Retrospective analysis of our cases with acute immune thrombocytopenic purpura
Journal Name:
- Gülhane Tıp Dergisi
Keywords (Original Language):
Abstract (2. Language):
Fifty five patients with acute immune
thrombocytopenic purpura who were
diagnosed at the Division of Pediatric
Hematology, Department of Pediatrics of
Gülhane Military Medical Academy were
retrospectively analyzed, and complaints,
symptoms, findings of physical examination, laboratory data at the time of diagnosis and our treatment modalities were
reviewed. Of all the patients, 25 and 30
were female and male, retrospectively,
and the mean age was 5.0±3.7 years (2.5
months to 16 years). The disease was
diagnosed at autumn, fall, winter and
summer in 18.2%, 21.8%, 23.6% and 36.4%
of the cases, respectively. The role of a
previous infection and vaccination took
role in the etiology in 38% and 5.5% of the
cases, respectively. Of the clinical signs
and symptoms, dermatologic findings such
as petechia, purpura or ecchymosis were
detected in 51 (92.7%) patients, epistaxis
in 18 (32.7%) patients, guiac positive
blood in stool in six (10.9%) patients,
microscopic hematuria in 13 (23.6%)
patients, and oral mucosal and gingival
bleeding in 19 (34.5%) patients. Intracranial bleeding and death were not detected. The pretreatment platelet levels were
between 6000/mm3
and 100000/mm3
(median 27000/mm3
). Ten of the 24
patients who underwent bone marrow
aspiration and 13 of the 31 patients who
did not undergo bone marrow aspiration
received treatment. Twenty one patients
received oral prednisolon, intravenous
high dose prednisolon or intravenous
immunoglobulin, and two patients received Helicobacter pylori eradication
treatment only. Splenectomy was performed in one patient who passed to the
chronic stage.
Bookmark/Search this post with
Abstract (Original Language):
Bu çalışmada GATA Çocuk Hematolojisi polikliniğinde akut immün trombositopenik purpura tanısı alan 55 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiş ve bu olguların tanı esnasındaki yakınmaları, fizik inceleme ve laboratuvar bulguları ile tedavi yaklaşımlarımız gözden geçirilmiştir. Olguların 25'i kız, 30'u erkek, ortalama yaşları ise 5.0±3.7 yıl (2.5 ay-16 yaş) idi. Hastalığın ilkbaharda %18.2, sonbaharda %21.8, kışın %23.6 ve yazın %36.4 oranında görüldüğü tespit edildi. Etiyolojide geçirilmiş infeksiyon %38, aşılama hikayesinin de %5.5 oranında rol aldığı görüldü. Klinik bulgulardan peteşi, purpura veya ekimoz gibi cilt bulguları 51 olguda (%92.7), epistaksis 18 olguda (%32.7), dışkıda gizli kanama altı olguda (%10.9), mikroskopik hematüri 13 olguda (%23.6) ve oral mukoza ile diş eti kanamaları 19 olguda (%34.5) görüldü. Intrakraniyal kanama ve ölüm saptanmadı. Olguların başlangıç trombosit değerleri 6000/mm3 ile 100000/mm3 arasında değişmekteydi (ortanca 27000/mm3). Kemik iliği aspirasyonu yapılan 24 olgunun 10'una, aspirasyon yapılmayan 31 olgunun 13'üne tedavi verildi. Yirmi bir olguda oral prednizolon, intravenöz yüksek doz prednizolon, intravenöz immünglobülin ve iki olguda da sadece Helicobacter pylori eradikasyon tedavisi düzenlendi. Kronikleşen bir olgumuza splenektomi uygulandı.
FULL TEXT (PDF):
- 4
272-274