Buradasınız

Hastaların Hipertansiyon ve Antihipertansifler Konusundaki Algı ve İnanışları

PERCEPTIONS AND BELIEFS OF THE PATIENTS ABOUT HYPERTENSION AND ANTIHYPERTENSIVE DRUGS

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
Aim: Although it is known that blood pressure control prevents the complications of hypertension, adequate blood pressure goals can not be achived in two thirds of the hypertensive patients. Difficulties in coping with life style modifications and drug compliance are accused as a cause of this fact. In this study we aimed to understand the perceptions about hypertension and the fac¬tors which effect adherence of hypertensive patients being fol¬lowed in our outpatient clinic. Material and Method: This was a qualitative study of 12 patients being followed at our outpatient clinic, data of which was col¬lected by semi-structured focus group interviews within 5 ques¬tions. After having the informed consent of the participants the interviews were video-taped and accurately transcribed. Transcriptions were analysed and coded by two different researchers separately. After discussing the codes, close ones were identified as emerging themes. Results: 5 of the 12 participants were men. Ages were between 48-72. Expressions of the participants could be classified in two major groups; their thoughts about hypertension and its reasons, and thoughts and beliefs that effect regular antihypertensive drug use. Being young, being able to regulate blood pressure by non-pharmacological approaches, fear of drug addiction, to know the drug side effects and keeping away from them were the themes that effect drug adherence negatively. Trusting the drug, fear of disease or complication, family history of hypertension were the factors which effected drug adherence positively. Conclusion: Factors which effected drug adherence were similar with other researches. However, the factors which effected the patients' decision about drug use after hypertension diagnosis seemed to be very individual. To improve drug adherence, physi¬cians should spend more time to understand decisions of the patients.
Abstract (Original Language): 
Amaç: Kan basıncının denetiminin hipertansiyonun komplikasyon-lannın önlediği gösterilmiştir: Buna rağmen, halen hipertansif hastaların yaklaşık 2/3'ünde hedef kan basıncı değerlerine ulaşılamamaktadır. Bu durumun başlıca nedeni olarak; yaşam biçimi değişiklikleri ve ilaç kullanımına uyum güçlükleri gösterilmektedir. Bu çalışmada, polikliniğimizde takip edilen hipertansiyon hastalarının hastalıklarını algılayışlarını ve tedaviye uyumlarını etkileyen düşün¬celerini anlamayı amaçladık. Yöntem: Çalışmamız, polikliniğimizde takip edilen 12 hipertansiyon hastası ile yapılmış niteliksel bir araştırmadır. Veriler, beş ana sorudan oluşan yarı yapılandırılmış odak grup görüşmeleri yoluyla toplandı. Katılımcıların bilgilendirilmiş onamı ile görüşmelerin video kaydı alındı. Kayıtların bire-bir yazılı dökümleri, iki araştırmacı tarafından ayrı, ayrı incelenerek kodlandı. Araştırmacılar, daha sonra, kodların her birini tartışarak, benzer olanlar gruplandırarak adlandırdılar. Bulgular: Çalışmaya katılan 12 olgunun 5'i erkektir. Yaşları 48-72 arasında değişmektedir. Hastalarımızın ifadeleri; hipertansiyon ve nedenleri hakkındaki düşünceleri ile, antihipertansifleri düzenli olarak kullanma kararlarını olumlu ya da olumsuz etkileyen düşünce ve inanışları olarak 2 ana grupta toplanmaktadır. Genç yaşta olmak, ilaç-dışı yaklaşımlarla kan basıncını düzenleyebilmek, ilaç kul¬lanmaya bağımlı olma korkusu ve ilaç yan-etkilerini bilerek bunlar¬dan kaçınmak antihipertansif tedaviye uyumu olumsuz etkileyen inanç ve davranışlar olarak sayılırken, ilaca güven duymak, hastalık ya da komplikasyon korkusu, aile öyküsünde hipertansiyonun var¬lığı uyumu olumlu etkileyen inanışlar olarak kabul edilmiştir. Sonuç: ilaç uyumunu etkileyen durumlar literatür ile benzerdir. Ancak hastaların hipertansiyon tanısı konduktan sonra ilaçlarını düzenli kullanma kararlarını etkileyen nedenler çok kişiseldir. He¬kimlerin bunları anlamak için hastalara zaman ayırması, tedaviye uyumu arttıracaktır.
153-158

REFERENCES

References: 

1.
Chobania
n AV, Bakris GL, Black HR ve ark. JNC-VII report. JAMA 2003; 289(19): 2534-73.
2. Cheng JW, Kalis MM, Feifer S. Patient-reported adherence to guidelines of the sixth joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. Pharmacotherapy 2001; 21(7): 828-41.
3. Svensson S, Kjellgren KI, Ahlner J, Saljo R. Reasons for adherence with antihypertensive medication. Int J Cardiol 2000; 76(2-3): 157-63.
4. Enlund H, Jokisalo E, Wallenius S, Korhonen M. Patient-perceived problems, compliance, and the outcome of hypertension treatment. Pharm World Sci 2001; 23(2): 60-4.
5.
Karabulu
t D, Molak Ü, Süzen S, Yapar M, Yazıcı N, Akman M. Kronik hastalıklarda ilaç uyumu: hipertansiyon örneği. Marmara Tıp Öğrenci Kongresi Program ve Özet Kitabı'nda. İstanbul, Marmara Üniversitesi Basımevi,
2004: 31.
6.
Arsla
n B, Kaplan O, Yıldırım F, Özak F, Çifçili S. M.Ü. Hastanesi'ne başvuran hastalarda kısa süreli ilaç uyumu. Marmara Tıp Öğrenci Kongresi Prog¬ram ve Özet Kitabı'nda. İstanbul, Marmara Üniversitesi Basımevi, 2004: 96.
7. Ogedegbe G, Mancusa C, Allegrante J, Charlson M. Development and evaluation of a medication adherence self-efficacy scale in hypertensive African-American patients. Journ Clin Epid 2003; 56: 520-9.
8. Bandura A. Human agency in social cognitive theory. Am Psychol 1989;
44(9): 1175-64.
9. Svensson S, Kjellgren KI, Ahlner J, Saljo R. Antihypertensive treatment and patient autonomy--the follow-up appointment as a resource for care.
Patient Educ Couns 2000; 40: 39-49.
Türkiye Aile Hekimliği Dergisi | Turkish Journal of Family Practice | Cilt 9 | Sayı 4 | 2005 | 157
10. Bailey BJ, Carney SL, Gillies AH, McColm LM, Smith AJ, Taylor M.
Hypertension treatment compliance: what do patients want to know about their medications? Prog Cardiovasc Nurs 1997; 12(4): 23-8.
11.
Tura
n O, Erkmen E, Koca V, Yılmaz AC, Berkman K. Yüksek tansiyon has¬talarının antihipertansif tedaviye uyumu. Marmara Tıp Öğrenci Kongresi Prog¬ram ve Özet Kitabı'nda. İstanbul, Marmara Üniversitesi Basımevi, 2004: 63.
12. Morrell RW, Park DC, Kidder DP, Martin M. Adherence to antihypertensive medications across the life span. Gerontologist 1997; 37(5): 609-19.
13. Svensson S, Kjellgren KI, Ahlner J, Saljo R. Antihypertensive medication in clinical encounters. Int J Cardiol 1998; 64: 161-9.
14. Lipkin M. Patient education and counseling in the context of modern patient-physician-family communication. Patient Educ Couns 1996; 27: 5-11.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com