birçok gereksiz tetkik ve tedaviyi önleyebilir; bu yakınmanın biyopsikososyal yaklaşımla ele alınması yararlı ola¬caktır.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastrmx_116859_14_pp_157-161.pdf
  • 4
157-161
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1.
Silberstei
n SD, Lipton RB, Goadsby PJ. Klinik uygulamada baş ağrısı. İstanbul, Yelkovan Yayıncılık, 2004: 21-5
2. Rasmussen BK. Epidemiology of headache. Cephalalgia 1995; 15: 45-68
3. Merikangas KR, Merikangas JR. Neuropsychiatric Aspects of headache. Comprehensive Textbook of Psychiatry'de. Ed. Sadock BJ, Sadock VA. 7. baskı. Cilt 1. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2000; 345-50
4.
Neya
l M, Herken H, Demirci H, Vırıt O, Neyal A Migren hastalarında aleksitimi. Anadolu Tıp Dergisi 2000; 2: 129-33.
5.
Şahi
n EM, Özer C, Dağdeviren N, Şahin Ö, Aktürk Z. Birinci basamakta somatizasyon bozukluğuna yaklaşım. STED 2001; 10: 15-9.
6.
Ünsalve
r BÖ, Balcıoğlu İ. Yaygın anksiyete bozukluğu: Epidemiyoloji, prognoz ve farmakolojik olmayan tedaviler. Cerrahpaşa Tıp Dergisi 2006:
37: 115-20.
7. Breslau N, Davis GC. Migraine, physical health and psychiatric disorder: a prospective epidemiologic study in young adults. J Psychiatr Res 1993;
27: 211-21.
8. Silberstein SD, Lipton RB. Epidemiology of migraine. Neuroepidemiology 1993; 12:179-94.
9. Lautenbacher S, Krieg JC. Pain perception in psychiatric disorders: a review of the literature. J Psychiatr Res 1994; 28: 109-22.
10. Breslau N, Merikangas K, Bowden CL. Comorbidity of migraine and major affective disorders. Neurology 1994; 44: 17-22.
11. Roy-Byrne PP, Wagner A. Primary care perspectives on generalized anx¬iety disorder. J Clin Psychiatry2004; 65: 20-6.
12. Wittchen HU, Zhao S, Kessler RC, Eaton WW. DSM-III-R generalized anxiety disorder in the National Comorbidity Survey. Arch Gen Psychiatry 1994; 51: 355-64.
13. Carter RM, Wittchen HU, Pfister H, Kessler RC. One-year prevalence of subthreshold and threshold DSM-IV generalized anxiety disorder in a nationally representative sample. Depress Anxiety 2001; 13: 78-88.
14. Kessler RC, Keller MB, Wittchen HU. The epidemiology of generalized anxiety disorder. Psychiatr Clin North Am 2001; 24: 19-39.
160
Savaşhan Ç ve ark. | Baş ağrısı yakınması ile başvuran hastalarda yaygın anksiyete bozukluğu
15. Wittchen HU. Generalized anxiety disorder: prevalence, burden, and cost to society. Depress Anxiety2002; 16: 162-71.
16. Howell HB, Brawman-Mintzer O, Monnier J, Yonkers KA. Generalized anxiety disorder in women. Psychiatr Clin North Am 2001; 24: 165-78.
17. Özmen E. Anksiyete Bozuklukları Epidemiyolojisi. Psikiyatrik Epidemiyoloji'de. Ed. Doğan O. İzmir, Ege Psikiyatri Yayınları, 2002;
49-58.
18. Ozcan M, Uğuz F, Cilli AS. The prevalence of generalized anxiety disorder and comorbidity among psychiatric outpatients. Turk Psikiyatri Derg 2006; 17:276-85.
19.
Kılı
ç C. Türkiye Ruh Sağlığı ProfiR-Erişkin nüfusta ruhsal hastalıkların yaygınlığı, ilişkili faktörler, yetiyitimi ve ruh sağlığı hizmeti kullanımı sonuçları. Türkiye Ruh Sağlığı Profili Raporu. TC Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Ankara, Eksen Tanıtım Ltd. fiti. 1998; 77-94.
20. Hidalgo RB, Davidson JR. Generalized anxiety disorder. An important clinical concern. Med Clin North Am 2001; 85: 691-710.
21. Jones GN, Ames SC, Jeffries SK, Scarinci IC, Brantley PJ. Utilization of medical services and quality of life among low-income patients with generalized anxiety disorder attending primary care clinics. Int J Psychiatry Med 2001; 31: 183-98.
22. Juang KD. Wang SJ, Fuh JL., Lu SR, Su TP. Comorbidity of depressive and anxiety disorders in chronic daily headache and its subtypes. Headache
2000; 40: 818-23.
23. Matta AP, Moreira Filho PF. Depressive symptoms and anxiety ın patients with chronic and episodic tension-type headache. Arq Neuropsiquatr 2003; 61: 991-4.
24. Torelli P, Lambru G, Monzoni GC. Psychiatric comorbidity and headache: clinical and therapeutical aspects. Neurol Sci 2006; 27: 73-6.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com