Buradasınız

Anasayfa » Content

Kanser hastalarında depresyon ve anksiyete düzeyleri ve hastalıkla başa çıkma tutumlarının ilişkisi

Relationship between depression and anxiety levels and attitudes of coping with disease in cancer patients

Journal Name:

  • Türkiye Aile Hekimliği Dergisi

Publication Year:

  • 2012

Key Words:

Keywords (Original Language):

Author NameUniversity of Author
Abstract (2. Language): 
Objective: Cancer is a chronic disease that can cause death as well as increasing the risk of psychiatric disorders. Depression and anxiety disorders are two psychiatric disorders that may be often overlooked in this process. Our aim of study is to evaluate levels of depression and anxiety and the relationship of these two con¬ ditions with the degree of coping with disease. Methods: Study sample was composed of 74 patients who attended to Gulhane Military Medical Faculty Medical Oncology outpatient and inpatient clinic between March 2009 and June 2010. Seventy-four subjects who had no psychiatric disorders and any chronic illness, were chosen as the control group. Study par¬ ticipants were asked to fill in a questionnaire, including informa¬ tion about illness and sociodemographic features; Beck Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory (BDI) to detect anxiety- depression level. In addition, COPE scale was applied to the patient group to evaluate coping attitudes with cancer. Results: The mean anxiety scores of cancer patients and control group were detected as 13.01+10.47 and 8.55+7.02, respectively. Mean depression score of cancer patients was detected as 11.34+7.92 and control group as 6.96+6.30. When mean anxiety and depression scores were compared between two groups, statis¬ tically significant difference was detected (p=0.003, p<0.001). There was a positive, statistically significant relationship between anxiety and depression scores in cancer group (p<0.001, r=0.582). In corre¬ lation analysis, positive correlation was detected between "the focusing on and venting of emotions" and "behavioral disengagement" subgroups of the dysfunctional coping methods of COPE scale and "BAI scores" (r=0.366, p=0.001; and r=0.294, p=0.011 respectively). Also, positive correlation was detected between "restrain"subgroup of problem-focused coping methods of COPE scale and "BDI scores"(r=0.287, p=0.013). Conclusions: Even there is a rapid improvements in oncologic treatments, the psychological damage of disease is inevitable. Our study demonstrates the importance of diagnosis and treatment of psychiatric disorders with medical oncologic treatment in cancer patients. Another result of the study is that primary care physicians should help cancer patients choose appropriate way of coping by close monitoring.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language): 
Amaç: Kanser, ölüme neden olmasının yanı sıra psikiyatrik bozuklukların oluşum riskinin çok arttığı kronik bir hastalıktır. Depresyon ve anksiyete bozuklukları da bu süreçte sıklıkla gözden kaçırılabilen iki psikiyatrik bozukluktur. Çalışmamızın amacı bu hastalardaki depresyon ve anksiyete düzeylerini ve bu iki durumun hastalık¬ la başa çıkma derecesi ile ilişkisini incelemektir. Yöntem: Çalışma grubunu Mart 2009 - Haziran 2010 tarihleri arasında GATA Tıbbi Onkoloji kliniğinde yatan veya ayaktan takip edilen 74 kanser hastası oluşturdu. Psikiyatrik herhangi bir hastalığı olmayan 74 sağlıklı birey de kontrol grubunu oluşturdu. Çalışmaya katılanlara sosyo-demografik özellikleri ve hastalık bilgileri anket formu, anksiyete ve depresyon düzeyleri Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ve Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ) ile değerlendirildi. Hasta grubunun kanserle başa çıkma tutumlarını değerlendirmek amacı ile Baş Etme Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği (COPE) uy¬ gulandı. Bulgular: Kanser hastalarının anksiyete puan ortalaması 13.01+10.47, kontrol grubunun anksiyete puan ortalaması 8.55±7.02 olarak saptandı. Kanser hastalarının depresyon puanla¬ rı ortalaması 11.34+7.92, kontrol grubunun depresyon puanları ortalaması 6.96+6.30 idi. iki grubun ortalama anksiyete ve dep¬ resyon puanları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (sırasıyla p=0.003, p<0.001). Kanserli hasta grubunun anksiyete ve depresyon puanları arasında pozitif yönde, istatistiksel olarak anlamlı ve güçlü bir ilişki mevcuttu (p<0.001, r=0.582). Korelasyon analizinde, COPE ölçeği disfonksiyonel başa çıkma tutumlarından soruna odaklanma-duyguları açığa vurma ve davranışsal boşverme alt grubu ile BAÖ puanları arasında pozitif korelasyon sap¬ tandı (sırasıyla r=0.366, p=0.001; r=0.294, p=0.011). Ayrıca COPE ölçeği sorun odaklı başa çıkma tutumlarından geri durma alt grubu ile BDÖ puanları arasında pozitif korelasyon saptandı (r=0.287, p=0.013). Sonuç: Onkolojideki gelişmeler hızla ilerlese de hastalığın psikolojik yıkım etkisi kaçınılmazdır. Çalışmamız kanserin medikal te¬ davisi ile birlikte psikiyatrik bozuklukların tanı ve tedavisinin öne¬ mini ortaya koymaktadır. Ayrıca birinci basamakta izlenen kanser hastalarının hastalıkla başa çıkma sürecinde en uygun yolu izle¬ melerine yardımcı olunmalıdır.
FULL TEXT (PDF): 
PDF icon arastrmx_116859_16_pp_55-60.pdf
  • 2
55-60
  • Turkish

REFERENCES

References: 

1. Lepore SJ, Coyne JC. Psychological interventions for distress in cancer patients: a review of reviews. Ann Behav Med 2006;32:85-92.
2. Sloan PA, LaFountain P, Plymale M, Johnson M, Snapp J, Sloan, DA. Cancer pain education for medical students: the development of a short course on CD-ROM. Pain Medicine 2002;3;66-72.
3.
Tokgö
z G, Yaluğ I, Özdemir S, Yazıcı A, Uygun A, Aker T. Kanser hastalarında majör depresyon yaygınlığı ve ilişkili etkenler. Anadolu Psikiyatri
Dergisi 2008;9:59-66.
4. Berard RM. Depression and anxiety in oncology: the psychiatrist's perspective. J Clin Psychiatry 2001;62 (Suppl. 8): 58-61; discussion 62-63.
5. Breitbart W, Rosenfeld B, Pessin H, ve ark. Depression, hopelessness, and desire for hastened death in terminally ill patients with cancer. JAMA 2000;284:2907-11.
6.
Sertö
z ÖÖ, Mete HE. Bedensel hastalıklarda depresyon. Klinik Psikiyatri
2004;Ek 2:63-9.
7. Massie MJ. Prevalence of depression in patients with cancer. J Natl Cancer
Inst Monogr2004;32:57-71.
8. Watson
M
, Haviland JS, Greer S, Davidson J, Bliss JM. Influence of psy¬chological response on survival in breast cancer: A population-based cohort study. Lancet1999;354:1331-6.
9. Freyer G, Geay JF, Touzet S, ve ark. Comprehensive geriatric assessment predicts tolerance to chemotherapy and survival in elderly patients with advanced ovarian carcinoma: A GINECO study. Ann Oncol 2005;16:
1795-800.
10. Marrs JA. Stress, fears, and phobias: the impact of anxiety. Clin J Oncol
Nurs2006;10:319-22.
11. Wilson KG, Chochinov HM, Skirko MG, ve ark. Depression and anxiety disorders in palliative cancer care. J Pain Symptom Manage 2007;33: 118¬29.
12.
Alacacıoğl
u A, Yavuzşen T, Diriöz M, Yeşil L, Bayrı D, Yılmaz U. Kemoterapi alan kanser hastalarında anksiyete düzeylerindeki değişiklik¬ler. Int J Hemat Oncol2007;17:87-93.
13. Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin üniversite öğrencileri için geçer¬liği, güvenirliği. Psikoloji Dergisi 1989;7:3-13.
14. Ulusoy M, Şahin N, Erkmen H. Turkish version of The Beck Anxiety Inventory : Psychometric properties. Journal of Cognitive Psychotherapy: An International quarterly. 1998;12:163-72.
15. Carver CS, Scheier MF, Weintraub JK. Assessing coping strategies: A theoretically based approach. J Pers Soc Psychol1989;56:267-83.
16.
Ağargü
n MY, Beşiroğlu L, Kıran ÜK, Özer ÖA, Kara H. COPE (Başa Çıkma Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği): Psikometrik özelliklere ilişkin bir ön çalışma. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2005;6:221-6.
17. Özkan S. Kanser hastasında psikiyatrik ve psikososyal destek. Onat H, Mandel NM. Kanser hastasına yaklasım. Istanbul, Nobel Tıp Kitabevleri,
2002;345-54.
18. Valente SM, Saunders F. Diagnosis and treatment of major depression among people with cancer. Cancer Nursing 1997;20:168-77.
19. Bottomley A. Depression in cancer patients: a literature rewiew. Eur J
Cancer1998;7:181-91.
20. Dogar IA, Azeem MW, Kiran M, Hussain I, Mehmood K, Hina I. Depression and anxiety ın cancer patients in outpatient department of a tertiary care hospital in Pakistan. Pak J Med Sci 2009;25:734-7.
21. Ferrario SR, Zotti AM, Massara Nuvolone G. A comparative assessment of psychological characteristics of cancer patients and their caregivers. Psycho-oncology2003;12:1-7.
22. Pandey M, Sarita GP, Devi N, Thomas BC, et al. Distress, anxiety, and depression in cancer patients undergoing chemotherapy. World J Surg
Oncol2006;4:1-5.
23. Kaplan CP, Miner ME. Relationships: Importance for patients with cere¬bral tumors. Brain Inj2000;14:251-9.
24. Kaplan GA, Roberts RE, Camacho TC, Coyne JC. Psychosocial predic¬tors of depression. prospective evidence from human population labora¬tories studies. Am J Epidemiol 1987;125:206-20.
25. Pillay AL, Sargent CA. Relation ship of age and education with anxiety, depression and hopelessness in a south africa community sample. Prec Mot
Skills1999;89:881-4.
26. McCall NT, Parks P, Smith K, Pope G, et al. The prevalance of major depression or dysthymia among aged medicare fee-for-servicebeneficia-ries. Int J Geriatr Physiciatry 2002;17:557-65.
27. Beser N,
Ö
z F. Kemoterapi alan lenfoma hastalarında anksiyete-depresy-on düzeyleri ve yaşam kalitesi. C. Ü. Hemsirelik Yüksek Okulu Dergisi 2003;
7:47-58.
28. Erdem M, Çelik C, Doruk A, Özgen F. Coping Strategies In Adaptation To Distressing Situations. Anatol J Clin Investig 2008:2:101-5.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com