You are here

Akciğer tüberkülozunda cerrahi deneyimimiz: 58 olgu nedeniyle

Our surgical experience in pulmonary tuberculosis: 58 cases

Journal Name:

Publication Year:

Keywords (Original Language):

Abstract (2. Language): 
Tuberculosis is a health problem preserving its importance currently worldwide. Although medical therapy has demonstrated a great success rate in pulmonary tuberculosis, surgical approaches reserve their importance in the treatment of complications. Our surgical experience in pulmonary tuberculosis for a 7-year-period was assessed retrospectively. Of the 63 patients all were male and their mean age was 20.4±4.2 (16-32) years. Decortication, lobectomy, pneumonectomy, wedge resection and various other operations were performed to 34 (54.0%), 8 (12.7%), 2 (3.1%), 15 (23.8%) and 4 (6.3%) of the patients, respectively. Surgical operations were performed because of trapped lung, bronchiectasis, destroyed lung, massive hemoptysis, bronchopleural fistula, and noduler and cavitary lesions. Complications were observed in a total of 25 (39.7%) patients. Of these complications prolonged air leak, empyema, bleeding, bronchopleural fistula and residual dead space were observed in 13 (20.6%), 5 (7.9%), 3 (4.8%), 2 (3.2%) and 2 (3.2%) of the patients, respectively. There were no mortality or major complications during the surgery. Surgical operations are appropriate treatment approaches in pulmonary tuberculosis with acceptable complication rates
Abstract (Original Language): 
Tüberküloz tüm dünyada halen önemini koruyan bir sağlık problemidir. Akciğer tüberkülozunda tıbbi tedavi önemli gelişmeler kaydetmesine karşın, komplikasyonların tedavisinde cerrahi yaklaşımlar önceliğini korumaktadır. Bu çalışmada akciğer tüberkülozundaki 7 yıllık cerrahi deneyimlerimiz retrospektif olarak değerlendirildi. Altmış üç hastanın tamamı erkekti ve ortalama yaşları 20.4±4.2 (16-32) yıl idi. Hastaların 34'üne dekortikasyon (%54.0), 8'ine lobektomi (%12.7), 2'sine pnömonektomi (%3.1), 15'ine kama ("wedge") rezeksiyon (%23.8) ve 4'üne (%6.3) muhtelif operasyonlar uygulandı. Operasyonlar hapsolmuş akciğer, bronşiyektazi, "destroyed" akciğer, masif hemoptizi, bronkoplevral fistül, nodüler ve kaviter lezyonlar nedeniyle uygulandı. Toplam 25 (%39.7) vakada komplikasyon gözlendi. Bunlardan 13'ü (%20.6) uzamış hava kaçağı, 5'i (%7.9) ampiyem, 3'ü (%4.8) kanama, 2'si (%3.2) bronkoplevral fistül ve 2'si (%3.2) semptomlu ölü boşluklar idi. Operasyon esnasında ölüm veya önemli bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Akciğer tüberkülozunda cerrahi tedavi yaklaşımları kabul edilebilir komplikasyon oranlarıyla uygulanabilen uygun tedavi seçeneğidir.

REFERENCES

References: 

1. Demircan S, Kürkçüoðlu C, Karaoðlanoðlu C ve ark.
Akciðer ve plevra tüberkülozlu 584 hastaya uygulanan 628
operasyonun retrospektif deðerlendirilmesi. Tüberküloz
ve Toraks Dergisi 1996; 44, 112-117.
2. Kolsuz M, Ersoy M, Küçükkebapçý C, Metintaþ M,
Uçgün Ý, Erginel S. Eskiþehir Deliklitaþ Verem Savaþ
Dispanseri'nde kayýtlý akciðer tüberkülozu olgularýnýn
deðerlendirilmesi. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2003;
51: 163-170.
3. World Health Organization: treatment of tuberculosis.
Guidelines for national programmes. Geneva, 1997.
4. Schoch OD, Rieder P, Tueller C, et al. Diagnostic yield of
sputum, induced sputum, and bronchoscopy after radiologic tuberculosis screening. Am J Respir Crit Care Med
2007; 175: 80-86.
5. Yim APC. The role of video-assisted thoracoscopic
surgery in the management of pulmonary tuberculosis.
Chest 1996; 110: 829-832.
6. Deslauriers J, Perrault LP. Fibrothorax and decortication.
In: Pearson FG (ed). Thoracic Surgery. New York:
Churchill Livingstone, 1995: 1265-1280.
7. Yim APC, Izzat MB, Lee TW. Thoracoscopic surgery for
pulmonary tuberculosis. World J Surg 1999; 23: 1114-
1117.
8. Bedirhan MA, Karamustafaoðlu A, Sayar A ve ark. Tüberküloz cerrahisi sonuçlarýmýz. Tüberküloz ve Toraks
Dergisi 2002; 50: 48-52.
9. Çelik M. Akciðer tüberkülozunda cerrahi tedavi.
Uzmanlýk tezi, 1990.
10. Çetin G. Akciðer tüberkülozunda cerrahi giriþimler.
Tüberküloz Kliniði ve Kontrolü. I. Basým. Adana
Çukurova Üniv. Basýmevi, 1991; 243-244.
11. Ölçmen A, Günlüoðlu MZ, Demir A, Akýn H, Kara HV,
Dinçer SI. Role and outcome of surgey for pulmonary
tuberculosis. Asian Cardiovasc Thorac Ann 2006; 14: 363-
366.
12. Leung ECC, Leung CC, Tam CM. Delayed presentation
and treatment of newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients in Hong Kong. Hong Kong Med J 2007; 13:
221-227.
13. Öztürk Ö, Akaya A, Bilgiçli N, Orduoðlu Ý, Ermut R,
Örnek Z. Karaman Verem Savaþý Dispanserinde 1991-
2001 yýllarý arasýnda takip edilen tüberküloz olgularýnýn
deðerlendirilmesi. Solunum 2005; 7: 58-63.
14. Leuven MV, Groot MD, Shean KP, Von Oppell UO,
Willcox PA. Pulmonary resection as an adjunct in the
treatment of multiple drug-resistant tuberculosis. Ann
Thorac Surg 1997; 63; 1368-1373.

Thank you for copying data from http://www.arastirmax.com