Buradasınız

Adölesan bir olguda yüksek dozda uzun süreli D vitamini kullanımına bağlı asemptomatik kronik intoksikasyon

Asymptomatic chronic intoxication due to long term high dose usage of vitamin D in case of an adolescent

Journal Name:

Publication Year:

DOI: 
10.15511/tahd.14.04204

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
Most cases of vitamin D intoxication is due to incorrect use of prescribed vitamin D preparations or usage without prescription. Generally, at the younger age group, fontanelle closure, ensuring the teeth development and deformities related to leg curvature are the main reasons for intoxication due to high doses of vitamin D prescription. In our case high dose vitamin D was given due to shortage of length, pointing out all age groups are at risk for the misuse of vitamin D. A female patient was admitted to our clinic for the development delay. She claimed that she had used a cumulative 14.4 million units of vitamin D3 for 1 year. Physical examination was normal. Blood calcium: 9.9 mg / dL, and 25-hydroxy vitamin D: 318 ngr / mL (10 to 60 ngr / mL), spot urine Ca / creatinine ratio was 1.15 (N: <0.2). Bilateral renal calices stones were found on renal ultrasonography (USG). The patient’s current findings show that patients with chronic vitamin D intoxication might also be asymptomatic.
Abstract (Original Language): 
D vitamini intoksikasyonu vakaların çoğu reçete edilen D vitamini preparatlarının hatalı veya gelişi güzel kullanılmasına bağlı görülür. Genellikle daha küçük yaş grubunda fontanel kapanması, diş çıkmasının sağlanması ve bacak eğriliğinin düzeltilmesi amacı ile hekimler tarafından verilen yüksek doz D vitaminine bağlı geliştiği görülmekle birlikte, burada boy uzatma amacı ile verilmiş olması her yaş grubunda D vitamini yanlış kullanımının ortaya konulması açısından değerlidir. Gelişiminin geri olması nedeni ile polikliniğimize başvuran kız hasta 1 yıl boyunca toplam 14.400.000 ünite D3 vitamini aldığı öğrenildi. Fizik muayenesi normal olarak değerlendirildi. Kan kalsiyumu: 9,9 mg/dL, 25 hidroksi vitamin-D: 318 ngr/mL(10-60 ngr/mL), spot idrarda Ca/kreatinin: 1,15 (N:<0,2) saptandı. Renal ultrasonografi de (USG) bilateral renal kalikslerde taş izlendi. Hastanın mevcut bulguları kronik D vitamini intoksikasyonuna bağlı olguların asemptomatik olabileceğinin gösterilmesi açısından da önemlidir.
204
206

REFERENCES

References: 

1.
Nehra D, Carlson SJ, Fallon EM, et al. American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. A.S.P.E.N. clinical guidelines: nutrition support of neonatal patients at risk for metabolic bone disease. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2013;37:570-98.
2.
Hatun Ş, Bereket A, Çalıkoğlu AS, Özkan B. Günümüzde D vitamini yetersizliği ve nütrisyonel raşitizm. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2003;46:224-41.
3.
Awumey EM, Mitra DA, Hollis BW et all. Vitamin D metabolism is altered in Asian Indians in the southern United States: a clinical research center study. J Clin Endocrinol Metab 1998;83:169-73.
4.
Curran JS, Barness LA. Hypervitaminosis D. Nelson Textbook of Pediatrics’de. Ed. Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB. Nelson Textbook of Pediatrics. Philaldelphia, W.B. Saunders, 2000;p;87-8.
5.
Koyun M, Güven AG, Filiz S ve ark. Screening for hypercalciuria in schoolchildren: what should be the criteria for diagnosis? Pediatr Nephrol 2007;22:1297-301.
6.
Jones G. Pharmacokinetics of vitamin D toxicity. Am J Clin Nutr 2008;88:582-86.
7.
Vieth R. Vitamin D supplementation, 25-hydroxyvitamin D con-centrations and safety. Am J Clin Nutr 1999;69 42-56.
8.
Kibar AE, Arhan E, Özaydın E ve ark. D Vitamini İntoksikasyonuna Bağlı Hiperkalsemi; olgu sunumu. Yeni Tıp Dergisi 2007;24:120-22.
9.
Lietman SA, Germain-Lee EL, Levine MA, Hypercalcemia in children and adolescents. Curr Opin Pediatr 2010;22:508-15.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com